Est-ce que ce rouge, ce qui fait furieusement souffrir sur ton bras, t'inquiète? Il devrait - il pourrait s'agir d'une infection à SARM potentiellement mortelle.
Dans cette interview exclusive, un médecin spécialiste des maladies infectieuses révèle ce que vous devez savoir sur les bactéries antibiorésistantes effrayantes …
Le n ° 1 de la nation La menace pour la santé est la résistance aux antibiotiques, prévient le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) dans un rapport de 2014.
Les germes qui se débarrassent des antibiotiques se cachent dans les vestiaires, les hôpitaux, les terrains de jeux et les dortoirs. Ils causent 2 millions d'infections et tuent au moins 23 000 Américains chaque année, selon le CDC.
Parmi les plus inquiétants de ces insectes, on trouve le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, communément appelé SARM. C'est une infection causée par une bactérie staphylococcique, mais elle résiste aux médicaments habituellement utilisés pour traiter les infections staphylococciques ordinaires. Le SARM existe depuis les années 1960, époque à laquelle on le trouvait dans les hôpitaux et les maisons de soins infirmiers. Mais à la fin des années 1990, un deuxième type d'infection à SARM a été identifié, principalement chez les enfants et les adultes sans antécédents médicaux.
Une infection à SARM est facile à attraper et inquiète les experts de la santé.
est une menace sérieuse », explique Rekha Murthy, MD, directeur médical du département d'épidémiologie du Cedars-Sinai Medical Center à Los Angeles. «Si vous contractez une bactérie résistante à tous les antibiotiques, vous risquez de ne pas avoir de chance.»
C'est parce que les patients atteints de SARM sont susceptibles de sepsis, une infection du sang potentiellement mortelle qui s'aggrave rapidement. Il provoque une forte fièvre, l'arrêt des reins et du foie, des difficultés respiratoires et un rythme cardiaque rapide.
Qui est le plus à risque d'infection à SARM, comment savez-vous si vous en avez un et comment pouvez-vous l'éviter? Ici, le Dr Murthy répond à vos questions les plus pressantes sur cette menace médicale.
En quoi diffèrent les deux types d'infections à SARM?
Le plus commun est connu sous le nom
SARM associé aux soins (HA-MRSA) C'était un problème majeur dans les hôpitaux et les maisons de repos, et dans une moindre mesure encore aujourd'hui, où les patients immunodéprimés sont sensibles à l'infection. Dans les hôpitaux, les patients reçoivent des injections intraveineuses et chirurgies, quand ils sont branchés à des machines comme un ventilateur et quand ils sont exposés aux travailleurs hospitaliers qui portent la bactérie.
[
Note de l'éditeur: Cette souche SARM peut causer des maladies sanguines potentiellement mortelles infections et pneumonie.] Le SARM d'origine communautaire (SARM)
est apparu il y a une quinzaine d'années chez des personnes qui n'avaient aucun contact avec des établissements de santé. Contrairement à la souche acquise en milieu hospitalier, qui résiste à de nombreux antibiotiques, le CA-MRSA est plus facile à traiter. N'importe qui peut avoir ce type - vous n'avez pas besoin d'avoir d'autres problèmes de santé. Il se propage par les coupures et le contact peau à peau et peut causer une pneumonie et des infections cutanées graves.
Comment les gens contractent-ils les infections à SARM?
Vous pouvez contracter le SARM-A dans un hôpital , bedrails, robinets de salle de bain et matériel médical.
[
Note de la rédaction: Vous pouvez aussi vous le procurer chez un médecin ou chez l'infirmière ou chez l'hôpital.] CA-MRSA peut se propager dans [les vestiaires des gymnases], les dortoirs ou les prisons. C'est lié au partage de serviettes et de rasoirs et à de mauvaises pratiques d'hygiène. Pensez aux athlètes qui ont des égratignures, des coupures et des blessures infectées en utilisant les mêmes serviettes. Les bactéries peuvent entrer dans les plaies de cette façon.
Vous le faites le plus souvent en touchant quelqu'un avec une plaie infectée, [après quoi] vous ne vous lavez pas les mains. Ou il se propage en touchant les surfaces contaminées [quand vous avez] une plaie ouverte.
Une femme enceinte infectée par le SARM peut-elle la transmettre à son bébé?
Oui, si c'est le type CA C'est rare, mais les femmes qui ont des furoncles sur les cuisses ont transmis des infections cutanées à leurs bébés lorsqu'elles ont accouché par voie vaginale.
Si vous avez une infection cutanée, parlez-en à votre médecin et assurez-vous d'avoir réglé le problème. > Encore une fois, cela se résume à une bonne hygiène: assurez-vous de porter une blouse d'hôpital, de bien vous laver les mains et de couvrir les zones auxquelles votre bébé peut être exposé.
Comment savoir si vous avez une infection à SARM?
Si vous avez une éraflure préexistante, elle devient rouge, enflée et douloureuse. La plupart de ces infections n'ont pas besoin d'être traitées avec des antibiotiques; vous pouvez simplement mettre une compresse chaude sur la zone et elle disparaîtra assez rapidement.
Si vous n'avez pas de coupure préexistante, l'infection ressemble à un bouton, un abcès ou un point d'ébullition - rougeur, enflure, douleur et pus. Vous savez que quelque chose ne va pas
Si vous avez de la fièvre ou si l'infection s'aggrave, votre médecin prélèvera un échantillon pour une culture [test de laboratoire] et vous administrera un antibiotique pour vous protéger jusqu'à l'obtention des résultats. Ne pas drainer l'ébullition soi-même - vous pouvez l'aggraver.
À quel point les infections à SARM sont-elles dangereuses?
