Beaucoup a été fait sur les risques de l'hormonothérapie ménopausique - MHT - (également connu sous le nom de traitement hormonal substitutif, HRT) quand il s'agit de soulager les symptômes de la ménopause, mais qu'en est-il?
«Les femmes peuvent souffrir de bouffées de chaleur, de sueurs nocturnes (bouffées de chaleur pendant le sommeil), de troubles du sommeil, de sécheresse vaginale, de dépression et de problèmes de concentration ou de remémoration», explique Robert Tomaro, Jr. , médecin dans le département d'obstétrique-gynécologie au centre médical de l'université de Jersey Shore à Neptune, NJ et président sortant de la Société médicale du comté de Monmouth.
Aussi, pendant la ménopause, la libido peut diminuer, tandis que les rapports sexuels deviennent plus douloureux. . Elle peut être épuisée en raison de problèmes de sommeil et de sueurs nocturnes, et peut éprouver des sautes d'humeur. Avec l'âge, les femmes sont également à risque de maladies cardiaques et d'ostéoporose, ce qui peut entraîner des fractures. «Les femmes qui choisissent de ne pas utiliser le THS peuvent ou non présenter l'un ou l'ensemble des signes et symptômes ci-dessus à divers degrés de gravité», explique le Dr Tomaro. Chaque femme est unique et chaque corps réagit à sa façon aux hormones changeantes.
Le THS est-il juste pour tous?
Le concept derrière la THS est de remplacer les hormones œstrogène et progestérone, qui fluctuent et finissent par décliner. passer par la ménopause, vous pourriez être en mesure d'éviter de nombreux symptômes de la ménopause désagréable qui accompagnent cette étape de la vie. Cependant, lorsque la recherche a commencé à montrer que les risques de THS incluaient un risque accru de plusieurs problèmes de santé graves, un important essai clinique appelé Women's Health Initiative (WHI) étudiant les avantages de la HRT a été arrêté tôt en 2002.
. Les médecins recommandent que la plupart des femmes évitent d'utiliser l'HTS en raison d'un risque plus élevé de cancer du sein, d'AVC, de caillots sanguins et de crises cardiaques.
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clignote et insomnie, et ces symptômes affectent sa capacité à fonctionner, est-ce que cette recommandation pour "la plupart des femmes" s'applique toujours?
La réponse à cette question est "non", selon le Centre national d'information sur la santé des femmes. Pour les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein et de maladie cardiovasculaire, il peut être acceptable pour les personnes souffrant de bouffées de chaleur ménopausées modérées à sévères, de sueurs nocturnes et de sécheresse vaginale d'utiliser un traitement hormonal pour ménopause. Mais l'hormonothérapie substitutive doit être utilisée à la dose efficace la plus faible et pour la durée la plus courte possible. La nécessité d'une hormonothérapie continue doit être réévaluée tous les six mois par une femme et son médecin. Et si les symptômes d'une femme sont limités à la sécheresse vaginale, alors un œstrogène vaginal topique doit être essayé avant les hormones orales.
Les femmes qui peuvent être enceintes, ont des problèmes de saignement vaginal, ou qui ont ou ont eu l'une des conditions suivantes: pas d'HTS:
- Certains types de cancers (y compris le cancer du sein et de l'utérus)
- Attaque cardiaque ou accident vasculaire cérébral
- Cardiopathie
- Caillots sanguins
- Hépatopathie
Si vous n'avez aucun les problèmes de santé ci-dessus et vous et votre médecin décident que vous allez commencer à court terme HRT, en plus de dormir enfin, vous pouvez également récolter d'autres avantages cachés.
Par exemple, HRT ralentit la perte osseuse. Dans le WHI, les femmes traitées par œstrogène et progestérone avaient une réduction des fractures de la hanche par rapport aux femmes qui ne prenaient pas d'hormones, ainsi qu'une diminution du risque de cancer colorectal.
Il est important de se rappeler que dans le WHI,
Quelles sont les alternatives à l'hormonothérapie substitutive?
Selon les symptômes de la ménopause que vous pouvez ressentir, vous avez plusieurs autres possibilités à explorer si vous ne pouvez pas ou ne le faites pas. vouloir utiliser un traitement hormonal substitutif. Ceux-ci incluent:
Les bouffées de chaleur Si vous ressentez des bouffées de chaleur, les étapes simples à suivre comprennent s'habiller en couches plus légères, dormir dans une pièce fraîche et réduire le stress grâce à la méditation ou à d'autres techniques du corps et de l'esprit. Éviter les aliments épicés et contenant de la caféine peut aussi aider. Certains antidépresseurs se sont montrés modérément efficaces avec ce symptôme de ménopause. Certaines personnes essaient d'obtenir des phytoestrogènes à travers des aliments à base de soja comme le tofu et le lait de soja, d'autres plantes telles que le cohash noir et des suppléments. Cependant, en plus de preuves solides que les phytoestrogènes ne soulagent pas les bouffées de chaleur, les suppléments ne sont pas réglementés et peuvent être dangereux à des doses concentrées.
Changements d'humeur L'exercice, les techniques de relaxation et un sommeil suffisant peuvent aider . Les antidépresseurs ou les médicaments anti-anxiété sont une autre option.
Insomnie Si vous éprouvez des difficultés à obtenir le sommeil dont vous avez besoin, faites des exercices quotidiens le matin ou tôt en après-midi, prenez une douche ou un bain relaxant avant de vous coucher.
Problèmes de mémoire Faire des exercices mentaux - mots croisés, sudoku, même apprendre une nouvelle compétence - associé à un sommeil et à de l'exercice suffisants peut améliorer les problèmes de mémoire
Sécheresse vaginale. Essayez les lubrifiants et les hydratants vaginaux en vente libre. Parlez à votre médecin de crèmes ou de suppositoires vaginaux qui libèrent des œstrogènes localement.
Ostéoporose L'exercice est utile pour garder les os forts, tout en consommant suffisamment de calcium et de vitamine D dans votre alimentation. Les médicaments prescrits contre l'ostéoporose peuvent également être utiles.
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L'utilisation d'une hormonothérapie substitutive pour soulager les symptômes de la ménopause est la meilleure ou la mauvaise réponse. Une chose est certaine: le pour et le contre doivent être soigneusement pesés en consultation avec votre médecin et ensemble vous prenez la meilleure décision pour votre situation.
