Je souffre de sclérose en plaques depuis 30 ans et je pratique Avonex (interféron bêta-1a) depuis six ans. Les IRM récentes n'ont montré aucun changement, et mon médecin a suggéré que la SEP est dormante, et je gaspille probablement mon argent en continuant Avonex. À ce moment, je n'ai aucun effet secondaire de l'injection. Y a-t-il un moment où les patients atteints de SEP progressive secondaire peuvent arrêter le traitement en toute sécurité? Je n'ai jamais eu d'attaque depuis plus de 15 ans.
Nous ne pensons jamais que la SP est en train de devenir «dormante». Bien que certaines personnes soient stables pendant de longues périodes - avec MS récurrente ou progressive - il n'y a généralement pas de rémission complète ou zone sûre dans laquelle le risque d'autres troubles disparaît.
Les données issues des essais cliniques suggèrent un rôle pour l'utilisation de l'interféron chez les personnes atteintes de SEP progressive secondaire. Le traitement par l'interféron est plus susceptible d'être efficace dans la SEP progressive secondaire si la personne continue de présenter des poussées ou des rechutes, ou s'il existe des indicateurs d'activité inflammatoire à l'IRM.
Dans un essai clinique de 2001 connu sous le nom d'étude IMPACT , le groupe traité par Avonex a présenté une diminution de 40% de la progression de l'incapacité médiane par rapport au groupe placebo, une diminution de 33% du taux de rechute et une réduction du fardeau de la maladie, comme le montre l'IRM. Cependant, il n'y a pas eu d'amélioration de la démarche chez les patients traités par Avonex.
Dans votre cas, la prise de décision se résume à un jugement car il n'existe pas de moyen simple de mesurer le bénéfice du traitement par interféron chez les patients MS progressive secondaire. Néanmoins, nous recommandons rarement l'arrêt du traitement.
En savoir plus au Centre de la sclérose en plaques de la santé au quotidien.
