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Q & A: Matin sucre dans le sang |

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Q: Pourquoi mon taux de glycémie est-il élevé lorsque je me lève le matin? Que puis-je faire?

A:

Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent se réveiller avec une glycémie élevée (hyperglycémie), même si elles n'ont rien mangé du jour au lendemain. Ceci est commun en raison de la physiologie impliquée dans le diabète de type 2. Bien que de nombreux patients croient que leur taux de sucre dans le sang a grimpé en raison de ce qu'ils ont mangé, et la plupart du temps c'est vrai, il y a un «double coup» dans le diabète de type 2. Le foie et les autres organes internes produisent eux-mêmes un excès de sucre dans le sang. Les mécanismes exacts à cet égard ne sont pas entièrement connus, mais le sujet est au centre des investigations sur l'avenir des médicaments pour l'hyperglycémie. Lorsque vous dormez la nuit, même sans manger, le foie produit du sucre sur son corps. propre à travers un processus appelé gluconéogenèse. C'est pour éviter qu'une personne ait un faible taux de sucre dans le sang dans une famine potentielle. Cependant, lorsque cela se produit chez un patient atteint de diabète de type 2, il n'est souvent pas possible d'obtenir suffisamment d'insuline pour réduire suffisamment la glycémie. Cela, combiné avec diverses hormones de stress - par exemple, le cortisol - qui sont produites à des niveaux élevés le matin, peut causer une glycémie plus élevée.

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour éviter les taux élevés de sucre dans le sang. Parler à votre médecin et vous assurer que vous prenez vos médicaments aux bons moments peut faire toute la différence. Rester hydraté et dormir suffisamment peut aussi aider à prévenir les taux élevés de glycémie matinale.

Enfin, des élévations de la glycémie le matin peuvent parfois être causées par une réaction hypoglycémique (hypoglycémie) pendant la nuit. S'il n'y a pas d'autre explication pour les sucres sanguins du matin, une vérification de la glycémie au milieu de la nuit pourrait montrer que votre glycémie chute trop bas. Si c'est le cas, votre corps peut réagir en libérant des hormones pour l'élever. Encore une fois, parler à votre médecin peut vous aider - un changement dans vos médicaments ou un ajustement de l'heure à laquelle vous les prenez pourrait y remédier.

Clifton Jackness, MD, est un médecin traitant en endocrinologie, diabète et métabolisme chez Lenox Hill Hospital et le Mount Sinai Medical Center à New York.

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