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MARDI 20 AOÛT 2013 - Moins de 50% des Américains hypertendus sont sous contrôle malgré les traitements efficaces disponibles, mais selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of L'American Medical Association, programmes à grande échelle visant à aider les patients souffrant d'hypertension peuvent améliorer le contrôle de plus de 80 pour cent. Les experts disent que les résultats montrent que si le programme était largement mis en œuvre, il pourrait grandement améliorer cette maladie souvent mal contrôlée.
"L'hypertension affecte 65 millions d'adultes aux Etats-Unis (29 pour cent) et est un contributeur majeur aux maladies cardiovasculaires, "Les chercheurs, dirigés par Marc Jaffe, MD, un interniste au Centre médical Kaiser Permanente South San Francisco, a écrit dans l'étude." Bien que des thérapies efficaces sont disponibles depuis plus de 50 ans, moins de la moitié des Américains hypertendus ont contrôlé tension artérielle entre 2001 et 2002. De nombreuses stratégies d'amélioration de la qualité de la maîtrise de l'hypertension existent [mais jusqu'à présent], aucun programme à grande échelle réussi et durable n'a été décrit. "
Les chercheurs ont examiné plus de 350 000 patients atteints d'hypertension et les ont suivis entre 2001 et 2009. Les patients ont reçu une approche à multiples facettes de leur hypertension artérielle, qui comprenait le partage des mesures de performance, moi Au cours de l'étude, le contrôle de la tension artérielle est passé de 43,6% en 2001 à 80,4% en 2009, comparé au taux de contrôle national, qui est passé de 55,4% à 64,1%. Au cours de cette même période.
"C'est le premier programme à grande échelle réussi et soutenu sur une longue période de temps", a déclaré le Dr Jaffe dans un communiqué. «Après la période d'étude, nos taux de contrôle de l'hypertension ont continué de s'améliorer, passant de près de 84% en 2010 à 87% en 2011. Cela a d'énormes répercussions sur la santé de nos membres.
Jeffrey Borer, MD, chef de la médecine cardiovasculaire au SUNY Downstate Medical Center à New York, a déclaré que ce type de programme à grande échelle pourrait aider à augmenter les taux de contrôle à travers le pays.
"Je n'ai aucun doute que le programme est un moyen efficace de réduire la pression artérielle », a déclaré le Dr Borer. "Si cela pouvait s'appliquer à beaucoup de gens, alors les résultats seraient encore meilleurs. "
Aider à traiter une maladie difficile
L'hypertension est une maladie extrêmement difficile à traiter, dit Borer, et la raison principale est que tout le monde ne répond pas au traitement.
" Il y a un certain segment de la population être aussi forte que 15%, avec une hypertension résistante aux médicaments », a-t-il dit. «Ils ont beaucoup de mal à contrôler la maladie, s'ils le peuvent.»
Et même chez les personnes qui répondent au traitement, les amener à prendre leurs médicaments régulièrement s'est avéré être un gros problème pour les médecins, a ajouté Borer. .
"L'observance du traitement est souvent faible pour l'hypertension, principalement en raison des effets secondaires [qui incluent la miction fréquente, la dysfonction érectile et la faiblesse]", at-il dit. "Un autre problème est que les médecins donnent des médicaments aux personnes qui se sentent généralement bien. L'hypertension est une maladie asymptomatique, alors ils se demandent pourquoi ils doivent prendre le médicament. "
L'un des meilleurs moyens non seulement de prévenir l'hypertension, mais aussi de contrôler son hypertension, est de prendre votre tension artérielle souvent. dit.
"Souvent, les gens ne vont pas chez leur médecin et font vérifier leur pression artérielle chaque année", a-t-il dit. "Souvent, ils ne savent même pas qu'ils ont un problème."
En outre, l'exercice et la consommation d'une alimentation saine peuvent contribuer grandement à réduire le risque d'hypertension artérielle et de maladie cardiaque, a déclaré Andrea Frank, RD, LDN , diététiste à l'Hôpital Mount Sinai de Chicago.
«S'engager à consommer un régime riche en fruits, légumes et grains entiers et faible en gras et en sodium peut jouer un rôle important dans la réduction ou même la prévention de l'hypertension artérielle», a-t-elle déclaré.
Réduire Le sodium est l'une des meilleures choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque d'hypertension, a déclaré Kathryn Y. McMurry, MS, un coordonnateur de nutrition avec l'Institut national de coeur, de poumon et de sang.
"Consommant plus d'aliments frais les fruits, les légumineuses, les viandes maigres et le poisson, et les produits laitiers à faible teneur en matière grasse - et moins d'aliments transformés aideront à réduire l'apport en sodium », a déclaré M. McMurry. «Mangez plus d'aliments préparés maison où vous avez plus de contrôle sur le sodium [et] utilisez des herbes et des épices pour ajouter de la saveur aux aliments plutôt qu'au sel et aux ingrédients riches en sodium.»
Finalement, Borer a déclaré que aider à traiter une maladie difficile, il n'y a rien de magique - tout cela revient à surveiller efficacement l'hypertension artérielle.
«Il ne fait aucun doute que si les gens font attention à leur tension artérielle, prennent des médicaments et se font dépister régulièrement,
Points clés à retenir:
65 millions d'adultes aux États-Unis souffrent d'hypertension, mais moins de la moitié sont sous contrôle
- Le programme améliore le contrôle de la pression artérielle de 80%
- Avoir au moins une prise de tension chaque année et prendre régulièrement des médicaments a eu le plus grand impact.
- Une pilule unique composée d'un diurétique et du lisinopril était moins chère et plus efficace que la prise de deux médicaments distincts
