Table des matières:
- Peu importe votre sexe, les facteurs suivants vous exposent à un risque plus élevé que la population générale pour l'hépatite C:
- Les femmes enceintes qui ont des facteurs de risque d'infection par le virus de l'hépatite C devraient Parlez à leur médecin d'un test de dépistage du VHC, affirme M. Graham. Dans certaines pratiques obstétricales, il peut être préférable de tester toutes les femmes, croit-elle, car il est difficile de savoir quels risques s'appliquent à chaque individu.
- L'hépatite C est une maladie évitable - et guérissable. Si vous avez l'une des expériences énumérées ci-dessus qui augmentent le risque d'infection à l'hépatite C, parlez à votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un test de l'hépatite C.
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Une infection par le virus de l'hépatite C (VHC) peut comporter un risque supplémentaire pour les femmes: environ 6 bébés sur 100 nés de mères Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'infection héritera du virus.
«Les femmes nées après 1976 ont un très faible risque d'infection par l'hépatite C», explique Camilla Graham, MD, spécialiste des maladies infectieuses au Canada. Beth Israel Deaconess Medical Center et un professeur adjoint de médecine à la Harvard Medical School à Boston. Dr Graham est un expert en hépatite C, y compris les risques particuliers auxquels sont confrontés les femmes et les enfants qui ont l'infection.
Le CDC estime que 2,7 à 3,9 millions d'Américains peuvent avoir une hépatite C chronique. Environ 36 pour cent sont des femmes, mais beaucoup d'entre eux ne savent pas qu'ils ont été infectés. Pourtant, même sans symptômes, ils peuvent encore propager l'infection à d'autres - y compris leur enfant à naître.
L'hépatite
signifie «inflammation du foie» et l'hépatite C est une inflammation du foie causée par le virus de l'hépatite C. Le VHC pénètre dans le corps par le sang d'une personne infectée. Selon un rapport publié en 2016 dans la revue Clinical Infectious Diseases , l'hépatite C est la maladie transmise par le sang la plus courante aux États-Unis aujourd'hui; Facteurs de risque de l'hépatite C
Peu importe votre sexe, les facteurs suivants vous exposent à un risque plus élevé que la population générale pour l'hépatite C:
Être né entre 1945 et 1965
- Utilisation de drogues injectables ou intranasales
- Avoir des relations sexuelles avec un utilisateur de drogues intraveineuses
- Avoir une transfusion sanguine, une greffe d'organe ou une chirurgie avant 1992
- Avoir une hémophilie
- Être en hémodialyse à long terme
- Avoir une infection par le VIH
- Avoir des enzymes hépatiques élevées (taux d'alanine aminotransférase, ou ALAT,
- Naître d'une mère infectée par l'hépatite C
- Après avoir été incarcéré
- Abus d'alcool
- S'être fait tatouer dans un environnement non réglementé
- Être exposé au sang des aiguilles ou des objets tranchants
- Les baby-boomers sont cinq fois plus susceptibles d'avoir l'hépatite C que les autres adultes. (La raison en est que le virus a circulé dans la population pendant les années 60, 70 et 80, avant d'être identifié, en 1989, et virtuellement éliminé de l'approvisionnement en sang, en 1992.)
Aujourd'hui, cependant, environ 70% de nouveaux cas d'hépatite C résultent de l'utilisation de drogues injectables, selon le Département américain de la santé et des services humains. De plus, une étude publiée en 2017 dans la revue
Clinical Infectious Diseases révèle que les femmes qui s'injectent des drogues courent un risque 38% plus élevé de contracter l'hépatite C que les hommes qui s'injectent des drogues. Comment pouvons-nous protéger les nouveau-nés? De 2009 à 2014, la prévalence des femmes infectées par le VHC donnant naissance a presque doublé, selon un rapport de la CDC datant de 2017.
Les femmes enceintes qui ont des facteurs de risque d'infection par le virus de l'hépatite C devraient Parlez à leur médecin d'un test de dépistage du VHC, affirme M. Graham. Dans certaines pratiques obstétricales, il peut être préférable de tester toutes les femmes, croit-elle, car il est difficile de savoir quels risques s'appliquent à chaque individu.
On estime que 23 000 à 46 000 enfants sont infectés par le virus de l'hépatite C aux États-Unis. que le virus peut être transmis lors de l'accouchement si le nouveau-né entre en contact avec de petites quantités de sang de la mère. Les chances que le VHC soit transmis au bébé augmentent si une femme a aussi le VIH.
Cependant, le risque de transmettre l'infection virale à un nouveau-né n'est pas le même pour toutes les mères qui ont l'hépatite C; Cependant, Graham dit que cette zone est controversée. "La charge virale élevée du VHC peut augmenter le risque", dit-elle. «Les femmes séropositives ont tendance à avoir des charges virales plus élevées, ce qui peut expliquer en partie le risque accru de transmission par co-infection VIH.»
Les mères qui ont une hépatite C chronique mais qui n'ont pas de virus détectable dans le sang ne peuvent pas infecter leur nouveau-né.
«Si une femme est positive aux anticorps anti-hépatite C», dit Graham, «mais il n'y a pas de virus dans son sang et elle est infectée par l'hépatite C-ARN ou virale négative, elle a été exposée par le passé. "Dans ce cas, la femme n'a pas d'infection active n'est donc pas infectieuse (c'est-à-dire contagieuse) et ne peut transmettre le virus de l'hépatite C à personne, y compris un bébé. "Elle pourrait être infectée à l'avenir et ne pas guérir l'infection", ajoute Graham, "alors elle doit éviter toute réexposition."
L'état de la mère est certainement impliqué dans l'évaluation du risque infectieux mais la façon dont le bébé est surveillé pendant le travail est également important. Graham explique que si une femme a l'hépatite C, ses médecins devraient éviter d'utiliser des écrans de contrôle du cuir chevelu sur le bébé, ce qui pourrait causer des saignements. Elle ajoute toutefois qu '«il n'y a aucune preuve que la césarienne réduit le risque de transmission [du virus de l'hépatite C].»
Un bébé né d'une femme infectée par le virus de l'hépatite C devrait être testé à l'âge de 18 mois. Jusqu'à 40% des enfants atteints d'hépatite C purgeront spontanément le virus sans traitement, tandis que d'autres auront besoin d'un traitement médical - mais pas avant l'âge de 3 ans.
Quels sont les risques de grossesse du traitement de l'hépatite C? tests positifs pour l'hépatite C, un traitement médical n'est généralement pas recommandé pendant la grossesse. Les couples dont l'un ou les deux partenaires sont atteints de l'hépatite C, déclare Graham, doivent utiliser deux méthodes efficaces de contraception pendant le traitement.
«C'est pourquoi certaines femmes choisissent d'être traitées et guéries avant d'essayer de tomber enceinte». dit. «S'ils sont guéris, ils éliminent aussi le faible risque de transmettre le virus de l'hépatite C à leur bébé.»
L'hépatite C est une maladie évitable - et guérissable. Si vous avez l'une des expériences énumérées ci-dessus qui augmentent le risque d'infection à l'hépatite C, parlez à votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un test de l'hépatite C.
