Trouble bipolaire: maintenir les épisodes à la baie - Centre des troubles bipolaires -

Anonim

Le trouble bipolaire peut perturber considérablement votre vie et vos relations avec des épisodes de manie ou de dépression. La plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent revenir à une vie plus normale après un épisode, mais 80% d'entre elles auront un autre épisode d'ici deux à cinq ans. En étant plus à l'écoute des signes avant-coureurs d'un épisode bipolaire et en restant engagé dans le traitement du trouble bipolaire, vous serez mieux en mesure de contrôler votre condition et de stabiliser vos humeurs.

Façons de gérer les épisodes bipolaires

des mesures que vous pouvez prendre, seul et avec l'aide de votre médecin et de votre famille, pour réduire les effets des épisodes bipolaires et prolonger le délai entre les épisodes bipolaires, déclare le psychologue David J. Miklowitz, Ph.D., directeur du Integrative Study Centre in Mood Disorders et un professeur à l'UCLA Semel Institute for Neuroscience et Human Behavior.

Beaucoup de ces stratégies sont les mêmes habitudes de vie qui gardent tout le monde en bonne santé. Parce que le trouble bipolaire vous rend plus vulnérable aux réactions négatives aux moindres changements dans votre emploi du temps, votre santé et vos relations, essayez de suivre ces étapes:

  • Gérez le stress. Travaillez avec votre médecin pour trouver des moyens efficaces stress. Soyez particulièrement vigilant pendant les périodes de stress intense de votre vie, par exemple lorsque vous déménagez, commencez un nouvel emploi, faites face à un décès ou mettez fin à une relation. Selon le Dr Miklowitz, «les facteurs de stress ont pour effet de décongestionner les épisodes bipolaires», en fait, certaines études montrent que ces événements négatifs peuvent quadrupler le risque d'un autre épisode bipolaire. », ajoute Miklowitz, si vous passez par un événement majeur de la vie, soyez proactif et touchez votre médecin, même si vous vous sentez bien. En outre, Miklowitz dit, essayez de limiter le stress, en particulier le stress relationnel, si vous commencez à remarquer les signes avant-coureurs d'un épisode bipolaire.
  • Préparer des événements positifs Il n'est pas surprenant qu'un décès ou une perte d'emploi Les personnes atteintes de trouble bipolaire sont plus susceptibles de devenir déstabilisées par des événements de vie positifs », explique Benjamin Goldstein, MD, psychiatre au Sunnybrook. Institut de recherche e à Toronto. "L'excitation elle-même est souvent une réaction normale, mais lorsqu'elle devient excessive ou prolongée, elle peut marquer le début d'un nouvel épisode bipolaire."
  • Évitez les drogues et l'alcool. Miklowitz insiste sur l'importance de rester loin de la marijuana ainsi que d'autres drogues et l'alcool parce qu'ils peuvent aggraver le trouble bipolaire et les médicaments moins efficaces. Cependant, il note que ce conseil peut être difficile pour certaines personnes atteintes de trouble bipolaire, en particulier ceux qui trouvent la manie agréable. Si vous êtes aux prises avec une dépendance à une substance, obtenez de l'aide. Même de petites quantités d'alcool peuvent déstabiliser une personne atteinte de trouble bipolaire, alors ne supposez pas que la consommation légère ou modérée sera acceptable, dit le Dr Goldstein.
  • Respectez votre plan de traitement des médicaments. "Maximiser les avantages effets, les médicaments doivent être pris tous les jours comme prescrit ", dit Goldstein. Il est probable que les épisodes bipolaires soient déclenchés en partie par des médicaments incompatibles, ajoute-t-il. Sauter des doses signifie que le médicament ne peut pas faire son travail pour aider à stabiliser votre humeur, même si vous vous sentez d'abord bien sans dose ou deux. Si vous pensez que votre médicament ne fonctionne pas - suivez les instructions mais ressentez toujours les effets du trouble bipolaire - parlez-en à votre médecin pour qu'il puisse faire des ajustements.
  • Faites attention aux interactions médicamenteuses. Médicaments bipolaires Le trouble peut être puissant et interagir avec les médicaments que vous devrez prendre pour d'autres conditions. Pour éviter les interactions médicamenteuses qui pourraient déclencher un épisode bipolaire, assurez-vous que tous vos médecins connaissent tous les médicaments que vous prenez.
  • Respectez un horaire de sommeil normal. Se coucher et se lever tous les jours à la même heure, y compris le week-end et pendant les vacances, peut vous aider à mieux gérer le trouble bipolaire. La recherche suggère que plus de 1 personne sur 10 souffrant de trouble bipolaire rechutera sans assez de sommeil. Et avec un horaire régulier en place, vous serez plus à même de repérer les signes avant-coureurs du trouble bipolaire, qui incluent souvent des changements dans les habitudes de sommeil, comme dormir trop longtemps, ne pas dormir ou développer un sommeil chaotique avec de nombreuses personnes. des catnaps tout au long de la journée et de la nuit. En fait, l'évolution des habitudes de sommeil est le signe avant-coureur le plus fréquemment observé d'un épisode maniaque et le sixième signe d'alerte précoce le plus fréquemment rapporté, selon une revue de recherche publiée dans la revue Psychologie clinique. Visez sept à huit heures de sommeil chaque nuit. Et si vous avez encore du mal à dormir malgré vos efforts, Goldstein suggère d'explorer la thérapie rythmique interpersonnelle et sociale, une approche thérapeutique qui aide spécifiquement les personnes atteintes de trouble bipolaire à établir un horaire régulier de sommeil, de diète et de vie professionnelle.
  • Vous n'avez pas besoin d'élaborer un programme d'entraînement olympique, mais concentrez-vous sur une activité physique quotidienne modérée qui correspond à votre emploi du temps. Essayez de planifier votre exercice pour le début de la journée, pendant la pause déjeuner ou après le travail, mais évitez les séances d'entraînement tard le soir, car ils peuvent interférer avec le sommeil. Choisir une routine qui vous convient rendra plus facile de s'y tenir quand vous êtes confronté à un épisode de dépression (quand même la plus petite quantité d'activité physique peut sembler difficile) ou de manie (quand aller à la gym est un bon moyen Se connecter avec d'autres personnes
  • Les épisodes bipolaires peuvent être très perturbateurs pour les relations. La dépression peut causer le retrait, et la manie peut mener à des comportements et à des choix qui causent des dommages à long terme. Mais les relations peuvent également être la clé de la prévention des épisodes - les êtres chers et les amis en qui vous avez confiance peuvent également être les meilleurs pour vous avertir de certains des changements qui sont les signes d'un épisode bipolaire imminent. «Le traitement axé sur la famille, par exemple, vise à réduire la critique et l'hostilité au sein des familles de personnes atteintes de trouble bipolaire et à aider les familles à trouver le bon équilibre dans la vie du membre de la famille atteint de trouble bipolaire». Lorsque vos humeurs sont stables, nourrissez vos relations. En plus de la thérapie individuelle, Miklowitz recommande de suivre une thérapie avec des membres de la famille pour aider à gérer les conflits et à établir de meilleures relations, ce qui peut encore vous aider contre un autre épisode. La clé pour prévenir un épisode bipolaire majeur est d'identifier les premiers signes, appelés prodromes, qu'un épisode survient et de réagir rapidement. «Sachez à quoi cela ressemble, comment vous vous comportez et à quoi ressemble votre pensée», dit-il. À certains égards, ces changements sont très personnels. «Les signes avant-coureurs ont été appelés« signatures de rechute »parce qu'ils sont propres à chaque personne», explique Goldstein.

