Un diagnostic avancé (stade 3 ou 4) du cancer de la prostate risque de vous submerger et de ne pas savoir ce qui vous attend. Une façon de se sentir autonome consiste à acquérir des connaissances - il est important de comprendre les différents types de traitement du cancer de la prostate disponibles et quelle option ou combinaison d'options pourrait être le meilleur choix pour vous.
Traitements standard du cancer de la prostate:
- Surveillance active
- Hormonothérapie
- Chirurgie
- Radiothérapie
- Chimiothérapie
- Ostéopathie
Thérapies nouvelles et expérimentales:
- Rayonnement du faisceau de protons
- Ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU)
- Cryoschirurgie (utilisation de froid extrême pour détruire les tumeurs)
Votre traitement dépendra du stade de votre cancer de la prostate et de vos préférences personnelles.
Chaque option a ses propres avantages et inconvénients. Demander à votre urologue sur les risques et les avantages des options de traitement du cancer de la prostate est une première étape importante. Plus précisément, vous voudrez vous demander dans quelle mesure un traitement sera efficace pour votre type et votre stade de cancer, et comment ses effets secondaires peuvent vous affecter. Nicholas Sanfilippo, MD, professeur adjoint au département de radio-oncologie du NYU Langone Medical Center à New York, explique: «Voici d'autres questions à poser qui vous permettront de mieux connaître
Des tests supplémentaires peuvent-ils m'aider à prendre une meilleure décision?
Une fois qu'un diagnostic de cancer de la prostate a été établi, des tests supplémentaires peuvent déterminer l'agressivité du cancer, déclare Alfred Shtainer, MD, urologue à New York Ville. En effet, même dans les cas de cancer avancé de la prostate, certaines formes peuvent être plus agressives que d'autres. Votre médecin peut suggérer une scintigraphie osseuse, une IRM, une tomodensitométrie, une lymphadénectomie pelvienne (extraction chirurgicale des ganglions lymphatiques), une biopsie vésiculaire séminale (extraction chirurgicale du liquide des vésicules séminales, qui sont des glandes qui aident à produire le sperme) ou une combinaison de ces options. . Cette information peut vous aider à déterminer quelle option de traitement est la meilleure.
Êtes-vous à l'aise avec mon opinion et l'exploration d'autres options de traitement?
N'ayez pas peur que votre médecin soit «fâché» avec vous questionner un diagnostic avancé de cancer de la prostate ou les options de traitement - un diagnostic sérieux justifie un deuxième avis. En fait, le médecin diagnostique l'encourage souvent, dit le Dr Shtainer. «Certains médecins peuvent consciemment ou inconsciemment recommander certains traitements plutôt que d'autres», dit-il. "Par exemple, un urologue qui effectue de nombreuses prostatectomies radicales peut orienter les patients vers cette chirurgie. D'autres urologues peuvent recommander une radiothérapie plus souvent s'ils n'effectuent pas de chirurgie. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise thérapie pour le cancer localisé de la prostate, et il existe suffisamment de littérature médicale pour soutenir ces deux thérapies. "Donc, si vous êtes candidat pour l'une ou l'autre des thérapies, consultez un urologue qui effectue une prostatectomie radicale. > Dans de nombreux cas, des spécialistes travaillent ensemble pour déterminer le meilleur traitement pour vous en fonction des résultats de divers tests. «Les radio-oncologues, les urologues et les oncologues médicaux jouent tous un rôle dans la gestion du cancer de la prostate», explique le Dr Sanfilippo. «C'est idéal quand ces spécialistes travaillent en équipe.»
Quels sont les effets secondaires auxquels je peux m'attendre
Chaque traitement a son propre ensemble de complications possibles et d'effets secondaires qu'un médecin devrait expliquer et que vous devriez prendre en considération Avant de commencer tout traitement, dit Shtainer. La possibilité de certains effets secondaires peut vous amener à choisir une option de traitement par rapport à une autre également viable.
Considérez ces effets secondaires connus pour divers traitements contre le cancer de la prostate:
La chirurgie peut causer une incontinence et une impuissance légères à sévères.
La radiothérapie peut causer de l'impuissance, de la difficulté à uriner et des problèmes intestinaux.
- La cryochirurgie peut causer l'incontinence et l'impuissance. Dans de rares cas, une fistule (connexion anormale) entre la vessie et le rectum peut survenir.
- L'hormonothérapie peut entraîner des bouffées de chaleur et la transpiration, une perte de libido, un dysfonctionnement sexuel et une perte osseuse.
- essai clinique?
- Les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate peuvent être admissibles à participer à des essais cliniques, qui sont des tests de nouveaux médicaments qui ne sont pas encore disponibles pour une utilisation générale sur ordonnance. «Souvenez-vous que, à un certain moment, tous les traitements efficaces standard ont commencé comme des essais cliniques, et les patients qui les ont suivis ont été les premiers à recevoir des traitements efficaces et parfois curatifs», explique Shtainer. détermine qui peut en faire partie. "Certains essais n'acceptent que les patients qui n'ont reçu aucun traitement. D'autres essais sont destinés à des patients dont la maladie progresse et ne répondent pas au traitement conventionnel. Shtainer explique également les essais cliniques qui cherchent à prévenir la récidive du cancer de la prostate ou à réduire les effets secondaires du traitement.
N'hésitez pas à poser des questions à votre médecin sur votre diagnostic avancé de cancer de la prostate et vos options. Plus vous en saurez, mieux vous serez informé de vos décisions de traitement.