Les infections à SARM peuvent progresser rapidement, pendant des heures ou des jours. Quand vous en voyez les premiers signes - vous développez une fièvre au-dessus de 101,3, votre rythme cardiaque est plus rapide que 90 battements par minute, vous vous sentez désorienté - voir un médecin
Que se passe-t-il si l'infection se propage
Si Dans le sang, vous subissez une cascade de réactions qui font que votre corps se bat si fort qu'il endommage les organes.
Le sepsis [empoisonnement du sang] peut blesser les tissus mous de votre corps, comme vos muscles, loin du site d'infection.
Cela peut aussi faire fermer vos reins. Cela ne se produit pas toujours, mais le risque d'immunodépression est plus élevé
[
Note de l'éditeur:
Les maladies immunodéprimées qui augmentent le risque comprennent le VIH / sida, le diabète de type 1 et polyarthrite rhumatoïde.]
Dans de rares cas, la septicémie peut entraîner la mort Même après que l'infection soit sous contrôle, vous pouvez avoir un abcès qui doit être drainé chirurgicalement Pouvez-vous avoir le SARM sans le savoir? ?
Oui - 2 personnes sur 100 sont porteurs de SARM ou «colonisateurs». Vous avez le [SARM] dans votre nez ou sur votre peau, même si vous n'avez aucun symptôme visible.
Tous les types de staphylocoques sont-ils nocifs? ?
Non. Jusqu'à 30% des personnes saines et normales ont des bactéries staphylocoques dans leur nez ou sur leur peau. Ce sont des bactéries typiques, non menaçantes.
N'oubliez pas que les bactéries
Staph aureus
existent depuis longtemps. La pénicilline a été développée [dans les années 1930 en Angleterre] pour combattre les infections dues à cette bactérie. Mais peu de temps après sa sortie, certaines bactéries ont été trouvées résistantes à la pénicilline. Ce problème est plus gênant aujourd'hui.
Pourquoi? De plus en plus, les bactéries peuvent résister aux effets des antibiotiques parce que certaines personnes prennent les [médicaments] trop souvent et quand ils ne sont pas nécessaires. Les bactéries changent et les médicaments ne peuvent plus guérir les infections.
[
Note de la rédaction:
Les bactéries évoluent et se multiplient, se propageant aux membres de la famille et à la communauté, selon les CDC. Les bactéries résistantes aux antibiotiques sont particulièrement dangereuses pour les enfants et les personnes âgées.]
Qui est le plus à risque d'infection à SARM? Généralement, les personnes qui se trouvent dans un hôpital ou un autre établissement de santé les malades - par exemple, ils sont branchés à un IV, utilisent un ventilateur ou un cathéter urinaire, ou ont été opérés - sont les plus à risque pour le SARM. Vous êtes plus à risque de CA-MRSA si vous participez à des sports de contact ou êtes dans l'armée. Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sont également plus à risque.
Si vous obtenez une coupe, assurez-vous de nettoyer votre peau pour prévenir l'infection; les bactéries de votre peau peuvent entrer dans la plaie. Le simple fait d'avoir ces bactéries sur votre peau ou dans votre nez augmente le risque de contracter une infection
Devrions-nous avoir peur de contracter le SARM?
Pas vraiment. Cela affecte surtout les personnes qui sont vraiment malades et qui reçoivent beaucoup de soins de santé.
[
Note de la rédaction:
En raison d'une plus grande attention portée à la prévention des infections staphylococciques, à l'hygiène des mains et à l'amélioration de la sécurité hospitalière, le taux de SARM a chuté de 31% entre 2005 et 2011 . Les baisses les plus importantes (54%) concernaient les infections survenues au cours des hospitalisations. Mais le problème est encore répandu dans d'autres contextes de soins de santé.]
Comment l'infection est-elle traitée lorsqu'elle est résistante à tant d'antibiotiques? Tout d'abord, les médecins recherchent la source de l'infection; nous découvrons où le problème a commencé - un abcès, par exemple. Nous obtenons une radiographie ou une hémoculture pour nous assurer qu'elle ne s'est pas propagée au-delà de cette plaie. Ensuite, nous décidons si vous avez besoin d'un traitement antibiotique - si c'est un petit furoncle, vous ne pouvez pas. Nous nous assurons que la zone infectée est propre.
Le SARM est résistant à certains antibiotiques [tels que l'érythromycine, la clindamycine, les fluoroquinolones et la rifampicine]. La vancomycine est le médicament de choix pour la plupart des infections à SARM, en particulier si le patient présente un danger pour la vie [parce que les bactéries n'ont pas accumulé autant de résistance].
Comment les gens peuvent-ils prévenir les infections à SARM?
Voici mes meilleurs conseils:
Faites ce que votre mère vous a enseigné - pratiquez une bonne hygiène! Lavez-vous les mains souvent avec de l'eau et du savon et évitez de partager des serviettes ou des vêtements qui ont été en contact avec une infection.
Nettoyez et collez vos coupures
Si vous êtes à l'hôpital, assurez-vous que vous vous lavez les mains et vous utilisez des gants lorsque vous vous touchez.
- Évitez le contact avec les personnes ayant des infections cutanées
- Ne prenez pas d'antibiotiques si vous n'en avez pas besoin - par exemple lorsque vous avez un rhume une infection virale, pas bactérienne. Si vous devez prendre des antibiotiques, faites-le comme prescrit - si c'est pour 10 jours, ne vous arrêtez pas après 3. Si vous [ne prenez pas le traitement complet], vous donnez aux bactéries résistantes aux antibiotiques la possibilité de multipliez et prenez possession de votre corps
- Vérifiez vos animaux domestiques - ils peuvent attraper et transmettre les infections cutanées.
- Pour en savoir plus sur comment rester en bonne santé à l'hôpital, lisez Prévention d'une infection hospitalière et autres mésaventures.
