JEUDI 7 FÉVRIER 2013 - Dans une récente interview sur le poids du gouverneur du New Jersey Chris Christie, le Dr Connie Mariano, médecin de la Maison-Blanche pendant l'administration Clinton, a déclaré: «Je suis inquiet à propos de cet homme qui meurt au pouvoir. Je suis inquiet [Christie] peut avoir une crise cardiaque. Je m'inquiète qu'il puisse avoir un accident vasculaire cérébral. "
Bien que la préoccupation du Dr Mariano pour le gouverneur Christie soit louable, son affirmation selon laquelle" c'est presque comme une bombe à retardement … "peut être surestimée. Oui, l'obésité est à des niveaux épidémiques aux États-Unis affectant environ un tiers de la population adulte. Oui, l'obésité représente un problème majeur de santé publique, les coûts moyens des soins de santé étant nettement plus élevés chez les personnes obèses que chez les personnes minces. Oui, l'obésité est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral. Cependant, l'association entre l'obésité et le risque accru de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral s'explique essentiellement par l'hypercholestérolémie, l'hypertension et le diabète.
Cela signifie que ce n'est pas l'obésité
qui cause les crises cardiaques. AVC, mais plutôt la probabilité accrue d'individus obèses ayant ces trois principaux facteurs de risque comorbides qui fait. D'autres facteurs, tels que le tabagisme et les antécédents familiaux de maladie coronarienne prématurée, sont également d'importants prédicteurs de la crise cardiaque et du risque d'AVC. De plus, dans ce qui a été décrit comme le paradoxe de l'obésité, la survie après une crise cardiaque ou un AVC est meilleure chez les obèses par rapport aux individus maigres. Pour paraphraser la réponse du gouverneur Christie, le docteur Mariano ne connaît pas ses antécédents médicaux. l'histoire, et ne l'a jamais examiné. Ainsi, elle ne peut pas évaluer son risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral ou son aptitude au travail. Le gouverneur Christie a raison. La spéculation non informée sur la santé des fonctionnaires et des futurs candidats à la présidence est dangereuse, car elle pourrait avoir un impact substantiel sur la perception du public de leur aptitude au poste.
William T. Abraham, MD, FACP, FACC, FAHA, FESC est Professeur de médecine, de physiologie et de biologie cellulaire à l'Ohio State University et directeur de sa division de médecine cardiovasculaire.
