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Douleur au dos: Chirurgie de décompression rachidienne - Centre de gestion de la douleur

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En vieillissant, l'arthrite peut rétrécir le canal rachidien, laissant moins d'espace aux nerfs de votre dos. Cette réduction, appelée sténose, peut créer des douleurs dans le dos, les fesses et les cuisses. La décompression chirurgicale de la colonne vertébrale peut vous aider à réduire cette douleur.

Environ 8 à 11% des adultes souffriront de sténose. La décompression de la colonne vertébrale chirurgicale implique l'enlèvement de certains os et tissus pour ouvrir le canal rachidien. Selon Wellington Hsu, MD, professeur agrégé à la Feinberg School of Medicine de l'Université Northwestern à Chicago, les racines nerveuses de la colonne vertébrale ont plus de place et augmentent la circulation sanguine.

Avez-vous besoin d'une décompression chirurgicale?

Près des trois quarts des patients atteints de sténose guérissent en utilisant des médicaments anti-inflammatoires, des injections de stéroïdes ou des traitements physiques, alors demandez à votre médecin quelles sont les options non chirurgicales. Si votre état ne s'améliore pas, parlez-en à votre fournisseur de soins primaires pour savoir dans quelle mesure le mal de dos affecte votre qualité de vie, explique Jeffrey S. Fischgrund, MD, professeur de chirurgie orthopédique à l'école de médecine de l'Université d'Oakland. Avant la chirurgie, votre médecin aura une meilleure vue de votre colonne vertébrale avec des tests tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), dit-il. Vous aurez également quelques tests pré-chirurgicaux communs, tels que des tests sanguins et un électrocardiogramme. Informez votre médecin des médicaments que vous prenez régulièrement. Vous devrez probablement arrêter de prendre certains médicaments, tels que des anticoagulants, une semaine avant la chirurgie.

Douleur dorsale: Chirurgie de décompression rachidienne

La chirurgie peut durer entre une et trois heures. Pour soulager la pression sur la moelle épinière ou les nerfs, votre chirurgien enlèvera, ajustera ou ajustera les zones qui causent une pression ou une perte d'alignement. Bien qu'il existe différentes approches chirurgicales, celle qui est le plus souvent utilisée est la laminectomie décompressive. Cela implique d'enlever la lame, ou le toit, des vertèbres pour créer plus de place pour les nerfs. Parfois, les chirurgiens utilisent également des vis ou des tiges pour aider à renforcer les parties instables de la colonne vertébrale.

Comme pour toute chirurgie, il existe toujours un risque d'infection ou de saignement. Si vous avez besoin de vis ou de tiges dans le dos, d'autres complications possibles sont une lésion nerveuse, un mauvais positionnement d'une vis et une autre opération pour corriger les problèmes.

Sans assurance, la procédure peut coûter 75 000 $ ou plus. Je resterai généralement à l'hôpital deux nuits. Un rétablissement complet prend habituellement quatre à six semaines, dit le Dr Hsu. Pendant ce temps, votre capacité de conduire, de soulever des objets lourds, de rester assis pendant une longue période et d'effectuer des tâches ménagères vous sera restreinte.

Selon Fischgrund, un grand nombre de personnes ont besoin d'une thérapie physique. Physiothérapie peut durer environ un mois, mais peut être très utile, dit Eric Robertson, PT, DPT, professeur adjoint de physiothérapie à l'Université Regis de Denver. Grâce à la physiothérapie, vous apprendrez à renforcer vos muscles du tronc et à faire de l'exercice de manière à assurer la sécurité de votre dos.

Vous pourriez continuer à ressentir de la douleur ou de l'engourdissement après la chirurgie. C'est normal. Bien que vous ne puissiez pas revenir à des activités au rythme rapide, vous remarquerez une amélioration. "Je dis aux patients:" Je ne peux pas vous rendre à nouveau normal, mais je peux vous améliorer ", dit le Dr Fischgrund.

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