Avantages et inconvénients des probiotiques pour la colite ulcéreuse |

Les sources naturelles de bactéries probiotiques sont probablement sûres si vous avez des UC.Getty Images

Scannez les étagères et la section réfrigérée de votre supermarché ou pharmacie local et vous sont susceptibles de repérer les pilules, les poudres, les suppléments et les aliments contenant des probiotiques - du yogourt et des fromages à pâte molle au pain au levain et à la choucroute. Les probiotiques sont des bactéries «amies» vivantes qui habitent généralement le gros intestin (côlon) dans le cadre de sa microflore et aident à la digestion et au fonctionnement normal. Ils sont également cultivés dans les laboratoires et ajoutés aux aliments ou vendus comme compléments alimentaires - à hauteur de 7 à 15 milliards de cultures vivantes par capsule.

Selon une revue publiée en juin 2017 dans Pharmacologie Alimentaire et Thérapeutique , des aliments ou des suppléments probiotiques peuvent aider les gens à gérer les UC.

«Les patients atteints de CU ont un déséquilibre dans leurs bactéries intestinales», explique David Hudesman, MD, directeur médical du centre de lutte contre les maladies inflammatoires de l'intestin de l'Université de New York. a New York. Et pourtant, «nous n'avons pas une grande compréhension de la façon de l'appliquer cliniquement», dit-il. En d'autres termes, d'autres études sur les probiotiques et l'UC doivent être faites.

Les probiotiques peuvent toujours avoir leur place dans votre plan de traitement, tant que vous savez ce qu'ils peuvent faire pour vous et comment vous devriez les utiliser. Les probiotiques peuvent aider contre la colite ulcéreuse

Le traitement de la colite ulcéreuse nécessite une approche à deux volets: gérer la façon dont vous vous sentez (symptômes et qualité de vie) et gérer l'inflammation du côlon pour mettre la maladie en rémission clinique. "Se sentir bien et être guéri à l'intérieur ne vont pas toujours ensemble", dit le Dr Hudesman. "Jusqu'à ce que nous en sachions plus, ne vous attendez pas à ce que l'utilisation d'un probiotique répare l'inflammation."

Mais si vous présentez des symptômes tels que des gaz, des ballonnements et des selles molles, l'utilisation de probiotiques pourrait vous aider. Voici quelques façons d'intégrer les probiotiques dans votre alimentation:

Manger du yogourt qui fait la promotion de cultures vivantes et actives sur l'étiquette

• Kéfir, un lait fermenté
• Manger du kimchi, un plat coréen de légumes salés et fermentés
• Les probiotiques ne devraient être utilisés que pour complémenter d'autres traitements de la CU. Donc, si votre médecin vous prescrit un médicament pour votre UC, n'arrêtez pas de le prendre.

"Utilisez des probiotiques avec votre traitement médical habituel, si nécessaire", dit Hudesman.

Il existe des preuves plus solides, publiées en 2014 dans

Conception pharmaceutique actuelle , pour l'utilisation de probiotiques, en particulier VSL # 3, pour prévenir la pochite chez les personnes qui n'ont plus de colon. Hudesman dit qu'il recommande systématiquement VSL # 3 pour les patients qui ont eu plus d'un accès de pouchite. VSL # 3 contient huit souches probiotiques différentes et est disponible en trois puissances différentes. Si vous avez eu une pouchite, demandez à votre médecin si VSL # 3 et si cela vaut la peine d'essayer, et à quelle puissance. L'inconvénient des probiotiques pour la colite ulcéreuse

Selon votre microbiome intestinal personnel, qui contient 10 à 100 milliards de bactéries, les probiotiques pourraient aggraver les symptômes. "Certains probiotiques pour certaines personnes peuvent également conduire à plus de gaz, plus de ballonnements, et des selles plus lâches", explique Hudesman. "Nous le voyons beaucoup."

"Nous savons que la flore intestinale est très importante pour le développement des MII", explique Jessica Philpott, MD, Ph.D., gastro-entérologue spécialiste des MII à la Cleveland Clinic en Ohio. "Mais plus de recherche est nécessaire pour mieux comprendre comment ajuster la flore intestinale - soit avec des suppléments probiotiques, des médicaments ou des aliments - pour traiter ou même prévenir les MII."

Les probiotiques pourraient même aggraver votre UC. «Si vous êtes très malade avec une colite sévère et que vous insistez pour essayer d'utiliser des probiotiques plutôt que des thérapies efficaces et connues, vous risquez d'avoir du mal à retarder le traitement de la colite», explique le Dr Philpott.

Autre inconvénient: Les probiotiques sont vendus sous forme de compléments alimentaires, qui ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Qui sait si le produit que vous achetez contient des bactéries vivantes, et même si c'est le cas, que cette souche ou ce chiffre signifie quelque chose? «Il existe de nombreuses thérapies probiotiques avec de nombreux types de bactéries, de nombres et d'agents d'administration», explique Philpott. «Un probiotique peut apporter des bienfaits pour la santé dans un environnement donné, mais pas une autre.»

Un jour, peut-être dans cinq ans, lorsque les probiotiques seront prêts à être utilisés aux heures de grande écoute, les médecins pourront vérifier vos selles et prescrire le bon probiotique ou régime pour vous. Jusque-là, ne prenez pas un probiotique à la légère.

«Lorsque je parle de probiotiques, de nutrition et de régime alimentaire avec des patients atteints de CU, je leur fais voir un nutritionniste spécialisé dans les MICI, selon les besoins. Philpott est d'accord. "Avant de prendre un probiotique, je recommande de parler avec votre fournisseur de soins de santé pour évaluer les avantages et les inconvénients et prendre une décision éclairée."