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Polyarthrite rhumatoïde et costochondrite: ce qu'il faut savoir sur la douleur thoracique

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Anonim

La costochondrite est une douleur thoracique non cardiaque que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent ressentir.Shutterstock

La costochondrite est causée par une inflammation du cartilage qui relie votre sternum, également connu sous le nom de sternum, à tes côtes. La douleur associée à cette maladie peut imiter de près une crise cardiaque ou d'autres problèmes cardiaques, mais un rapport publié en janvier 2017 dans le journal allemand Der Internist suggère que jusqu'à 50% de toutes les douleurs thoraciques sont causées par Troubles musculo-squelettiques

Causes communes de la costochondrite

Il existe des segments caoutchouteux - appelés articulations costosternales - qui fixent les côtes au sternum, et une douleur thoracique peut survenir lorsque le cartilage de ces articulations est enflammé. «La costochondrite est généralement le résultat d'une sorte de stress mécanique, comme si vous toussez trop fort ou si vous avez atteint trop loin et tiré quelque chose», explique Harry L. Gewanter, MD, un rhumatologue pédiatrique à Richmond, en Virginie. Par exemple, des symptômes de douleur thoracique peuvent survenir après que vous vous soyez physiquement obligé de déplacer des meubles. Tandis que ces symptômes peuvent être extrêmement douloureux, la condition ne met pas la vie en danger.

Les symptômes du costochondrite peuvent être effrayants

Le symptôme caractéristique du costochondrite est la douleur dans la paroi thoracique d'intensité variable, et il a tendance à être décrit comme Selon une étude publiée en septembre 2009 dans la revue American Family Physician , elle est vive, douloureuse ou agressive. La douleur peut s'aggraver avec les mouvements du haut du corps ou en respirant profondément, car elle implique des articulations qui fléchissent lorsque vous inspirez. Bien que les deuxièmes à cinqièmes articulations costochondrales des côtes soient les plus fréquemment touchées - et en particulier les côtes trois et quatre -, elles peuvent toucher n'importe laquelle des sept jonctions costales. La douleur peut avoir lieu sur plusieurs sites, mais elle est le plus souvent unilatérale, ce qui signifie qu'elle n'a lieu que d'un seul côté du corps. «On peut croire que quelqu'un a enfoncé un couteau en vous et cela peut vous couper le souffle», explique le Dr Gewanter.

Naturellement, les symptômes intenses peuvent faire peur, comme le décrit Kelly Young dans son blog, Rheumatoid Arthritis Warrior. C'est particulièrement le cas si vous ne comprenez pas la cause ou si vous ne l'avez pas déjà expérimenté. Mais il y a de bonnes chances que la cause derrière la douleur ne soit pas sérieuse.

Diagnostiquer la costochondrite

Les rayons X ne montrent pas bien les tissus mous et il n'y a pas de test sanguin, donc la costochondrite est typiquement diagnostiquée médecin à travers un examen physique. Les personnes âgées présentant ces symptômes peuvent avoir besoin d'un électrocardiogramme pour exclure la possibilité de problèmes cardiaques.

Le lien entre la costochondrite et l'arthrite rhumatoïde

La costochondrite n'est pas directement liée à la PR, mais l'inflammation des dommages au cartilage de la côte. «La costochondrite survient également chez les personnes souffrant de maladies rhumatismales parce que leurs articulations ne fonctionnent pas correctement, elles peuvent donc se déplacer dans le mauvais sens et modifier leur corps encore plus», dit Gewanter, «c'est un problème biomécanique qui peut devenir un château de cartes. "Alors que la douleur thoracique peut être liée à une maladie inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante, elle peut aussi être partiellement causée par des conditions non inflammatoires, comme la fibromyalgie.

Ce n'est pas la même chose que le syndrome de Tietze

La costochondrite est souvent confondue avec le syndrome de Tietze, un trouble similaire mais moins fréquent qui implique généralement un gonflement de la deuxième ou troisième côte qui peut durer des mois.Selon la

revue American Family Physican , le syndrome de Tietze affecte généralement les personnes de moins de 40 ans, alors que les costochondrites sont plus fréquentes chez les personnes plus âgées que celles-ci.Le gonflement local est généralement présent chez les patients de Tietze, alors qu'il ne s'agit pas de costochondrite. peut disparaître sans traitement, mais des antidouleurs en vente libre peuvent être utilisés. Comment traiter la costochondrite

Le traitement prend habituellement la forme d'analgésiques par voie orale - généralement du Tylenol (acétaminophène) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme Advil ou Motrin (ibuprofène). Le rapport

Médecin de famille américain indique que les coussins chauffants peuvent aider, tout comme la réduction des activités qui provoquent vos symptômes. Les antitussifs peuvent également aider à réduire l'inconfort, et parfois la thérapie physique est utilisée pour aider à diminuer la douleur. "Mais il n'y a vraiment pas de bonne façon de le traiter, en dehors du temps", explique Gewanter. Il n'y a pas non plus de véritable moyen de savoir combien de temps la douleur durera et elle pourra disparaître toute seule sans aucun traitement.

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