Si vous souffrez de diabète, on vous a probablement conseillé d'être vigilant à propos du contrôle de la glycémie. C'est parce que, lorsqu'il n'est pas géré, le diabète peut augmenter votre risque de complications telles que les maladies cardiaques, les lésions nerveuses et l'insuffisance rénale, selon l'American Diabetes Association. Mais il existe une complication du diabète moins connue mais encore sérieuse que vous devrez également surveiller: les fractures osseuses.
"Les professionnels de la santé négligent souvent de dire aux patients diabétiques qu'ils pourraient être plus à risque de fractures osseuses, »Dit M. James Lenhard, MD, chef de section d'endocrinologie et directeur médical du Centre du diabète et des maladies métaboliques, du Centre de recherche sur le diabète et le métabolisme et du Centre de gestion du poids du Christiana Care Health System à Wilmington, Delaware. Cependant, c'est un risque réel qui peut affecter les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2. En fait, les personnes atteintes de diabète de type 2 pourraient avoir trois fois plus de risques de fracture que celles ayant un taux de sucre sanguin normal, selon la taille du squelette et la durée du diabète, selon une étude publiée en décembre 2014 dans Métabolisme. Le diabète de type 1 augmente également le risque de fractures osseuses, selon une étude animale. Des chercheurs de l'Université du Delaware à Newark, où le Dr Lenhard est professeur agrégé adjoint, et l'Université de Toronto, ont découvert que l'exercice (normalement une bonne protection pour la santé osseuse) ne stimulait pas la régénération osseuse chez les souris les niveaux de sucre comme il l'a fait chez les souris avec des niveaux de sucre dans le sang normal. Les résultats ont été publiés en ligne en juillet 2015 dans la revue Bone.
Comment le diabète affecte la santé osseuse
Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont souvent une densité osseuse normale ou supérieure à la normale, mais leur risque de fracture reste élevé . "Cela suggère que le diabète affecte la qualité osseuse … la façon dont l'os est reconstitué chimiquement."
L'os est un tissu vivant. Il est constamment décomposé et reconstruit. Chez les personnes atteintes de diabète, «les cellules qui entrent et déposent de nouvelles protéines osseuses, qui à leur tour se calcifient pour former de l'os, pourraient peut-être déposer une protéine anormale ou la reconstituer anormalement», explique Lenhard.
les os ne se forment pas correctement, ils sont plus fragiles et peuvent se briser plus facilement.
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Comment prévenir les fractures osseuses
Tout d'abord, concentrez-vous sur le contrôle de la glycémie car «une glycémie mal contrôlée pourrait contribuer à une détérioration de la santé de vos os», dit Lenhard. dans votre urine et vous fait uriner plus. "Il y a toujours un peu de calcium dans l'urine", explique-t-il. "Plus vous devez uriner parce que votre taux de glucose est élevé, plus vous en renversez."
L'exercice est également important - mais seulement si la glycémie est bien contrôlée, ont constaté des chercheurs de l'Université du Delaware. Exercice de mise en charge - activités dans lesquelles vous êtes debout et travaillez contre la gravité, comme la marche, le jogging et l'entraînement en force - encourager les os à se régénérer, dit Lenhard. Les exercices d'équilibre sont également importants parce qu'ils peuvent aider à réduire vos chances de tomber, une cause fréquente de fracture, selon l'American Diabetes Association (ADA).
Avant de commencer un programme d'exercice, vérifiez auprès de votre équipe soignante. Votre médecin peut vous demander d'éviter certains types d'activités qui peuvent aggraver les problèmes physiques que vous avez déjà, et il est important de discuter de l'effet que l'exercice peut avoir sur la glycémie si vous prenez des hypoglycémiants.
Le prochain composant est votre régime alimentaire. Ensemble, l'exercice et la diète offrent un coup de pouce un-deux bénéfique. "Nous avons eu des patients améliorent leur densité osseuse avec des changements de style de vie seuls - sans médicaments", dit Lenhard. Commencez par obtenir des quantités adéquates de calcium dans votre alimentation. Selon les National Institutes of Health (NIH), les bonnes sources de calcium comprennent les produits laitiers faibles en gras, les légumes feuillus vert foncé, certains poissons et les aliments enrichis en calcium comme le pain et les céréales.
Votre corps a également besoin de vitamine D absorber le calcium. Cela se trouve dans les sources alimentaires limitées, y compris les poissons gras, les jaunes d'œufs et les aliments enrichis, les rapports NIH, et est également produite par le corps en réponse à l'exposition au soleil. Assurez-vous de limiter votre exposition aux rayons UV pour prévenir le cancer de la peau, selon le NIH. Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'un supplément pour obtenir la bonne quantité de vitamine D.
Pourtant, malgré tous vos efforts, vous pourriez avoir besoin de médicaments pour prévenir l'ostéoporose, la maladie de l'amincissement des os, si votre risque de fracture osseuse est haute. Selon l'ADA, les bisphosphonates sont parmi les plus communs de ces médicaments; Selon la National Osteoporosis Foundation, certaines femmes peuvent également bénéficier d'un remplacement temporaire des œstrogènes.
Il n'est jamais trop tard pour entamer la conversation avec votre équipe de soins sur votre risque de fractures osseuses, dit Lenhard. Demandez simplement ce que vous devriez faire aujourd'hui pour protéger vos os et éviter cette complication moins connue mais dangereuse du diabète.
