La polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren: Comprendre le lien

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Anonim

Le syndrome de Sjögren affecte les glandes lacrymales et salivaires, causant la sécheresse dans les yeux et la bouche, entre autres symptomes.Alamy

La polyarthrite rhumatoïde (RA) est assez frustrant sur sa propre. Mais environ 15% des personnes atteintes de PR développent une complication qui affecte les glandes lacrymales et salivaires, provoquant une sécheresse de la bouche, des yeux secs, une peau sèche et des symptômes supplémentaires qui aggravent encore leur arthrite. C'est ce qu'on appelle le syndrome de Sjögren (SS).

Syndrome de Sjögren Symptômes

Comme la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune: une maladie qui se développe lorsque votre corps est attaqué par son propre système immunitaire. Compliquant vos soins, le syndrome de Sjögren offre sa propre liste de symptômes, y compris une sensation douloureuse de brûlure ou de granulosité dans les yeux qui peut vous rendre vulnérable aux infections oculaires. Vous pouvez également avoir une sensation de sécheresse dans la bouche qui augmente les risques de carie dentaire ou d'inflammation des gencives. Dans les cas extrêmes, le syndrome de Sjögren peut affecter d'autres parties du corps, y compris la peau et les organes internes comme les poumons, le foie et les reins.

Le syndrome de Sjögren peut survenir seul (syndrome de Sjögren primaire) ou en association avec la polyarthrite rhumatoïde et d'autres affections rhumatismales (syndrome de Sjögren secondaire), explique Philip L. Cohen, MD, chef de rhumatologie à Temple University Hospital et professeur de microbiologie et d'immunologie à l'école de médecine Lewis Katz à Temple University à Philadelphie. «Les SS secondaires surviennent habituellement longtemps après le diagnostic de la PR et sont généralement moins sévères que les SS primaires.»

Afin de prévenir les complications oculaires ou la perte des dents, les experts recommandent aux personnes atteintes de SS de consulter régulièrement un ophtalmologiste et un dentiste. .

Vivre avec la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren

Neen Monty de Queanbeyan, en Australie, n'est pas étranger aux exigences de la polyarthrite rhumatoïde et du syndrome de Sjögren - la douleur et le gonflement des articulations, la bouche sèche et les yeux secs . Elle a reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde il y a plusieurs années, mais ce n'est que plus tard que ses médecins ont soupçonné qu'elle souffrait également du syndrome de Sjögren. Ses difficultés avec sa santé ont incité Monty à créer un blog pour les arthritiques appelé Arthritic Chick.

Monty admet que le traitement de la polyarthrite rhumatoïde était très difficile et que faire face à la polyarthrite rhumatoïde et au syndrome de Sjögren peut sembler écrasant.

"Le défi numéro un de la polyarthrite rhumatoïde est la douleur", dit-elle. "J'ai de la douleur tous les jours, mais les articulations sont affectées et l'intensité de la douleur varie. Cela fait des années que ça dure, alors j'ai atteint un certain niveau d'acceptation. Sjögren semble mineur comparé à RA, mais quand mes yeux s'épanouissent, je ressemble à l'homme éléphant! Je ne peux pas conduire parce que je ne peux pas voir correctement. Mes yeux sont si douloureux et sensibles à la lumière que je dois rester assis dans une pièce obscure pendant quelques heures les yeux fermés. "

Monty a relevé les défis de la polyarthrite rhumatoïde et du syndrome de Sjögren en faisant preuve de diligence. des médicaments. Elle se bat aussi pour garder une bonne attitude, peu importe les symptômes auxquels elle fait face un jour donné. "Pour moi, le plus important est l'attitude", explique Monty. "J'essaie toujours de rester positif. J'essaie de ne pas m'étendre sur la douleur, et je n'en parle pas beaucoup. Je me concentre sur ce que je peux faire plutôt que sur ce que je ne peux plus faire. Par exemple, j'ai toujours été accro au gym. Il y a des jours où je ne peux pas faire d'exercice, mais la plupart du temps je peux faire quelque chose - du yoga, soulever des poids légers, faire du vélo couché ou simplement faire des étirements. Même faire un peu, c'est mieux que rien. De plus, ça me fait sortir de la maison et me donne un but. "

Monty met également l'accent sur une alimentation saine, qui selon elle l'aide dans sa lutte contre la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren.

Syndrome de RA et de Sjögren: Astuces de traitement et d'adaptation

Nathan Wei, MD, directeur du traitement de l'arthrite Centre à Frederick, Maryland, seconde l'opinion de Monty qu'une adhésion stricte aux médicaments est le meilleur plan d'action pour la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren. La bonne nouvelle, selon le Dr Wei, est que le traitement pourrait ne pas vous obliger à faire quelque chose de différent.

"Les deux sont des maladies systémiques, donc la thérapie biologique pour la RA traitera aussi les Sjögren", dit-il. "Sjögren peut exiger une thérapie locale pour la sécheresse des yeux et de la bouche."

Parfois, les médecins traitant la bouche sèche prescrira des médicaments systémiques qui augmentent les sécrétions, comme Salagen (pilocarpine) ou Evoxac (cevimeline). Les ophtalmologistes peuvent aussi prescrire des gouttes ophtalmiques, telles que Restasis (cyclosporine), pour les symptômes de la sécheresse oculaire.

Rappelez-vous également que certaines petites étapes peuvent apporter un grand soulagement. Évitez les bonbons, mais essayez la gomme sans sucre ou des bonbons pour contrer la sécheresse de la bouche, suggère Wei. Les dentifrices spéciaux et les onguents sont souvent utiles aussi. Boire aussi de l'eau fréquemment et essayer des gouttes oculaires en vente libre (larmes artificielles).

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