Comment savez-vous que c'est le virus Zika? Un test rapide révèle que

Le virus Zika est une menace pour la santé publique. Faits saillants

Un nouveau test rapide pour le virus Zika donne des résultats en heures au lieu de 4 à 14 jours.

Vous avez besoin d'un test Zika si vous vivez dans ou si vous avez voyagé et êtes enceinte même si vous n'avez aucun symptôme.

La détection d'une infection à Zika est essentielle pour prévenir la propagation de la pandémie à de nouvelles populations de moustiques.

De nouveaux tests pour le virus Zika, une maladie infectieuse émergente habituellement transmise par les moustiques, sont non seulement plus rapides que les méthodes de test actuelles, mais aussi plus spécifiques. Ils peuvent distinguer le virus Zika des maladies transmises par les moustiques comme la dengue, le chikungunya et le virus du Nil occidental. En effet, les nouveaux outils de diagnostic rapide utilisent l'ARN - les gènes du virus - pour détecter le virus Zika au lieu de rechercher des anticorps pouvant provoquer une réaction croisée avec des virus apparentés.

Réponse rapide au virus Zika

résultats en trois à quatre heures », explique James Versalovic, MD, PhD, pathologiste en chef à Texas Children's Hospital et professeur de génétique moléculaire et humaine au Baylor College of Medicine, tous deux à Houston. Un autre avantage est que le test rapide Zika nécessite seulement un demi-millilitre de sang, de liquide amniotique, d'urine ou de liquide céphalo-rachidien.

Dr. Versalovic et James Dunn, PhD, directeur de la microbiologie médicale et de la virologie au Texas Children's Hospital, ont dirigé l'équipe de développement du test Texas Children's Zika qui a créé le nouveau test. La livraison rapide est une bonne nouvelle pour les voyageurs qui reviennent au Texas à partir de Zika, où la pandémie de Zika coïncide avec une augmentation du nombre de bébés nés avec la microcéphalie des malformations congénitales.

Le test sera utile aux personnes concernées »a déclaré Peter Hotez, MD, PhD, doyen de l'École nationale de médecine tropicale du Baylor College of Medicine de Houston, qui n'était pas directement impliqué dans la création du test de diagnostic rapide.

Le nouveau test, Ce test, effectué dans un laboratoire hospitalier, constitue une avancée majeure par rapport aux tests actuels des anticorps anti-Zika qui prennent de 4 à 14 jours pour obtenir des résultats après l'arrivée des échantillons dans les laboratoires du CDC à Atlanta.

»James Versalovic, MD, Ph.D., sur le nouveau test Zika

James Versalovic, MD, Ph.D. Tweet

« Cela peut prendre plus de temps à recevoir des résultats [du CDC] dans les mois d'été où le vecteur de moustique et ar «La transmission des bovirus est plus active», note Melinda Moore, MD, MPH, chercheur scientifique principal à la RAND Corporation, organisme de recherche sur les politiques publiques et professeur à l'école d'études supérieures Pardee RAND à Santa Monica, en Californie.

Création d'un nouveau test de virus Zika

Le test de laboratoire en milieu hospitalier au Texas pour l'infection par le virus Zika est le résultat d'un sprint de recherche record sur quelques semaines, financé par le LE et Virginia Simmons Collaborative dans la détection et la surveillance des virus, un fonds mis en place après l'épidémie du virus Ebola en 2014. Une partie de la raison pour laquelle l'avance Zika a été possible si rapidement est qu'il a été développé dans un laboratoire hospitalier. "Comme le Texas Children's Hospital dispose d'un laboratoire certifié CLIA et a entièrement validé le test, nous sommes en mesure d'offrir ce test aux patients sans l'approbation de la FDA", explique Versalovic.

Pour le moment, le nouveau test rapide Zika disponible exclusivement aux patients enregistrés dans les hôpitaux où il a été développé. "Nous devons prioriser les patients à Texas Children's et Houston Methodist initialement jusqu'à ce que nous puissions évaluer la demande et notre capacité à traiter les demandes de tests attendus d'autres hôpitaux. Ce processus pourrait prendre plusieurs semaines », explique Versalovic.

La nouvelle d'un deuxième test rapide de Zika, qui détecte également les gènes Zika dans le sang ou l'urine, a été annoncée le 1er mars par le laboratoire MD Biosciences à Saint Paul, au Minnesota. Comme le test au Texas, il est spécifique au Zika et ne détecte pas les infections virales apparentées, telles que la dengue, le Nil occidental ou le chikungunya.

