Si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète de type 2, vous devez commencer immédiatement à injecter de l'insuline pour contrôler votre glycémie. . Mais à moins que votre glycémie ne soit dangereusement élevée, il est probable que l'insuline ne soit pas la première étape de votre plan de traitement du diabète de type 2.
Les directives de traitement du diabète de type 2 les plus récentes, publiées dans le numéro de janvier 2015 Diabetes Care, suggère que le meilleur endroit pour commencer peut être avec un régime personnalisé et adapté au diabète et une activité physique croissante, avec l'utilisation de la metformine, un médicament commun contre le diabète de type 2 (ou une alternative, s'il y a une raison metformine). Les personnes qui sont très motivées pour traiter le diabète de type 2 en modifiant leur mode de vie peuvent essayer le régime et l'exercice seuls trois à six mois après le diagnostic.
Les recommandations actuelles du traitement du diabète de type 2 sont:
- Perte de poids. Changements diététiques
- Travaillez avec votre médecin pour créer un régime équilibré en protéines, en glucides, en graisses et en fruits. et les légumes, selon l'American Diabetes Association. La limitation des glucides simples dans votre alimentation, tels que les craquelins et le pain, est la pierre angulaire du contrôle du diabète. Activité physique
- Environ 150 minutes d'exercice par semaine, ou 30 minutes cinq jours ou plus par semaine, est recommandée pour le contrôle du diabète de type 2. En outre, un entraînement de résistance au moins deux jours par semaine est également recommandé pour améliorer significativement le contrôle de la glycémie. Bien qu'il soit possible que le diabète de type 2 entre en rémission avec ces changements de mode de vie, de nombreux médecins prescrivent la metformine dès le départ. > Traitement du diabète de type 2: Prochaines étapes
Si les changements de mode de vie et la metformine ne vous aident pas à atteindre vos objectifs de traitement du diabète de type 2, votre médecin pourrait vous recommander un autre médicament. > Sulfonylurées
Cette classe de médicaments par voie orale déclenche les cellules bêta pour libérer plus d'insuline.
Meglitinides
- Cette classe de médicaments oraux déclenche également les cellules bêta pour libérer plus d'insuline. Biguanides
- Metformine est dans cette classe de médicaments par voie orale, qui réduit la quantité de sucre dans le sang (glycémie) produite par le foie et contribue à augmenter la sensibilité des muscles à l'insuline. Thiazolidinediones
- Ces médicaments oraux aident les muscles et les tissus adipeux insuli n plus efficacement et peut également réduire la glycémie libérée par le foie. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase
- Ces médicaments administrés par voie orale ralentissent l'augmentation de la glycémie après les repas en arrêtant la dégradation des amidons et de certains types de sucre. processus digestif. Inhibiteurs de la DPP-4
- Ces médicaments administrés par voie orale aident votre corps à utiliser son propre composé qui réduit la glycémie. Inhibiteurs SGLT2
- Ces médicaments entraînent l'élimination de l'excès de glucose l'urine Pramlintide
- C'est une forme injectable de l'hormone amyline, qui est fabriquée dans le pancréas avec de l'insuline. Ce médicament aide à maintenir l'A1C bas. Un niveau sain d'A1C est considéré comme étant de 7% ou moins. Exenatide
- Il s'agit d'une hormone synthétique injectable qui aide à abaisser les taux de sucre dans le sang lorsqu'ils sont élevés. Associée à une perte de poids, l'exénatide peut conduire à un meilleur contrôle glycémique, selon une étude publiée dans le numéro de février 2015 de Cardiovascular Diabetology. