Mardi 15 février 2011 - Le risque de glaucome à angle ouvert chez les femmes a diminué de façon significative avec l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC), selon
Pour chaque augmentation de l'indice de masse corporelle, les femmes avaient un risque de glaucome inférieur de 7%. L'IMC avait également une relation significative avec la pression intraoculaire (PIO) chez les femmes, mais en sens inverse - la PIO augmentait au fur et à mesure de l'augmentation de l'IMC, comme indiqué en Archives of Ophthalmology . n'influence pas significativement le glaucome à angle ouvert ou la pression intraoculaire chez les hommes ou les femmes.
On estime que 3 millions d'Américains ont un glaucome, bien que la moitié d'entre eux ne connaissent peut-être pas leur état. le nerf optique par l'accumulation de pression dans l'œil, qui, non traité, conduit à la cécité.
Il existe deux types de glaucome, le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé, mais l'angle ouvert est de loin le "Nous avons trouvé un effet protecteur d'un IMC élevé sur le développement de l'OAG chez les femmes", Wishal D. Ramdas, MD, du Centre médical Erasmus de Rotterdam, et les coauteurs ont écrit en conclusion.
Des études sur les facteurs de risque potentiellement modifiables du glaucome ont donné des résultats surtout en ce qui concerne l'obésité. Certaines études ont montré une association inverse entre l'obésité et le glaucome mais une association positive avec la PIO
D'autres ont montré des associations significatives avec un facteur ou l'autre, et certaines études n'ont montré aucune association avec l'un ou l'autre facteur.
Pour clarifier le rôle des facteurs modifiables dans l'OAG, les chercheurs ont analysé les données d'une vaste cohorte de résidents de la région de Rotterdam âgés de 55 ans et plus participant à une étude épidémiologique en cours sur plusieurs maladies, y compris les troubles ophtalmiques. ont eu des examens de base entre 1991 et 1993 et des examens de suivi entre 1997 et 1 et entre 2002 et 2006.
Ramdas et ses coauteurs se sont concentrés sur un sous-groupe de 3939 patients ayant subi un examen de base et au moins un suivi La composante ophtalmique de l'examen comprenait l'autoréfraction, la kératométrie, l'acuité visuelle corrigée au mieux, la tonométrie à aplanation de Goldmann, la photographie du fond d'œil, l'imagerie du Tête du nerf optique et test de champ visuel.
La pression intraoculaire a été mesurée au départ et à chaque visite de suivi. Trois mesures ont été faites pour chaque œil et les chercheurs ont utilisé la médiane supérieure des yeux dans leur analyse.
Les patients ont été catégorisés en fonction des valeurs de base pour le statut socioéconomique, l'éducation, les antécédents tabagiques, la consommation d'alcool et les mesures anthropomorphiques de l'IMC et le rapport taille-hanches.
Au cours d'un suivi moyen de 10 ans, 108 participants à l'étude ont développé le GAO. La comparaison des patients atteints d'un nouveau glaucome et ceux qui n'en avaient pas montraient aucune association avec le statut socio-économique, l'éducation, le tabagisme ou la consommation d'alcool. La stratification par sexe n'a pas changé les résultats
Dans une analyse multivariée, la relation entre l'augmentation de l'IMC et un risque moindre de glaucome à angle ouvert a atteint une signification statistique.
Cependant, la stratification par sexe montre que l'association est significative
L'augmentation de l'IMC était associée à une augmentation de la pression intraoculaire chez les femmes, mais pas chez les hommes
D'autres facteurs liés au mode de vie n'avaient aucun rapport avec la pression chez les hommes ou chez les femmes.
Les auteurs ont présenté une évaluation prudente de leurs résultats, notant que "nos résultats sont basés sur un nombre relativement faible de cas d'OAG incidents, et, par conséquent, de petits effets de [autres] facteurs liés au mode de vie ne peuvent être exclu. "
Ils ont également reconnu que l'utilisation de la tonométrie par aplanation de Goldmann pour évaluer la pression intraoculaire aurait pu conduire à une surestimation des valeurs chez les femmes obèses.
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