Mythes et réalités sur le traitement de la SA

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Spondylarthrite ankylosante peut causer de la douleur et une raideur sévère, peut être géré avec succès, mais les mythes sur la maladie persistent - et ils pourraient vous empêcher d'obtenir le traitement dont vous avez besoin.

Certaines personnes pensent que l'AS est rare, mais pas Matteson, MD, chaire de rhumatologie à la Mayo Clinic de Rochester, au Minnesota. AS est la maladie rhumatismale inflammatoire la plus commune dans la famille des spondyloarthrite, un groupe qui diffère des autres types d'arthrite, car les symptômes se produisent dans les sites où les ligaments et les tendons se rencontrent l'os, selon l'American College of Rheumatology. affecte les articulations de la colonne vertébrale, mais il peut également affecter les hanches, les genoux et même les organes tels que l'aorte (l'artère principale du corps) et les yeux, explique le Dr Matteson. Le traitement peut inclure des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments biologiques tels que les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale, les corticostéroïdes ou la chirurgie, selon la Fondation Arthritis (AF).

Les médecins ne connaissent pas la cause de la SA Ils sont plus fréquents chez les hommes, mais ils croient que le fait d'avoir un marqueur génétique appelé HLA-B27 expose certaines personnes à un risque plus élevé, tout comme les infections gastro-intestinales et les antécédents familiaux de la maladie, l'Association Spondylarthrite. of America (SAA) suggère.

Pour tous ceux qui ont la SA, un premier pas pour obtenir le bon traitement est d'apprendre à séparer les faits de la fiction. Commencez ici

Fait: Un diagnostic précoce de SA est important.

Les personnes qui reçoivent un traitement dans les deux ans suivant un diagnostic de SA sont plus susceptibles d'obtenir de meilleurs résultats et d'obtenir une rémission que celles qui retardent leur diagnostic. M. Goodman, MD, rhumatologue à l'hôpital de chirurgie spéciale de New York. Lorsque les chercheurs ont examiné les données sur 105 personnes atteintes de spondylarthrite, ceux qui avaient retardé le diagnostic et le traitement ont eu des symptômes plus graves, ont eu plus de problèmes de mobilité et de fonctionnement rachidiens, plus de dommages et n'ont pas répondu au traitement. en août 2015 dans la revue Clinical Rheumatology.

Mythe: Les personnes atteintes de SA auront éventuellement une difformité.

Bien que la fusion vertébrale soit possible, elle n'est nécessaire que dans les cas graves. "La difformité n'est certainement pas inévitable", explique le Dr Goodman. Elle peut généralement être évitée avec un traitement précoce et des changements de style de vie, comme faire des exercices d'extension et dormir sans oreiller.

Fait: Le spécialiste du traitement de la SA est un rhumatologue.

Les rhumatologues se spécialisent dans le diagnostic et le traitement des maladies liés aux articulations avec les tendons, les ligaments, le tissu conjonctif, les os et les muscles, selon la SAA

Mythe: Si vous avez AS, vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale.

Chirurgie est rarement fait pour les gens avec AS, Goodman dit. Dans les cas graves, un remplacement articulaire des genoux ou des hanches ou une intervention chirurgicale pour corriger une courbure de la colonne vertébrale peut être nécessaire, selon la SAA.

Fait: Le traitement de base de la SA est similaire à celui d'autres conditions inflammatoires. pour AS comprennent les analgésiques en vente libre ou sur ordonnance, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les injections de corticostéroïdes et les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), y compris les médicaments biologiques, selon le FA.

Mythe: exercice rendra l'AS encore plus sévère.

"Parfois, les gens ont l'idée fausse que l'exercice va aggraver l'AS", dit Matteson. Mais ce n'est pas vrai. En fait, les personnes avec AS ont tendance à se sentir mieux après l'exercice, dit le SAA. L'exercice peut vous aider à rester flexible, à améliorer votre posture et à diminuer la douleur, et le SAA recommande d'inclure un exercice quotidien dans chaque plan de traitement de la SA. Les chercheurs qui ont examiné six études portant sur 1 098 personnes atteintes de SA ont constaté que les personnes qui pratiquaient à la maison semblaient souffrir moins de douleur et de dépression et avaient une meilleure qualité de vie que celles qui n'en avaient pas. Leurs résultats ont été publiés en octobre 2015 dans la revue Clinical Rheumatology.

Fait: La fusion spinale pour la SA n'est pas réversible.

Les personnes atteintes de SA ont tendance à ressentir une inflammation lorsque les ligaments s'attachent à l'os. Une des conséquences est qu'il pourrait y avoir des cicatrices tissulaires lorsque le corps guérit de l'inflammation, ce qui peut entraîner une formation osseuse supplémentaire. Au fil du temps, les ligaments peuvent devenir osseux et fusionner dans la colonne vertébrale, forçant les gens dans une position voûtée. Ce type de dommages n'est pas réversible, explique le Dr Goodman. Toutefois, les traitements médicamenteux peuvent empêcher la fusion de la colonne vertébrale de progresser, selon l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau.

Mythe: AS est curable.

Il n'y a pas de remède Le traitement avec une combinaison d'AINS et de médicaments biologiques est le meilleur moyen d'obtenir une rémission, dit Goodman. "Le mot" guérir "peut être trompeur, car il implique un état sans drogue, ce qui est rarement atteint", dit-elle. Mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas bien vivre avec AS lorsque vous recevez le bon traitement.

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