Le choix des éditeurs

Ce n'est pas un petit monde après tout - Centre de poids -

Anonim

Jeudi 3 février 2011 - Le monde devient de plus en plus lourd, selon une analyse des tendances dans près de 200 pays.

En 2008, 1,46 milliard d'adultes dans le monde avaient un IMC de 25 kg / m2, ce qui les rendait au moins définition médicale. De plus, les 1,46 milliard de personnes inclus 502 millions d'obèses.

C'est ce que constatent les chercheurs qui ont suivi la bataille mondiale du bulbe de 1980 à 2008.

Pendant la période d'étude, la prévalence de l'obésité a augmenté Dr Majid Ezzati de l'école de santé publique de l'Imperial College de Londres, et ses collègues ont rapporté en ligne dans The Lancet .

Dans un éditorial, la Dre Sonia Anand et le Dr Salim Yusuf, de l'Université McMaster à Hamilton, en Ontario, ont déclaré que les résultats indiquaient «un tsunami d'obésité qui finira par toucher toutes les régions du monde».

De plus en plus de problèmes de l'obésité affectant presque toutes les régions du monde, il y avait de légères baisses globales de pression artérielle systolique et de taux de cholestérol total à jeun, comme le montrent deux autres rapports du groupe d'Ezzati. les trois facteurs de risque cardiovasculaire - IMC, pression artérielle et cholestérol - en recueillant des données d'études de santé et d'études épidémiologiques publiées et non publiées provenant de 199 pays et territoires dans les 21 sous-régions de l'étude mondiale sur les maladies, les traumatismes et les facteurs de risque

Dans chacune des trois analyses, certains pays ne disposaient pas de données suffisantes - 30 pour l'étude de l'IMC, 64 pour l'étude de la tension artérielle et plus de 100 pour l'étude du cholestérol.

L'étude de l'IMC comprenait plus de 9 millions de participants de 20 ans et plus. Les études de tension artérielle et de cholestérol ont été restreintes à plus de 5 millions et 3 millions de participants, respectivement, âgés de 25 ans et plus.

IMC le plus rapide en Pacifique tropical

Pour les deux sexes, l'IMC moyen que 2 kg / m2 - en Océanie. En 2008, les IMC les plus élevés pour les hommes et les femmes ont été trouvés sur l'île de Nauru de 8,1 milles carrés (33,9 kg / m2 pour les hommes et 35 kg / m2 pour les femmes).

Résidents des pays d'Afrique subsaharienne et l'Asie de l'Est, du Sud et du Sud-Est avait l'IMC moyen le plus bas.

Parmi les pays à revenu élevé, les États-Unis avaient le taux de croissance le plus rapide (1,1 et 1,2 kg / m2 par décennie pour les hommes et les femmes, respectivement) et l'IMC moyen le plus élevé en 2008 (28,5 et 28,3 kg / m2 par décennie, respectivement).

Hypertension artérielle, prévalence

Au cours de la période étudiée, la tension artérielle systolique moyenne a diminué de 130,5 à 128,1 mm Hg chez les hommes et de 127,2 à 124,4 mm Hg pour les femmes.

Cela a entraîné une diminution de la prévalence de l'hypertension incontrôlée, bien que le nombre total de personnes souffrant d'hypertension incontrôlée soit passé de 605 millions à 978 millions.

La pression artérielle systolique a diminué le plus en Amérique du Nord (pour les hommes) et d en Australasie et en Europe occidentale (pour les deux sexes). Des augmentations ont été observées en Océanie, Afrique de l'Est et Asie du Sud et du Sud-Est pour les deux sexes et en Afrique de l'Ouest pour les femmes.

Les valeurs moyennes les plus élevées ont été observées dans les pays d'Afrique de l'Est et de l'Ouest. (pour les hommes), les valeurs les plus faibles en Amérique du Nord, en Australasie et dans la région Asie-Pacifique.

Les auteurs notent que «l'IMC moyen a augmenté dans la plupart des régions, indiquant que l'IMC aurait pu être plus favorable. Les taux de cholestérol total ont également connu de légères diminutions globales d'environ 0,1 mmol / L par décennie pour les deux sexes au cours de l'étude - s'établissant à 4,64 mmol / h. L pour les hommes et 4,76 mmol / L pour les femmes en 2008 - bien que la variation relativement faible soit le résultat de deux tendances opposées.

Le taux de cholestérol total a baissé dans les régions à revenu élevé d'Australasie, d'Amérique du Nord et d'Europe occidentale, ainsi qu'en Europe centrale et orientale et en Asie centrale, avec une baisse de 0,2 mmol / L par décennie pour les deux sexes. et en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique, les niveaux ont augmenté de 0,08 mmol / L par décennie chez les hommes et de 0,09 mmol / L par décennie chez les femmes.

Il y avait peu de signes de changement dans les autres régions du monde. "De telles tendances polarisées sont sans doute la caractéristique la plus saillante de ce facteur de risque, surtout par rapport à l'adiposité, qui a augmenté dans la plupart des régions", écrit Ezzati et ses collègues.

Malgré les tendances, les pays à revenu élevé L'Amérique et l'Europe de l'Ouest affichaient toujours le taux de cholestérol total moyen le plus élevé en 2008: 5,24 mmol / L pour les hommes et 5,23 mmol / L pour les femmes.

Les taux de cholestérol les plus bas ont été trouvés en Afrique subsaharienne - 4,08 mmol / L Hommes et 4,27 mmol / L pour les femmes

Perspectives sombres pour les pays pauvres

Dans leur éditorial, Anand et Yusuf ont abordé la raison pour laquelle l'augmentation des taux d'obésité ne s'accompagnait pas d'une aggravation des autres facteurs de risque cardiovasculaire. la pression artérielle et le cholestérol total ont diminué (malgré l'augmentation de l'IMC), tout comme les taux de tabagisme », ont-ils écrit. "Les changements dans les comportements de santé, ainsi que l'utilisation plus large de thérapies simples, peu coûteuses et efficaces, expliquent la chute marquée des taux de maladies cardiovasculaires aux Etats-Unis"

"Ces observations suggèrent que la tension artérielle le cholestérol et le tabagisme conduiront à des réductions rapides et substantielles des taux de maladies cardiovasculaires, même si l'obésité (et le diabète) pourrait augmenter. "

Les tendances observées par le groupe d'Ezzati offrent toutefois des perspectives plus sombres pour les pays moins aisés. "Considérant ensemble toutes les tendances des facteurs de risque, les prévisions concernant le fardeau des maladies cardiovasculaires dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire au cours des prochaines décennies sont lamentables et comprennent une urgence démographique qui coûtera des dizaines de des millions de décès évitables, à moins que des mesures rapides et généralisées ne soient prises par les gouvernements et les systèmes de soins de santé dans le monde entier », ont-ils écrit.

Ils ont déclaré que des mesures globales et multidisciplinaires

"Le développement de solutions nécessitera des données nouvelles et encore indisponibles pour faire la lumière sur les interactions complexes entre les politiques agricoles et alimentaires (qui affectent les coûts et la promotion de différents types d'aliments), l'industrialisation (la nature des emplois), le transport, l'urbanisme, l'architecture communautaire (qui affecte la dépense d'énergie pendant l'activité utilitariste), les changements économiques et les valeurs sociales et culturelles qui influencent les comportements de santé et qui affectent finalement les facteurs cardiovasculaires et cardiovasculaires. la maladie (et plusieurs autres maladies chroniques connexes) ", ont-ils écrit.

arrow