Recherchez d'éventuels signes avant-coureurs qui diffèrent de votre façon habituelle d'être. Ceux-ci pourraient inclure:

Prendre de plus en plus de travail ou être incapable de compléter votre charge de travail habituelle

Se sentir exceptionnellement énergique et positif sur vos plans

Se sentir anormalement irritable

  • Dormir plus ou moins que d'habitude ou dans un des pensées qui accélèrent ou ralentissent de façon significative
  • Se sentir anormalement négatif au sujet de votre vie ou de vos projets d'avenir
  • Manger plus que d'habitude ou perdre l'appétit
  • Goldstein souligne que l'adulte moyen avec un trouble bipolaire a la condition pendant environ 10 ans avant d'obtenir un diagnostic précis. Cela signifie que vous avez peut-être eu des épisodes dans le passé qui peuvent fournir des informations sur ce qui déclenche vos épisodes bipolaires. Si les déclencheurs ne sont pas immédiatement évidents pour vous, travailler avec un thérapeute formé au trouble bipolaire peut vous donner les outils pour cartographier vos déclencheurs. Recherche publiée dans la revue
  • La psychologie clinique
  • suggère que la majorité des personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent identifier les signes avant-coureurs.
  • Aussi, parce que vos amis et votre famille peuvent vous avertir des changements que vous n'avez pas remarqués, il est important d'écouter leur préoccupations même si vous pourriez être tenté de les ignorer au début. Arrêtez-vous pour savoir si vous avez également remarqué ou ignoré certains drapeaux rouges.

Si vous croyez qu'un épisode bipolaire peut survenir, appelez votre médecin. "Faites réévaluer vos médicaments", dit Miklowitz. «Si vous prenez du lithium, il faudra peut-être le modifier, ou un antidépresseur devra peut-être être interrompu ou ajouté», dit-il. «Les antipsychotiques sont parfois utilisés lorsque les personnes atteintes de trouble bipolaire ont des épisodes maniaques.» Si vous ne prenez habituellement pas de médicaments, vous pourriez discuter avec votre médecin si leur traitement à court terme pourrait vous aider à mieux contrôler le trouble bipolaire.

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