En comparaison, seulement environ 3% des hommes de même âge qui ne reçoivent pas de biopsies de la prostate peuvent s'attendre à être hospitalisés, selon le rapport publié dans le numéro de novembre du Journal of Urology
. taux d'environ deux fois plus élevé que le taux moyen d'hospitalisation pour la personne moyenne », a déclaré l'auteur principal de l'étude, le Dr Edward Schaeffer, professeur agrégé d'urologie et d'oncologie à l'école de médecine de l'Université Johns Hopkins à Baltimore. l'augmentation des hospitalisations n'était pas seulement f ou des raisons qui sont clairement liées à la biopsie elle-même. Schaeffer a noté que le taux d'infections augmentait significativement, mais que certaines hospitalisations étaient liées à des poussées d'insuffisance cardiaque et de pneumonie. Cela signifie que quelque chose à propos de la biopsie fait que les gens tombent malades et doivent être hospitalisés Nous avons toujours pensé à la biopsie de la prostate comme une simple procédure ambulatoire, mais elle met l'organisme à rude épreuve », a déclaré Schaeffer.
Le cancer de la prostate est l'une des causes les plus fréquentes de cancer chez les hommes américains. étude. Il est généralement diagnostiqué par une biopsie trans-rectale. Le médecin guide l'aiguille à travers le rectum pour prélever un échantillon de la prostate. Selon l'étude, plus de 1 million de biopsies de la prostate sont effectuées chaque année chez les hommes qui sont sur l'assurance-maladie.
La recherche actuelle comprenait un échantillon aléatoire de 5 pour cent de la population. les hommes âgés de 65 ans et plus qui étaient sur l'assurance-maladie entre 1991 et 2007. Il y avait 17 472 hommes qui ont eu des biopsies de prostate et 134 977 hommes dans le groupe témoin qui n'ont pas eu une biopsie de prostate.
L'âge médian des hommes était de 73 ans. D'après l'étude, le cancer de la prostate a été diagnostiqué chez un peu plus de 17% des hommes ayant subi une biopsie.
L'étude a révélé que 1 209 hommes (6,9%) ayant subi une biopsie devaient être hospitalisés dans les 30 jours suivant la biopsie. Cela se compare à seulement 2,9 pour cent pour le groupe de contrôle.
Les infections étaient la principale raison de l'hospitalisation chez les hommes qui avaient eu une biopsie. En fait, les hommes subissant une biopsie avaient presque 2,3 fois le risque d'infection par rapport aux hommes qui n'avaient pas la procédure. Les hospitalisations pour complications non infectieuses étaient également plus élevées chez les hommes ayant subi une biopsie. à l'étude. Ces hospitalisations étaient pour des raisons telles que l'insuffisance cardiaque ou la pneumonie "Ce que cela nous dit, c'est que nous devons vraiment être conscients si vous avez cette procédure que vous avez un problème sous-jacent et nous avons besoin de savoir quand dernière fusée ", a déclaré Schaeffer. Dr. Lee Richstone, directeur de la laparoscopie et de la chirurgie robotique à The North Shore-LIJ Health System à New Hyde Park, NY, a déclaré: «C'est vraiment un problème de santé majeur, nous devons vraiment réfléchir très sérieusement aux personnes à dépister et à biopsier. pour le cancer de la prostate "Les biopsies ne sont pas bénignes. Vous devez évaluer les risques de chaque patient individuellement et adapter les dépistages pour chaque patient. Une fois que vous avez pris la décision, avec le patient, de faire une biopsie, vous devez faire ce que vous pouvez pour prévenir les complications infectieuses », explique Richstone, également professeur agrégé d'urologie à la faculté de médecine de l'Université Hofstra.Il est important de savoir quels types de bactéries développent une résistance dans votre région géographique, a-t-il dit. Et, at-il ajouté, les médecins devraient envisager de donner des antibiotiques plus forts à titre préventif. Dans sa propre pratique, Richstone a dit qu'ils utilisent deux antibiotiques avant une biopsie pour prévenir l'infection. Schaeffer dit que les médecins peuvent faire un prélèvement rectal avant la procédure de biopsie pour vérifier un patient pour voir s'il porte des bactéries résistantes aux antibiotiques. En outre, at-il dit, si vous avez récemment pris des antibiotiques pour une autre raison, vous êtes peut-être plus susceptible à l'infection et devriez probablement suspendre la procédure pendant quelques mois. Certains hommes peuvent décider de renoncer complètement à la biopsie. Chez certains hommes atteints d'un cancer de la prostate à croissance lente, surtout s'ils sont plus âgés, s'ils ont d'autres problèmes de santé et s'ils sont susceptibles de mourir d'une autre cause que le cancer, les experts recommandent souvent une «attente vigilante».
