La maladie de Crohn et la santé cardiovasculaire: quel est le lien? |

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La maladie de Crohn et les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, mais devriez-vous être inquiet? Voici ce que la recherche dit et ce que vous pouvez faire pour protéger votre cœur si vous souffrez de la maladie de Crohn.

Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) comme la maladie de Crohn - et les femmes en particulier - d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que ceux qui n'ont pas une MII, selon une analyse de neuf études publiées en Mars 2014 dans la revue Clinical Gastroenterology and Hepatology. Les chercheurs recommandent que les personnes atteintes d'une MII prennent des mesures pour minimiser les autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Une autre étude suggère que le risque d'AVC ischémique est plus élevé chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse que chez celles qui n'en ont pas. , en particulier parmi ceux qui ont eu des poussées sévères et ont nécessité des soins hospitaliers. Plus la maladie de Crohn est sévère, plus le risque d'AVC est élevé, selon l'étude, publiée en juillet 2014 dans le European Journal of Internal Medicine.

En termes de cardiopathie, une troisième étude - une revue des données sur 300 personnes atteintes de MII dans le nord-est des États-Unis ont constaté qu'une seule personne présentait des signes de maladie cardiaque. L'étude a exclu les personnes ayant des facteurs de risque de maladie cardiaque traditionnels, tels que le diabète ou l'hypertension artérielle. Les résultats ont été publiés en avril 2015 dans le Journal of Clinical Medicine Research. Bien que les chercheurs notent que des études plus larges sont nécessaires, ils concluent que la maladie de Crohn est moins préoccupante pour les maladies cardiaques que d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, comme l'hypertension artérielle et le diabète.

Déterminer le lien entre la maladie de Crohn et risque cardiaque

Qu'est-ce que tout cela signifie pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn? «Vous ne pouvez pas dire que la maladie de Crohn cause des maladies cardiaques, mais il existe une association», explique Martha Gulati, MD, professeure agrégée de médecine cardiovasculaire et cardiologue au Wexner Medial Centre de l'Université d'État de l'Ohio à Columbus. La connexion peut être une inflammation, dit-elle. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin, mais il est peu probable que l'inflammation se limite à cette région - elle peut être dans tout le corps.

L'inflammation est un facteur de risque de maladie cardiaque, explique le Dr Gulati. Les cellules inflammatoires pénètrent dans les parois des vaisseaux sanguins où elles produisent des cytokines, qui sont des protéines qui favorisent l'inflammation. Les cytokines recrutent plus de cellules inflammatoires, perpétuant la maladie inflammatoire. L'inflammation peut également remodeler les parois des vaisseaux sanguins avec des dépôts de plaque, communément appelés durcissement des artères. Les dépôts de plaque sont plus susceptibles de se rompre à cause d'une inflammation et une rupture peut déclencher une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

D'autres facteurs de risque cardio-vasculaire vont de la maladie de Crohn à une mauvaise nutrition. Selon Amar Naik, MD, un gastro-entérologue spécialiste de la maladie de Crohn au Loyola University Health System, dans le Grand Chicago, il n'est pas rare de traiter les poussées de la maladie de Crohn avec des corticostéroïdes. Les personnes qui prennent des corticostéroïdes à forte dose à long terme pourraient courir un risque accru de maladie cardiaque, dit-il. C'est parce que les corticostéroïdes peuvent accélérer le durcissement des artères, ce qui peut conduire à une maladie cardiaque. Ils peuvent aussi vous faire retenir du liquide, ce qui augmente votre tension artérielle, un facteur de risque grave de maladie cardiaque.

En outre, si la maladie de Crohn vous oblige à courir la nuit à la salle de bain, vous n'obtiendrez pas de sommeil de qualité, dit le Dr Naik. Un mauvais sommeil est un autre facteur de risque de maladie cardiaque.

Enfin, lorsque vous souffrez de diarrhée et de ballonnements, vous pouvez avoir de la difficulté à suivre un régime alimentaire sain et équilibré. La maladie de Crohn peut également empêcher votre tube digestif d'absorber toutes les vitamines et autres nutriments dont vous avez besoin pour un cœur en santé.

Soyez proactif avec la maladie de Crohn pour prévenir les maladies cardiaques

Faites de votre cœur une priorité. "Il est difficile de se concentrer sur la santé de son cœur quand on est au milieu d'une poussée", dit Gulati. Elle suggère de parler à votre médecin de voir un cardiologue et de prendre d'autres mesures pour réduire votre risque de maladie cardiaque lorsque vous vous sentez bien et en rémission.

Connaissez vos chiffres - votre taux de cholestérol et votre tension artérielle - et travaillez avec médecin pour les abaisser s'ils sont élevés, dit Gulati. Si vous souffrez aussi de diabète, le contrôle de la glycémie est essentiel, dit Naik.

D'autres mesures préventives comprennent le fait de ne pas fumer, d'être physiquement actif, de réduire le stress et de limiter la consommation d'alcool. Fumer en particulier n'est pas seulement mauvais pour votre cœur; il peut également aggraver les symptômes de la maladie de Crohn. Obtenez de l'aide si vous n'avez pas réussi à arrêter de fumer par vous-même.

Comme le traitement de la maladie de Crohn, un plan de santé cardiaque devrait être adapté à vos besoins individuels. Travaillez étroitement avec votre médecin pour déterminer la meilleure ligne de conduite pour vous.