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Sanjay Gupta, MD , Santé au quotidien: Dr. Robert Fox est l'un des principaux chercheurs dans ce pays sur la sclérose en plaques. Il est également directeur médical du Centre Mellen de la Cleveland Clinic.
J'ai eu l'occasion de lui parler récemment du traitement de patients atteints de SP. Il a dit qu'il est important de se rappeler que les thérapies contre la SP sont conçues pour ralentir la progression de la maladie et non pour l'inverser.
Robert Fox, MD, Cleveland Clinic: Souvent, un patient reviendra après ces traitements Pendant six mois ou douze mois, je dis: «Je ne pense pas que ça marche, je ne me sens pas différent.» Ce que nous devons leur transmettre, c'est qu'ils ne vont pas se sentir différents. Ce sont des thérapies préventives. Ils préviennent les rechutes, ils préviennent de nouvelles lésions à l'IRM, ils préviennent la progression du handicap. Et s'ils n'en ont pas eu, alors c'est un succès.
J'utilise l'analogie d'une aspirine pour prévenir une crise cardiaque. Quand une aspirine est recommandée, à la fin de l'année on peut demander à un patient, l'aspirine fonctionne-t-elle? Et la question est, ont-ils eu une crise cardiaque? Et s'ils ne l'ont pas fait, nous disons oui.
Dr. Gupta: Pour les patients, pouvez-vous expliquer ce qui se passe dans leur corps, leur cerveau, leur moelle épinière lorsqu'ils sont atteints de SP? Pas seulement en termes de fonction, mais aussi en termes de niveau d'humeur, de dépression, de choses comme ça.
Dr. Renard: La SP est une maladie où le système immunitaire est confus et attaque le cerveau, la moelle épinière et le nerf optique. Nous ne savons pas pourquoi c'est le cas, mais il considère le cerveau comme une mauvaise chose et l'attaque. C'est semblable à la polyarthrite rhumatoïde où le système immunitaire est confus et attaque les articulations, mais dans le cas de la SEP, c'est le cerveau, la moelle épinière et le nerf optique.
Par conséquent, les fonctions du cerveau et de la moelle épinière le cordon et le nerf optique peuvent être perturbés. Cela peut être un certain nombre de façons différentes. Il peut s'agir d'engourdissement et de faiblesse, de difficultés de marche, de vision floue, de double vision, de dysfonctionnement de l'intestin et de la vessie, d'urgence urinaire ou de fréquence, d'incontinence. Il y a aussi des choses auxquelles nous ne pensons pas souvent, mais notre façon de penser, notre humeur. Notre humeur vient de notre cerveau et quand il y a des lésions de MS, les cicatrices de MS perturbent les circuits de l'humeur. Il peut causer la dépression, il peut causer de l'anxiété, il peut aussi causer des difficultés de concentration et des difficultés de mémoire. Fondamentalement, tout ce qui court le cerveau, la moelle épinière et le nerf optique peut être affecté par MS
Dr. Gupta: Merci encore monsieur, j'apprécie vraiment votre temps. C'est fantastique.
Dr. Fox: C'est un plaisir d'être avec vous.
