Selon une nouvelle étude, un vaccin anticancéreux fabriqué à partir des cellules d'un patient atteint de leucémie peut augmenter considérablement les chances de survie à long terme contre la maladie mortelle.
Les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë - l'un des cancers du sang les plus agressifs - doivent subir une chimiothérapie intense pour repousser la maladie. Et puis ils rechutent presque toujours dans quelques années, a expliqué le chercheur principal David Avigan. Il est le chef des hémopathies malignes et directeur du programme de vaccin contre le cancer au Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston
Mais une poignée de patients atteints de leucémie sont en rémission depuis près de cinq ans maintenant, grâce à un nouveau vaccin créé à partir d'un
Le vaccin a produit une rémission à long terme pour 70% d'un petit groupe de 17 patients vaccinés d'une moyenne d'âge de 63 ans, ont rapporté les chercheurs. Selon les notes d'information de l'étude, le groupe d'âge le plus avancé, typiquement de 15 à 20% des patients, reste indemne de leucémie dans les deux ans suivant la rémission.
«C'est une différence très profonde par rapport à ce que l'on attendait. , qui est également professeur à la Harvard Medical School. «Nous avions quelques patients en rémission qui recevaient l'ordre de mettre de l'ordre dans leurs affaires avant de participer à ce programme.»
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Un patient, le Dr Ernest Levy, a reçu le vaccin après avoir subi quatre cycles de chimiothérapie en autant de mois. <=
Levy, maintenant âgé de 76 ans, a reçu un diagnostic de leucémie myéloïde aiguë à l'âge de 70 ans après son retour du match de Coupe du monde de 2010 en Afrique du Sud. Au moment de son diagnostic, il a travaillé comme neurochirurgien à Cooperstown, N.Y.
"Je savais qu'à mon âge, la leucémie myéloïde aiguë avait un pronostic vraiment lugubre", a déclaré Levy. «J'ai bien pensé, ça y est, cinq ou six semaines, et tout sera fini. Ses enfants ont voyagé à travers le pays pour se rassembler et être avec lui dans ce qu'il pensait être ses derniers jours.
Mais Levy a non seulement survécu au traitement vaccinal, il a prospéré. Il participe régulièrement au golf et au tennis.
"J'ai des suivis réguliers, et mes prises de sang ont été tout à fait normales à chaque occasion", a-t-il déclaré. "Je pense que c'est un traitement étonnant."
Typiquement, les patients atteints de leucémie qui entrent en rémission après une rechute de chimiothérapie, sauf s'ils continuent à recevoir la chimiothérapie, a déclaré Avigan. Le cancer du sang peut rebondir parce qu'il peut échapper à la détection par le système immunitaire de la personne.
Une option de traitement plus récente consiste à administrer une greffe de moelle après une chimio réussie, dans l'espoir que de nouveaux globules blancs Il a dit:
Cela a fonctionné pour beaucoup de patients, démontrant l'efficacité potentielle de l'utilisation du système immunitaire pour combattre la leucémie, dit Avigan. , la moelle osseuse donnée peut produire une réponse immunitaire qui attaque également le propre corps d'une personne, les globules blancs du donneur jugeant les cellules et les tissus sains de l'hôte comme étrangers. Les patients doivent prendre de puissants médicaments immunosuppresseurs, ce qui les expose à des infections et autres maladies.
Avigan et ses collègues ont décidé de créer un vaccin qui apprendrait au système immunitaire à détecter et à attaquer les cellules leucémiques.
échantillons de moelle osseuse provenant de patients avant la chimiothérapie, et à partir de ces échantillons a attiré à la fois des cellules leucémiques et des cellules du système immunitaire.
Les chercheurs ont ensuite combiné les deux, créant une cellule de leucémie qui attire l'attention sur elle-même parce qu'elle porte également des traits immunostimulants.
«Nous utilisons toute la cellule tumorale, et cela nous permet de stimuler une réponse large, c'est-à-dire contre des cibles multiples, et c'est contre des cibles qui sont uniques à ce patient individuel ", a déclaré Avigan. «C'est vraiment différent pour chaque personne, c'est fait pour chaque personne, et ce qui est excitant c'est que ce n'est pas si difficile à faire.»
L'équipe de recherche a ensuite injecté le vaccin aux patients après leur rémission par chimiothérapie. Parce que le vaccin repose sur les propres cellules immunitaires du patient, plutôt que sur les cellules donées, il évite les effets secondaires toxiques associés aux greffes de moelle osseuse, dit-elle.
Susanna Greer, directrice de la recherche clinique et de l'immunologie le nouveau vaccin «une découverte vraiment formidable» qui «change le jeu de balle pour la leucémie myéloïde aiguë».
La chimiothérapie ne peut jamais tuer toutes les cellules leucémiques d'une personne, donc ce type d'immunothérapie est important pour apprendre au système immunitaire à trouver et Greer a déclaré: «Le vaccin crée une très belle activation de plusieurs types de cellules immunitaires», a déclaré Greer. "Ils ont vraiment eu un gros coup pour l'argent, et l'une des cellules cancéreuses qui devrait être tué par leur protocole est la cellule qui conduit toute la tumeur ici.Si nous pouvons éliminer cela, nous devrions éliminer la tumeur."
Avigan et ses collègues ont obtenu un financement pour réaliser un plus grand essai clinique pour leur vaccin contre la leucémie, et mènent également un essai pour un vaccin contre le myélome multiple, un autre cancer du sang.
Les résultats de l'étude ont été publiés le 7 décembre.
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