Les médecins classent la pression artérielle en quatre catégories: normale, pré-hypertension (légère), stade 1 (modérée) et stade 2 (sévère). Le traitement dépend de la catégorie dans laquelle votre pression tombe constamment lorsque les lectures sont prises. Les étapes sont basées sur le rapport du Comité national conjoint 7 réalisé par l'Institut national du cœur, des poumons et du sang, qui fait partie des National Institutes of Health.
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Comment mesurer la pression artérielle
La pression artérielle est mesurée à l'aide d'un instrument appelé sphygmomanomètre, à travers lequel l'utilisateur écoute le bruit de la force du sang dans les artères du patient. (pression systolique). Mesurée en millimètres de mercure (mm Hg), la pression systolique est le nombre le plus élevé dans votre lecture de la pression artérielle. Le deuxième, ou le nombre inférieur, est la pression dans les artères du cœur au repos - la pression diastolique. Généralement, en tant qu'adulte, vous êtes considéré comme ayant une pression artérielle élevée si votre pression systolique est supérieure ou égale à 140 mm Hg ou si votre pression diastolique est supérieure ou égale à 90 mm Hg. Mais pour chaque 20 mmHg votre pression systolique s'élève au-dessus de 115, et pour chaque 10 mmHg votre pression diastolique augmente de plus de 75, votre risque de maladie cardiovasculaire double - donc des pressions inférieures sont généralement meilleures.
Stages d'Hypertension
Voici un regard sur les étapes actuelles et leurs traitements recommandés:
- Normal. Systolique inférieure à 120 mm Hg et diastolique inférieure à 80 mm Hg. Aucun traitement n'est nécessaire, mais vous devez surveiller votre tension artérielle pour vous assurer qu'elle reste dans les limites normales.
- Préhypertension: Systolique entre 120 et 139 mm Hg ou diastolique entre 80 et 89 mm Hg. «La préhypertension désigne exactement ce que le terme sonne», explique Daniel Jones, MD, doyen de l'école de médecine du Centre médical de l'Université du Mississippi à Jackson, Miss. Et ancien président de l'American Heart Association … «C'est avant que quelqu'un traverse le seuil pour la définition de l'hypertension, mais est à risque de développer une hypertension. Nous n'avons aucune preuve que l'utilisation de médicaments à cette échelle est utile pour prévenir les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Cependant, comme les personnes de ce groupe courent le risque de développer une maladie cardiaque, nous recommandons des mesures de style de vie pour prévenir l'hypertension. »Les mesures du mode de vie comprennent l'exercice, la gestion du poids corporel dans une fourchette normale, une alimentation riche en fruits et légumes, et en choisissant des produits laitiers à faible teneur en matière grasse.
- Étape 1: Systolique entre 140 et 159 millimètres Hg ou diastolique 90 et 99 millimètres Hg. La prise en charge comprend les mêmes mesures de style de vie que la préhypertension et l'utilisation d'un certain nombre de médicaments connus pour réduire non seulement la pression artérielle, mais aussi pour réduire le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les classes de médicaments comprennent: les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, les bêtabloquants et les inhibiteurs calciques. Vous devrez peut-être essayer différents médicaments jusqu'à ce que vous trouviez celui qui a les meilleurs résultats pour vous. Si vous êtes afro-américain, vous pouvez être à un risque plus élevé que la moyenne pour les complications de l'hypertension. Les directives du JNC recommandent aux Afro-Américains de commencer avec un régime de deux médicaments si leur pression artérielle supérieure est de 145 mm Hg ou plus.
- Stade 2: Systolique 160 mm Hg ou plus ou diastolique 100 mm Hg ou plus. En plus des changements de style de vie, «pour de nombreux patients, il est recommandé d'utiliser un traitement à deux médicaments choisis parmi les cinq classes d'agents hypertensifs pour faire baisser leur tension artérielle», explique le Dr Jones. "Encore une fois, vous devrez peut-être expérimenter pour déterminer quelle combinaison de médicaments est la plus efficace pour votre corps.
Si vos pressions systoliques et diastoliques tombent en différentes étapes, le stade avec le nombre le plus élevé est celui qui compte. Par exemple, si vous avez une pression systolique de 150 mm Hg mais que votre pression diastolique n'est que de 85 mm Hg, vous serez classé en hypertension de stade 1, et non en pré-hypertension. Et si vous avez plus de 50 ans, c'est le nombre diastolique qui prédit le mieux votre risque de maladie cardiovasculaire.
Sans traitement, l'hypertension artérielle peut entraîner une maladie coronarienne pouvant entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Vous devriez faire vérifier régulièrement votre tension artérielle et suivre les conseils de votre médecin pour la maîtriser.
