Trouver une nouvelle approche pour traiter l'insuffisance cardiaque

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L'insuffisance cardiaque - lorsque le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps - affecte environ 5,8 millions d'Américains. Les experts médicaux conviennent que les médicaments actuellement disponibles pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ne sont pas très efficaces - une situation qui devient plus urgente à mesure que la prévalence augmente.

Maladies et conditions qui endommagent le cœur, y compris les maladies coronariennes, sang élevé la pression, le diabète et la fibrillation auriculaire sont les principales causes d'insuffisance cardiaque. Et avec des personnes vivant plus longtemps, l'insuffisance cardiaque deviendra encore plus commune et créera un plus grand besoin de traitements efficaces de l'insuffisance cardiaque, a déclaré Walter J. Koch, PhD, professeur et président du département de pharmacologie et directeur du Centre for Translational Medicine à la [

Koch et ses collègues de recherche, qui étudient comment évolue l'insuffisance cardiaque, ont publié certains de leurs résultats dans la revue PLOS ONE. Bien que cela n'en soit encore qu'à ses débuts, la recherche pourrait un jour conduire à un traitement plus efficace et ciblé de l'insuffisance cardiaque.

L'avenir des nouveaux traitements de l'insuffisance cardiaque

Dans leurs recherches, Koch et ses collègues ont confirmé enzyme appelée G-protéine couplée récepteur kinase 5, ou GRK5, est plus fréquente dans le stade terminal de l'insuffisance cardiaque. "Cette enzyme agit d'une manière nouvelle, différente de celle des autres enzymes", a déclaré Koch. Il a dit que plus GRK5 est présent dans le noyau des cellules du cœur, plus l'insuffisance cardiaque a tendance à être grave.

Ils ont également rapporté que GRK5 peut accéder au noyau d'une cellule cardiaque par une voie spécifique impliquant le calcium et la protéine. calmoduline. Une fois que le calcium et la calmoduline délivrent GRK5 au noyau, le cœur s'agrandit, ce qui est un indicateur courant d'insuffisance cardiaque. "Si nous pouvons garder cette enzyme hors du noyau, nous pouvons aider à prévenir la détérioration du coeur", a déclaré Koch. C'est la cible de la recherche de suivi, qui, espère-t-elle, conduira au développement de nouveaux médicaments contre l'insuffisance cardiaque.

"L'étude est intéressante en raison de la promesse potentielle d'une nouvelle cible thérapeutique. Gillis, MD, président sortant de la Heart Rhythm Society, professeur de médecine à l'Université de Calgary et directeur médical du programme d'arythmie cardiaque à Calgary, Canada

Pourquoi il faut de meilleures thérapies pour l'insuffisance cardiaque < Selon Gregg C. Fonarow, MD, professeur de médecine à l'école de médecine David Geffen de l'UCLA, directeur de Centre de cardiomyopathie de l'UCLA à Los Angeles, et porte-parole national des médecins de l'American Heart Association. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (également connus sous le nom d'inhibiteurs de l'ECA), les bêtabloquants et les agonistes de l'aldostérone. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, ils réduisent le risque de mortalité de 70 pour cent, a déclaré le Dr Fonarow.

Cependant, tout le monde avec l'insuffisance cardiaque ne peut pas les prendre, et certaines personnes n'en bénéficient pas du tout. L'insuffisance cardiaque est particulièrement difficile à traiter chez les personnes qui ont une fibrillation auriculaire ou un rythme cardiaque irrégulier - elles sont plus susceptibles d'avoir de graves problèmes ou de mourir d'insuffisance cardiaque.

«L'insuffisance cardiaque est vraiment une épidémie». «Au cours des 30 dernières années, les médecins ont fait un travail héroïque en essayant d'empêcher les patients souffrant d'insuffisance cardiaque de mourir.» Pourtant, l'insuffisance cardiaque est la principale cause de décès chez environ 57 000 personnes chaque année aux États-Unis. Le taux de survie à cinq ans pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque est de 50%, dit Koch.

C'est pourquoi des découvertes telles que celles rapportées par Koch et ses collègues intéressent ceux qui souffrent d'insuffisance cardiaque et ceux qui les traitent, dit Fonarow. "Nous devons certainement ajouter d'autres médicaments pour l'insuffisance cardiaque", a-t-il dit, "il y a un besoin non satisfait là-bas."

Les essais cliniques en cours dans le domaine de l'insuffisance cardiaque continuent d'essayer d'identifier les médicaments, les chirurgies, les dispositifs et les méthodes pour traiter ou prévenir la maladie.

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