Lorsque la thrombose veineuse profonde provoque des dommages à long terme

Les caillots qui ne guérissent pas peuvent bloquer le flux sanguin vers le cœur.Karl Rosencrants / Getty Images

FAITS RAPIDES

Si un caillot sanguin ne guérit pas, il peut endommager les valves à l'intérieur des veines.

Le résultat peut être des varices et d'autres symptômes du syndrome post-thrombotique.

Porter des bas de compression, perdre du poids et renforcer les muscles peut aider à soulager les symptômes

L'embolie pulmonaire, un caillot sanguin dans les poumons, n'est pas t la seule complication grave qui peut résulter d'un caillot de sang profondément dans vos veines. Bien que de nombreuses personnes atteintes de thrombose veineuse profonde (TVP) se rétablissent complètement, jusqu'à 40% continuent de présenter des symptômes dans leurs bras ou leurs jambes pendant des années après leur diagnostic initial.

Connus collectivement comme syndrome post-thrombotique ou syndrome post-phlébitique peut être douloureux et débilitant, selon l'Alliance nationale des caillots de sang

Faits sur le syndrome post-thrombotique

Normalement, de petites valves à l'intérieur des veines veillent à ce que le sang circule dans la bonne direction et ne fuie pas vers l'arrière. Cependant, lorsque des caillots se forment dans les veines, ces valves peuvent être endommagées et devenir fuyantes. Selon le Dr Jae Sung Cho, directeur de la division de la chirurgie vasculaire et endovasculaire, les caillots endommagés empêchent le liquide de s'accumuler dans les bras et les jambes.

Les caillots qui ne guérissent pas complètement peuvent compliquer la circulation sanguine des veines vers le cœur. «Le caillot de sang résiduel entrave le flux sanguin et la fonction de la valve peut être altérée», explique-t-il. Les symptômes du syndrome post-thrombotique peuvent être:

Douleurs ou douleurs

• Gonflement des jambes ou des bras
• Lourdeur
• Crampes
• Rougeurs
• Décoloration de la peau ou pigmentation foncée
• Doigts bleutés ou orteils
• Peau sèche ou eczéma
• Varices
• Si une veine est complètement bloquée, les veines plus petites situées à proximité peuvent grossir pour aider le sang à passer le blocage. Si ces petites veines deviennent assez grandes, les symptômes sont généralement légers. Cependant, pour certaines personnes, les petites veines qui aident le sang à contourner un blocage ne sont pas assez grandes pour drainer tout le sang qui a été accumulé dans les bras ou les jambes. Ensuite, les symptômes s'aggravent.

La natation peut soulager le syndrome post-thrombotique parce qu'elle réduit l'enflure des membres.

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Un syndrome post-thrombotique sévère peut entraîner des plaies ou des ulcères chroniques et difficiles traiter. Ces plaies touchent 5 à 10% des personnes atteintes de la maladie.

Le syndrome post-thrombotique est une maladie qui dure toute la vie. Les symptômes peuvent aller et venir au fil du temps. Ils pourraient aussi ne pas se développer tout de suite.

Bien que l'on pense généralement que la maladie se développe 5 à 10 ans après la TVP, un examen clinique du syndrome post-thrombotique, publié dans le Journal of Thrombosis and Haemostasis en 2013, suggère plateau un à deux ans plus tard. Les chercheurs notent qu'un tiers de ceux qui développent un syndrome post-thrombotique sévère présentent des symptômes qui continuent de s'aggraver six ans après leur diagnostic initial de TVP

CONNEXES: Thrombose veineuse profonde: pas seulement un problème au niveau des jambes

Atténuer la douleur Symptômes

Quand il s'agit de réduire les complications associées à la thrombose veineuse profonde, y compris le syndrome post-thrombotique, la prévention est essentielle.

«Toute personne qui a déjà eu un caillot de sang doit être prudente», explique le Dr Cho. «En vieillissant, nous devenons plus enclins à développer des caillots sanguins.Pour ceux qui ont déjà des antécédents, leur risque est encore plus élevé, ils doivent donc prendre plus de précautions.Cela peut inclure la prise de médicaments anticoagulants, connus sous le nom d'anticoagulants, Pour le reste de votre vie. "

Mis à part les médicaments, si vous éprouvez un gonflement après une TVP, il est important de porter des bas de compression ajustés pour améliorer la circulation sanguine pendant la journée assis ou debout. Différents types existent, y compris des bas au-dessus du genou pour gonfler dans la cuisse, et des manches (connus sous le nom de gantelets), pour gonfler les bras ou de la douleur. Votre médecin peut vous dire ce qui serait le mieux pour vous.

Si les bas de compression ne sont pas efficaces, votre médecin peut vous recommander d'utiliser un appareil appelé pompe à compression pour améliorer le flux sanguin.

Autres moyens de soulager les symptômes du syndrome post-thrombotique:

Élever votre bras ou votre jambe au dessus de Le cœur en position couchée ou couchée

• Perdre du poids
• Exercice pour renforcer les muscles de ses bras et de ses jambes
• La natation, en particulier, peut aider, dit Cho, car «la pression hydrostatique aide à réduire le gonflement les membres. "

Certains médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent aussi aider à soulager la douleur associée au syndrome post-thrombotique. Cependant, si vous prenez un anticoagulant, vous ne devez pas prendre de médicaments contenant de l'aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène, car les AINS augmentent le risque de saignement. Les médicaments analgésiques qui pourraient être envisagés comprennent l'acétaminophène, le tramadol et l'oxycodone.