Mon mari a été diagnostiqué en janvier 2006 à l'âge de 58 ans avec un myélome multiple. Depuis juillet 2006, il est en rémission en raison du traitement par Thalomid (thalidomide), dexaméthasone, cyclophosphamide et Zometa (acide zolédronique). Il souffre également d'emphysème de stade IV, et c'est pourquoi nous n'avons pas encore envisagé une greffe de cellules souches. Depuis sa rémission a été longue et il se sent bien, nous commençons à nous demander si nous envisageons maintenant une greffe. Peut-être que ses poumons sont en meilleure forme à ce stade et qu'il pourrait tolérer assez sûrement les procédures impliquées dans une greffe. Quels seraient les avantages d'une greffe puisqu'il a si bien répondu à son traitement actuel? Quelle est votre opinion sur nous en train de réadresser la question d'une greffe à notre médecin? Devrait-il avoir une greffe? Serait-ce le meilleur itinéraire pour prendre ou rester avec ses médicaments? Merci beaucoup pour votre aide.
Je suis heureux d'apprendre que le myélome de votre mari est en rémission depuis maintenant deux ans. Pour les patients qui ont obtenu une rémission complète avec la chimiothérapie seule - comme votre mari - il existe une controverse parmi les experts du myélome quant à savoir si la greffe de cellules souches ultérieures prolonge la durée de la rémission obtenue par chimiothérapie.
Puisque la réponse n'est pas claire pour le moment , il semble prudent de pécher par excès de prudence lorsque le risque de complications d'une greffe de cellules souches est très élevé, comme dans le cas de votre mari. Plus précisément, je crains que la réserve pulmonaire limitée de votre mari ne lui permette de surmonter les infections pulmonaires qu'il pourrait développer pendant le processus de transplantation.
Vous et votre mari pourriez envisager de rencontrer un spécialiste des pneumologues (pneumologue) pour discuter si votre mari a une fonction pulmonaire suffisante pour subir une greffe de cellules souches. Si le spécialiste des poumons estime qu'il peut effectivement tolérer une greffe de cellules souches, vous pouvez réadapter cette possibilité avec l'oncologue de votre mari.
En savoir plus au Centre de myélome multiple de la santé au quotidien
