Table des matières:
- Quand faire une visite de bureau
- Avec un jeune, un médecin peut probablement parler par de tels symptômes au bureau ou par téléphone, mais avec les personnes âgées, tout problème cardiaque doit être évalué immédiatement, donc une visite à l'hôpital peut être justifiée.
- D'autres signes et symptômes nouveaux ou inhabituels ou indiquant clairement un problème urgent - comme une douleur thoracique, une fracture ou une forte fièvre - peuvent justifier un voyage à l'hôpital.
Les symptômes liés à la sclérose en plaques (SP) sont rarement mortels, mais ils peuvent être douloureux et effrayants - et peuvent vous amener à envisager un voyage à l'hôpital.
En effet, beaucoup de gens quittent l'hôpital diagnostic de la sclérose en plaques lorsque des symptômes comme l'engourdissement, les changements de vision, la faiblesse, la perte d'équilibre ou le vertige les ont poussés à chercher des soins d'urgence.
Mais si vous avez déjà reçu un diagnostic de SP, les problèmes pourraient être mieux traités lors d'une visite au cabinet de votre médecin traitant ou d'un neurologue, ou lors d'une visite dans un centre de soins d'urgence?
Quand faire une visite de bureau
Si vous pourriez mourir ou devenir invalide de façon permanente attention, vous devriez appeler le 911 pour être transporté à l'urgence d'un hôpital.
Mais si ce n'est pas le cas, appelez le bureau de votre médecin pour voir si vous pouvez faire une visite ou prendre soin du problème le téléphone. Pour les blessures légères et les maladies, vous pouvez être conseillé de demander de l'aide dans un centre de soins d'urgence si votre médecin ne peut pas vous voir rapidement.
Timothy Vartanian, MD, Ph.D., directeur du Centre de sclérose en plaques Judith Jaffe de New York-Presbyterian / Weill Cornell Medicine, dit qu'il essaie de garder ses patients hors de l'ED autant que possible.
Les problèmes sensoriels, tels que picotement ou engourdissement dans les membres, et les infections des voies urinaires, peuvent souvent attendre la nomination d'un médecin, comme «Si vous pensez que vous faites une rechute, c'est-à-dire si vous avez des symptômes nouveaux ou récurrents de SP qui ont duré au moins 24 heures», dit le Dr Vartanian. Il est important de consulter rapidement votre médecin, note-t-il, car un traitement par stéroïdes ou autres traitements peut à la fois accélérer le rétablissement et limiter les dommages.
Tout changement soudain ou progressif de la vision devrait également être évalué par un médecin. > Gregory Wu, MD, neurologue à l'Hôpital Barnes-Jewish et professeur adjoint R neurologie à l'Université de médecine de Washington à St. Louis, dit que pour la plupart des questions, il se sent plus à l'aise d'évaluer un patient lui-même que de les envoyer à l'urgence. Il devrait être possible de déterminer un plan d'action pour presque tous les problèmes au téléphone avec un médecin ou une infirmière, dit-il.
«Nous pourrions décider ensemble d'attendre la nuit ou de les voir à la clinique ce jour-là, ou même les envoyer à des soins urgents », explique le Dr Wu. "Nous allons souvent admettre les patients à l'hôpital directement de la clinique, les empêchant de passer par l'urgence et de soulager l'urgence."
Effets secondaires des médicaments
Wu note que la plupart des effets secondaires des médicaments causés par la maladie- Les thérapies modificatrices pour la sclérose en plaques peuvent également être prises en charge lors d'une visite au cabinet, mais certaines thérapies par injection peuvent provoquer des symptômes similaires à une attaque de panique ou une crise cardiaque.>
Avec un jeune, un médecin peut probablement parler par de tels symptômes au bureau ou par téléphone, mais avec les personnes âgées, tout problème cardiaque doit être évalué immédiatement, donc une visite à l'hôpital peut être justifiée.
Un autre effet secondaire à prendre en compte si vous prenez Gilenya (fingolimod). ) est l'œdème maculaire - une accumulation de liquide dans la rétine. Les symptômes peuvent inclure le flou, les ombres ou une tache aveugle au centre de votre vision; sensibilité à la lumière; ou une perception altérée de la couleur. L'œdème maculaire ne survient que chez un petit pourcentage de personnes qui prennent Gilenya, mais il nécessite une attention immédiate, dit Vartanian.
Quand utiliser l'hôpital ED
Il y a des moments où les symptômes liés à la SEP nécessitent une attention immédiate à l'hôpital peut être approprié. Par exemple, une douleur intense ou d'autres symptômes qui interfèrent avec la capacité d'une personne à bien fonctionner - comme se réveiller avec une faiblesse des jambes qui évolue vers l'immobilité, ou perdre la vision des deux yeux - sont des signes d'une urgence potentielle.
D'autres signes et symptômes nouveaux ou inhabituels ou indiquant clairement un problème urgent - comme une douleur thoracique, une fracture ou une forte fièvre - peuvent justifier un voyage à l'hôpital.
«Quelqu'un peut avoir une faiblesse de les jambes et les problèmes urinaires et ils peuvent penser qu'il s'agit d'une nouvelle lésion, mais cela pourrait être une hernie discale ou quelque chose d'autre », dit Vartanian.
Si vous allez à l'hôpital, informez votre neurologue le plus tôt possible.
"Si quelqu'un d'autre est impliqué dans les soins d'un patient, je veux le savoir", dit Wu. "Cela fait partie du contexte de leur gestion à long terme des maladies."
