Un nouveau médicament ralentit la progression de la sclérose en plaques, y compris une forme avancée de la maladie nerveuse dégénérative , selon une nouvelle étude clinique.
Un spécialiste de la SP a qualifié l'ocrélizumab d'intraveineuse.
L'ocrélizumab a réduit de 24% le taux d'incapacité liée à la SEP chez les personnes atteintes de SP progressive primaire.
Les chercheurs ont comparé l'ocrélizumab à un placebo ou à un médicament fictif, car il n'existe aucun traitement approuvé pour la SP progressive primaire. Selon le Dr Stephen Hauser, professeur de neurologie à l'Université de Californie à San Francisco, cette forme affecte environ 15% des patients atteints de SEP.
"Cela représente un nouvel espoir pour les personnes atteintes de SEP progressive", a déclaré Hauser, qui a travaillé sur les deux rapports.
L'Ocrelizumab s'est également avéré supérieur dans le traitement des personnes atteintes de sclérose en plaques récurrente, la forme la plus courante de SEP comparée aux autres médicaments disponibles, l'autre essai clinique trouvé.
m'a dit. "Ils montrent par IRM que de nouvelles zones d'inflammation dans le cerveau ont été réduites de 95 pour cent par rapport au traitement actuel."
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sous le nom de marque Ocrevus, est en attente d'approbation par la Food and Drug Administration des États-Unis. La FDA avait décidé d'approuver la drogue ce mois-ci, mais a récemment prolongé son examen jusqu'en mars.
«Nous espérons que le médicament sera disponible au printemps», a déclaré le Dr Aaron Miller, directeur médical de Mount Sinai's. Centre Corinne Goldsmith Dickinson pour la sclérose en plaques à New York.
Hauser a expliqué que la sclérose en plaques se produit lorsque le système immunitaire attaque la gaine protectrice qui recouvre les fibres nerveuses, qui est composée d'une substance grasse appelée myéline.
L'olécélizumab traite la SP en appauvrissant Les cellules immunitaires qui produisent des anticorps pour attaquer la myéline, a dit Hauser.
Initialement, la sclérose en plaques présente une inflammation qui survient lorsque le système immunitaire attaque activement la myéline. Dans cette phase, connue sous le nom de sclérose en plaques récurrente, les patients alternent entre des crises actives de SP suivies de périodes de rémission, note Hauser.
Mais après la destruction de la gaine de myéline, certains patients atteints de SEP vont s'installer dans une longue phase dégénérative. sclérose en plaques primaire progressive. Au lieu d'avoir des attaques de la maladie, les patients connaissent une détérioration lente et progressive de leur fonction motrice, a déclaré Hauser.
La maladie touche environ 2,3 millions de personnes dans le monde, dont environ 400 000 aux Etats-Unis. dans les notes de fond.
Bien qu'il n'y ait aucun remède pour aucune forme de SP, plusieurs traitements sont disponibles pour la SEP récurrente pour soulager les symptômes. L'essai clinique portant sur cette forme de trouble a comparé l'ocrélizumab à l'interféron bêta-1a, qui est actuellement un médicament de référence.
L'ocrélizumab a réduit l'inflammation nouvelle et a également entraîné une réduction de 47% des poussées et des rechutes. une réduction de 43 pour cent de l'incapacité par rapport à l'interféron, l'essai clinique signalé. Hauser a servi de président du comité directeur scientifique pour cet essai.
Miller a dit que le médicament s'est révélé être la première véritable lueur d'espoir pour les personnes atteintes de SEP progressive, ralentissant la progression du trouble de façon limitée mais significative. "Nous n'avons jamais eu de traitement adéquat pour la SEP progressive primaire, ce qui constitue une percée à cet égard", a déclaré M. Miller. "Évidemment, on aimerait voir des niveaux plus élevés de réduction plus importante, mais c'est certainement une conclusion très importante pour les patients appropriés."
Selon Hauser et Miller, le médicament a été très bien toléré par les patients.
Environ un tiers des patients ont eu une réaction à la perfusion du médicament, mais d'autres médicaments ont aidé à traiter ces symptômes sans effets à long terme. m'a dit. Seuls 1,3% des patients ont développé une infection grave, contre 2,9% des patients traités par interféron.
Les deux essais cliniques ont été sponsorisés par le fabricant du médicament, F. Hoffmann-La Roche. Les résultats ont été publiés le 21 décembre dans le
New England Journal of Medicine .