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Le test rapide plus spécifique bénéficiera aux personnes les plus concernées par les risques de Zika: les familles enceintes. Selon Versalovic, "d'abord, nous allons rassurer les personnes concernées en raison de voyages récents. S'ils ont des symptômes ou des antécédents de voyage, cela leur soulagera l'esprit et leur fera savoir qu'ils n'ont pas d'infection active. Si quelqu'un est infecté, nous le savons rapidement. "

Les tests d'anticorps actuels utilisés par le CDC sont confrontés à des problèmes de précision importants, explique le Dr Moore. «Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant déjà été vaccinées contre la fièvre jaune ou infectées par un autre flavivirus, comme la dengue.»

Les flavivirus sont présents dans les moustiques et les tiques qui peuvent infecter les personnes et causer diverses maladies. «Les anticorps anti-flavivirus interagissent entre eux, et les tests actuels ne permettent pas de les distinguer», explique M. Moore.

En revanche, le test rapide Zika lancé le 23 février est très sensible, selon M. Versalovic. "Dans les échantillons que nous avons testés, la sensibilité est proche de 100% pour les échantillons dont nous savons qu'ils contiennent le virus Zika. En ce qui concerne la spécificité, nous savons qu'il détecte spécifiquement le virus Zika et non les autres flavivirus apparentés. "

Une limitation du nouveau test Zika est qu'il ne détecte qu'un virus actif. "Actuellement, nous pouvons détecter le virus dans une infection actuelle ou très récente. Les patients qui ont pu avoir une exposition passée auront besoin des tests d'anticorps qui sont seulement faits au CDC ", dit Versalovic.

Qui a besoin d'un test de virus Zika

Vous avez peut-être été infecté par le virus Zika un moustique infecté et ne même pas le réaliser. «Environ 80% des personnes infectées par le virus Zika n'auront aucun symptôme, et les 20% restants n'auront que des symptômes bénins qui ne nécessitent généralement pas d'attention médicale», explique Moore. "En principe, vous pourriez être testé pour voir si vous avez des preuves d'infection récente par Zika. Cependant, autre que les femmes enceintes, ce n'est pas nécessairement justifié ou pratique. "

Les symptômes du Zika peuvent inclure:

Fièvre

• Rash
• Conjonctivite (yeux rouges qui piquent)
• Douleurs articulaires venir avec des douleurs musculaires et des maux de tête
• Mais si vous ou votre partenaire est enceinte, vous aurez toujours envie de savoir. Moore dit que les femmes enceintes devraient se référer aux lignes directrices du CDC et en tenir compte. «Ils précisent que vous devriez parler à votre fournisseur de soins de santé dans les 2 à 10 semaines suivant votre retour à la maison [d'une région infectée par le virus Zika], que vous vous sentiez malade ou non.

  Selon un avis médical officiel du CDC, les femmes enceintes et leurs partenaires devraient savoir que Zika présente des risques pour la santé. pour le fœtus en développement. «L'accumulation de données établit un lien entre l'infection par le virus Zika maternel et une microcéphalie congénitale, des fausses couches et d'autres issues indésirables chez le fœtus. En outre, il y a des rapports d'une association possible avec le syndrome de Guillain-Barré ", note l'avis de santé.

Zika peut également être transmise en ayant des rapports sexuels; Le CDC étudie actuellement 14 cas de transmission sexuelle possible.

«Si votre partenaire est enceinte, vous devriez vous abstenir de rapports sexuels ou utiliser des préservatifs en latex de manière cohérente et correcte pendant toute la durée de la grossesse», explique Moore. «Si vous n'avez pas de partenaire enceinte mais que vous craignez de transmettre le virus Zika par le biais du sexe, vous devriez envisager de vous abstenir ou d'utiliser des préservatifs.»

Les médecins ne savent toujours pas combien de temps le virus Zika peut persister , mais il a été trouvé dans le sang et le sperme. "Il n'y a pas encore eu suffisamment de cas pour déterminer avec certitude la durée de vie du virus vivant du virus Zika dans le sperme", explique M. Moore. "Mais dans l'un des trois cas documentés, le virus a été retrouvé le sperme 62 jours après l'apparition des symptômes. "