Mon mari a été diagnostiqué il ya trois ans avec une LLC de stade IV. Il a eu une splénectomie l'année dernière avec plusieurs cycles de CFR (cyclophosphamide / fludarabine / rituximab). Il a eu deux infections graves avec des fièvres élevées nécessitant de longs séjours à l'hôpital. Il devait commencer les traitements de Treanda le jour de sa dernière hospitalisation. Son hématologue dit qu'il a eu d'excellents résultats. Puisque c'est relativement nouveau aux États-Unis, quelles sont vos conclusions et suggestions? Merci
Treanda (bendamustine) est l'une des avancées nouvelles et importantes dans la leucémie lymphoïde chronique. Essentiellement, c'est un médicament de chimiothérapie conventionnelle. Cependant, dans la principale étude publiée qui a conduit à l'approbation de la FDA pour l'utilisation de la LLC aux États-Unis, les patients étaient naïfs pour un traitement antérieur (ce qui signifie qu'ils n'avaient reçu aucun traitement antérieur pour leur leucémie). On ne sait pas très bien comment cela fonctionnerait chez les gens, comme votre mari, qui ont été traités de manière intensive. En outre, votre mari me semble un peu frêle à l'heure actuelle. Il sera toxique avec Treanda (fonction de moelle osseuse supprimée, nausée, fièvre, infections) qui pourrait limiter la capacité de l'oncologue à administrer le médicament.
En raison de la toxicité de la chimiothérapie et du potentiel d'efficacité réduit dans le cas de votre mari, l'option consisterait à envisager des essais cliniques de nouveaux agents biologiques. Ces médicaments sont souvent plus faciles à tolérer que la chimiothérapie et sont souvent très efficaces même chez les personnes qui ont déjà suivi de nombreux traitements de chimiothérapie et de traitement biologique.
