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Faits sur les risques de grossesses et de TVP

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La grossesse apporte des changements dans le sang rendant plus probable la formation de caillots

FAITS RAPIDES

L'œstrogène augmente les facteurs de coagulation sanguins pendant la grossesse.

La plupart des caillots surviennent dans les jambes

Les symptômes de la TVP comprennent un gonflement, une rougeur et une gêne.

La grossesse peut augmenter six fois le risque de thrombose veineuse profonde, également appelée TVP - formation d'un caillot de sang ou «thrombus» veine. Chaque femme sait que la grossesse peut être inconfortable à certains moments, avec une variété de changements physiques qui se traduisent par des voyages plus fréquents à la salle de bain, des difficultés à dormir, et tout le reste. Mais en fait, l'état grave de TVP se produit également dans 1 500 à 2000 grossesses, selon le Dr Sean Daneshmand, qui pratique en obstétrique et gynécologie à San Diego.

Risque de TVP plus élevé pendant la grossesse

Grossesse- des changements connexes dans le corps se produisent pour limiter la perte de sang pendant le travail et l'accouchement, et ces facteurs contribuent à la possibilité de TVP. Par exemple, les œstrogènes augmentent la formation de facteurs de coagulation dans le sang.

Les TVP sont plus susceptibles de contenir du sang dans les veines, en partie parce que l'utérus comprime de grosses veines comme la veine cave inférieure. Les vaisseaux sanguins peuvent également être blessés lors de l'accouchement, avec des césariennes augmentant cette chance.

Enfin, certaines femmes peuvent avoir un trouble appelé thrombophilie qui peut augmenter le risque de TVP. Fondamentalement, une condition héréditaire ou acquise qui provoque la création trop facile de caillots sanguins, la thrombophilie peut résulter d'un trop grand nombre de facteurs de coagulation du sang ou de trop peu de protéines anti-coagulantes. Ce n'est pas très commun; Les experts estiment qu'environ 15% des personnes aux États-Unis ont la version héréditaire et encore moins le type acquis, mais c'est une possibilité.

Connaître les symptômes de la TVP

"Une TVP dans les jambes provoque souvent un gonflement », explique Siobhan Dolan, MD, MPH, professeur agrégé d'obstétrique et de gynécologie et de santé des femmes au Albert Einstein College of Medicine et au Montefiore Medical Center dans le Bronx, dans l'État de New York.

Une fois reconnue, la DVT peut être traitée avec des anticoagulants.
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En général, la plupart des TVP ont lieu dans les jambes, une jambe apparaît plus enflée. et plus épais que l'autre. Fait intéressant, la recherche montre quand il s'agit de la thrombose veineuse profonde pendant la grossesse, il se produit le plus souvent dans la jambe gauche. En fait, après une revue de la littérature, les chercheurs de Toronto ont trouvé 88% des TVP chez les femmes qui s'attendaient à être dans la jambe gauche.

CONNEXES: Comment prévenir les caillots sanguins mortels pendant la grossesse

Diagnostic de TVP Traitement

Les TVP peuvent être mortelles parce qu'un caillot qui se détache peut se rendre dans les poumons, causant une embolie pulmonaire, principale cause de décès pendant la grossesse aux États-Unis. Heureusement, il existe des moyens de le diagnostiquer et de le traiter.

Le diagnostic de la TVP consiste généralement à faire une échographie ou un autre examen d'imagerie dans la zone touchée. Pendant la grossesse, le traitement consiste souvent en un médicament anticoagulant injecté appelé héparine; il ne traverse pas le placenta, donc c'est sûr pour le bébé. Après l'accouchement, le traitement se poursuit habituellement pendant un certain temps, généralement avec la warfarine (Coumadin), qui peut être prise par voie orale et qui est sans danger pendant l'allaitement.

«Les patients atteints de TVP doivent subir une thrombophilie assurez-vous qu'ils n'ont pas de risque génétique ou acquis de coagulation sanguine et, s'ils le font, une consultation d'hématologie ou une consultation sur la médecine maternelle et fœtale est nécessaire », explique Daniel Roshan, MD, professeur adjoint à la NYU School of Medicine et directeur du ROSH Médecine materno-foetale à New York. "Les membres de la famille devraient également se voir offrir des tests et s'ils sont positifs, certaines précautions et des consultations avec un hématologue sont recommandées, surtout avant toute chirurgie", a ajouté le Dr Roshan.

Alors que la TVP pendant la grossesse peut être effrayante, elle peut être traitée avec succès et se traduire par une grossesse et un accouchement en bonne santé.

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