Lundi 9 juillet (HealthDay Nouvelles) - Une coalition de grands groupes médicaux a conclu que la thérapie de remplacement hormonal peut être utile et sans danger pour de nombreuses femmes souffrant des symptômes de la ménopause.
La coalition comprend 15 groupes médicaux, dont la North American Menopause Society, l'American Society for Reproductive Medicine, l'Endocrine Society et l'American Academy of Family Physicians.
L'objectif de la déclaration, publiée lundi, est de rassurer Les femmes et les médecins estiment que la thérapie hormonale substitutive (THS) est acceptable et relativement sûre pour les femmes récemment ménopausées en bonne santé, symptomatiques, ont déclaré les auteurs dans un communiqué de presse.
"Au cours des 10 dernières années, il y a eu l'abandon de l'hormonothérapie dans certains cas, accompagné d'une réticence à traiter les femmes qui bénéficieraient du soulagement de leurs symptômes [ménopausiques]. En conséquence, certaines femmes ont cherché des thérapies alternatives non prouvées », ajoutent les auteurs.
L'utilisation de la thérapie hormonosuppressive fait l'objet de controverses depuis 2002 lorsque l'étude de l'Initiative pour la santé des femmes a déclaré qu'elle était trop risquée. »Nous voulons mettre l'accent sur la différence entre le traitement hormonal à court terme pour le traitement des symptômes de la ménopause et le traitement hormonal pour la prévention des maladies chroniques. De nombreuses femmes peuvent sans danger prendre un traitement hormonal pour soulager les symptômes de la ménopause lorsqu'elles travaillent en étroite collaboration avec leur fournisseur pour évaluer leurs risques et avantages personnels », a déclaré le docteur Margery Gass, directrice générale de la North American Menopause Society. et les cliniciens ont été frustrés par les nombreuses recommandations contradictoires au cours des 10 dernières années. Cette affirmation devrait être rassurante pour tous. "
Les faits saillants de la déclaration de lundi incluent:
L'hormonothérapie est un choix acceptable pour les femmes relativement jeunes (jusqu'à 59 ans ou moins de 10 ans) et les femmes en bonne santé qui sont dérangées par symptômes de la ménopause modérés à sévères.
- La décision d'utiliser le THS doit être prise au cas par cas.
- L'œstrogène à faible dose seul est recommandé pour les femmes qui n'ont que de la sécheresse vaginale ou de l'inconfort pendant les rapports sexuels.
- La progestérone et l'œstrogène sont recommandés chez les femmes qui ont encore un utérus pour prévenir le cancer de l'utérus.Oestrogène seul est suffisant pour les femmes sans utérus.
- HRT augmente le risque de caillots sanguins dans les jambes et les poumons. femmes âgées de 50 à 59 ans.
- Le risque de cancer du sein augmente lorsque le THS est administré sans interruption pendant cinq ans - et peut-être plus tôt, le risque diminue lorsque le THS est arrêté.
- La déclaration a été publiée dans les revues Société, la société américaine fo r la médecine reproductive et la société endocrinienne. Il a été approuvé par l'Académie de la santé des femmes, l'American Academy of Physician Assistants, l'American Association of Clinical Endocrinologists, l'American Medical Women's Association, l'Association des professionnels de la santé reproductive, l'Association nationale des infirmières et infirmiers Les praticiens de la santé des femmes, la Fondation nationale contre l'ostéoporose, la Société pour l'étude de la reproduction, la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada, la Société canadienne de ménopause SIGMA et l'Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio
Dr. Elizabeth Poynor, oncologue gynécologique et chirurgienne pelvienne à l'hôpital Lenox Hill de New York, qui n'était pas impliquée dans la déclaration, a déclaré que "la déclaration n'a pas nécessairement clarifié la situation, mais je pense que cela va aider certains médecins qui ont hésitait à prescrire un THS fondé sur l'étude de l'Initiative pour la santé des femmes, dont nous savons tous qu'il s'agissait d'une étude imparfaite. "
La nouvelle déclaration "peut rassurer sur le fait que c'est la chose à faire pour certaines femmes", at-elle ajouté.
L'Initiative pour la santé des femmes était défectueuse parce qu'elle était faite avec des femmes qui n'avaient pas de symptômes ménopausiques.
"Les femmes qui souffrent de symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur devraient consulter leur médecin au sujet de la THS", at-elle déclaré.
"Il [la nouvelle déclaration] nous rassure en tant que médecins et rassure les femmes, que ce n'est pas nécessairement une mauvaise chose à faire, cela peut être
Les femmes qui suivent un traitement hormonal substitutif devraient régulièrement réévaluer si elles doivent ou non continuer, a ajouté Mme Poynor. "Commencez à diminuer progressivement si vous n'en avez pas besoin", a-t-elle dit.
