MERCREDI 24 JUILLET 2013 - Près de la moitié des employeurs américains offrent programmes de bien-être, qui récompensent généralement les employés pour des comportements sains tels que la perte de poids et l'abandon du tabac en réduisant les primes d'assurance-maladie ou en accordant des primes. Certains employeurs adoptent l'approche inverse en imposant des sanctions aux personnes qui ne répondent pas à certaines exigences en matière de santé. Penn State, par exemple, a annoncé qu'elle facturerait des frais mensuels pour ne pas participer à son initiative «Prenez soin de votre santé».
«À l'heure actuelle, plus d'organisations récompensent que punissent, mais avec le temps, elles peuvent commencer à utiliser «méthode de bâton» pour les personnes qui n'atteignent pas les objectifs », a déclaré Roy Buchinsky, MD, directeur du mieux-être pour les hôpitaux universitaires de Cleveland.
Bien que les programmes de mieux-être deviennent plus courants, santé publique et réduction des coûts de santé. Selon une étude du think tank de recherche à but non lucratif RAND, moins de la moitié des employés participent aux examens cliniques ou aux évaluations des risques pour la santé de leurs entreprises. Mais l'étude a trouvé «des améliorations significatives et cliniquement significatives» chez les personnes qui participaient aux programmes d'exercices, de tabagisme et de contrôle du poids. En annonçant son initiative, Penn State a déclaré que son objectif était d'aider les employés à À cette fin, les membres du personnel et leurs conjoints seront tenus de remplir un profil de bien-être en ligne, un examen physique et un dépistage biométrique qui comprend des mesures de l'indice de masse corporelle et du tour de taille. L'université a déclaré que tous les résultats seront confidentiels et ne peuvent être utilisés pour réduire les avantages ou augmenter la prime.
Tout le monde sur le campus ne pense pas que l'approche de l'université soit la meilleure. "J'ai entendu parler de beaucoup d'endroits qui offrent des avantages aux employés qui adoptent des comportements sains, mais j'ai été choqué de voir que Penn State semblait utiliser des mesures punitives", a déclaré Doug Leslie, professeur de santé publique à l'université.
«La façon dont vous définissez le programme pour les employés fait une énorme différence», a déclaré Leslie. "Récompenser les gens avec des comportements que vous voulez promouvoir est beaucoup plus bien reçu."
Penn State n'est pas seul. En mars, la chaîne de pharmacies CVS Caremark Corporation a annoncé que les employés couverts par l'assurance maladie de l'entreprise devaient consulter un médecin et partager des informations personnelles telles que la taille, le poids, la graisse corporelle et la tension artérielle.
Selon un sondage Kaiser de 2012, près d'un employeur sur cinq demandait des données personnelles sur la santé des employés, mais seulement 9% des grandes entreprises interrogées imposaient des pénalités pour ne pas avoir coopéré.
«La plupart des entreprises encouragent financièrement », a déclaré Leslie Caccamese, directrice du marketing stratégique et de la recherche pour l'institut Great Place to Work, qui compile la liste des 100 meilleurs endroits de travail du classement Fortune et fait des recherches sur les programmes de mieux-être des entreprises. "Certains offrent une incitation juste pour participer, d'autres vous êtes récompensé pour aller à la gym un certain laps de temps.
Caccamese a déclaré que les programmes de mieux-être des employés sont devenus de plus en plus prioritaires au cours des cinq dernières années et que de plus petites entreprises créent leurs propres initiatives.
Janis Smith, qui travaille au 1er Mariner Bank à Baltimore, a aidé à démarrer un programme de bien-être à son bureau après que son patron a remarqué sa perte de poids importante. La société a fait équipe avec Medifast, le plan de repas de perte de poids, et a subventionné la plupart des coûts pour huit semaines de repas. La banque a également «déjeune et apprend» avec des entraîneurs de santé invités.
«Au début, nous avions des gens qui décidaient que ce n'était pas leur truc et d'autres qui participaient après avoir entendu les gens parler du programme», a déclaré Smith, 54 ans, qui a perdu environ 62 livres. "Beaucoup de gens veulent perdre du poids et ne savent pas comment s'y prendre, et je pense que ce programme a aidé beaucoup de gens avec ça."
Alors que le programme de Smith a attiré environ 60 personnes quand il a commencé , le programme de bien-être de quatre ans à University Hospitals à Cleveland est ouvert à ses plus de 23 000 employés.
«Beaucoup de nos programmes sont axés sur les objectifs plutôt que sur la participation», a déclaré le Dr Buchinsky. , qui croit qu'un programme de mieux-être a plus de chances de réussir s'il récompense plutôt qu'il ne pénalise les employés. "Nous donnons aux gens des podomètres pour suivre les étapes, les récompenses pour manger un certain nombre de fruits et légumes, les programmes de stress et de relaxation. Ces choses méritent des points pour un bonus de bien-être. "
Georges Benjamin, MD, directeur exécutif de l'American Public Health Association, pense que les programmes basés sur les sanctions peuvent créer des sentiments inconfortables entre un employeur et ses employés. «C'est difficile quand on impose une pénalité parce que ça blesse», a déclaré le Dr Benjamin. «Leur donner l'occasion d'économiser de l'argent ou de les inciter est un moyen plus efficace de montrer que vous aidez votre employé à être en santé.»
Mais Curt Chandler, conférencier au Collège des communications de Penn State, ne sait pas comment le programme de l'université fonctionnera. "D'un point de vue réaliste, si vous n'avez pas une sorte de bâton à punir, il y aura beaucoup de gens qui le coup", a déclaré Chandler. "Dans six mois, cela pourrait être une chose cool, ou ce pourrait être un accident de train. Quoi qu'il en soit, être plus conscient des problèmes de santé est une bonne chose pour tout le monde. "
Erinn Connor est rédacteur pour Health Matters Avec le Dr Sanjay Gupta
