MERCREDI 21 SEPTEMBRE (HealthDay News) - Depuis l'introduction en 2006 de l'inoculation de routine contre le rotavirus - une des principales causes de diarrhée chez les nourrissons et les jeunes enfants - près de 65 000 enfants américains de moins ont Selon une nouvelle étude, le coût des soins de santé a été réduit de 278 millions de dollars.
Le vaccin cible le rotavirus, un pathogène commun et facilement transmis. La nouvelle étude, réalisée par une équipe des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, a montré qu'il y avait 89% moins d'hospitalisations pour rotavirus chez les enfants qui avaient reçu le vaccin par rapport aux enfants non vaccinés.
Le rotavirus est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants, il est généralement autolimité et traité à domicile, mais avant l'introduction du vaccin, le virus était responsable de 200 000 visites à l'urgence et de 400 000 consultations médicales par an. auteur principal, le Dr Umesh Parashar, épidémiologiste médical et chef d'équipe de l'équipe de gastro-entérite virale du CDC à Atlanta
Avant les inoculations de routine au rotavirus en 2006, le virus était associé à 20 à 60 décès par an chez les enfants de moins de 5 ans. aux États-Unis - bien que ce chiffre soit beaucoup plus élevé dans les pays en développement. «Aux États-Unis, avec un bon accès aux soins de santé, nous pouvons prévenir les conséquences néfastes des maladies diarrhéiques: environ un demi-million de décès causés par ce pathogène dans le monde», ajoute Parashar.
Les résultats de l'étude sont publiés le numéro du 22 septembre du New England Journal of Medicine .
En 1998, le premier vaccin antirotavirus est devenu disponible. Cependant, il a été rapidement retiré du marché lorsque des bébés autrement en bonne santé ont commencé à développer une condition connue sous le nom d'intussusception. Cette affection entraîne le repliement de l'intestin, un peu comme un télescope, déclenchant une occlusion intestinale souvent mortelle. Le vaccin a été retiré du marché en 1 , lorsque le CDC a lié ces cas avec l'administration du vaccin. Le CDC a estimé que pour chaque 10 000 doses de vaccin, environ un à deux cas d'invagination se sont produits
Cependant, le rotavirus lui-même est un facteur de risque d'invagination, selon les informations du CDC, et de spécialiste des maladies infectieuses. Marian Michaels, de l'hôpital pour enfants de Pittsburgh, Penn.
Michaels a déclaré qu'avant la mise sur le marché des versions actuelles plus sûres du vaccin antirotavirus, des études comprenant des dizaines de milliers d'enfants ont été réalisées. «C'était vraiment quelque chose que les gens prenaient très au sérieux, ils voulaient s'assurer que nous ne causions aucun dommage», a-t-elle dit.
Ainsi, depuis 2006, deux nouvelles versions du vaccin antirotavirus ont été introduites. Le vaccin est administré par voie orale à deux, quatre et six mois, selon les informations de base dans l'étude. Parashar a déclaré que l'étude actuelle ne portait pas sur les taux d'intussusception, mais la recherche en Amérique latine et en Australie a montré que l'incidence était d'environ un ou deux pour 100 000 bébés vaccinés.
L'étude a estimé que Les États-Unis et tous les nourrissons du pays ont été vaccinés, il y aurait 50 autres cas d'intussusception et des coûts additionnels de soins de santé d'environ 500 000 $, contrairement aux dizaines de milliers d'hospitalisations évitées et des millions de dollars épargnés par le rotavirus.
«Ce qui est le plus important, c'est que ce vaccin diminue le risque de rotavirus chez un enfant et nécessite une hospitalisation en raison de la déshydratation», a déclaré Michaels. Parashar et ses collègues ont comparé 2007 -2009 des données des bases de données d'assurance américaines contre des données similaires de 2001 à 2006, pour évaluer les tendances des hospitalisations par rotavirus, des visites à l'urgence et des visites d'un bureau au fil du temps.
À la fin de 2008, 73% des enfants avaient reçu au moins une dose de vaccin antirotavirus, 64% des enfants entre un et deux ans avaient au moins la dose initiale du vaccin et 8% des enfants entre deux et quatre ans. ans avait au moins une dose. Parashar a déclaré que le vaccin doit être administré avant que les enfants aient huit mois.
Les chercheurs ont constaté que les taux d'hospitalisation pour la diarrhée ont diminué de 33% après l'introduction du vaccin. Selon l'étude, le taux d'hospitalisation par rotavirus a diminué de 75%.
Lorsque les chercheurs ont comparé des enfants vaccinés et non vaccinés, ils ont constaté que le taux d'hospitalisations liées au rotavirus était inférieur de 89% pour les enfants vaccinés. Le nombre de visites à l'urgence était d'environ 48% inférieur pour les enfants vaccinés, et les visites au cabinet médical étaient d'environ 12% inférieures pour les enfants qui ont reçu le vaccin.
"Le rotavirus est la cause la plus fréquente de diarrhée sévère.
"Ce vaccin réduit le risque qu'un enfant soit atteint d'un rotavirus et nécessite une hospitalisation, ce qui est extraordinairement excitant, et nous avons déjà constaté une réduction de l'ER", a déclaré Michaels.
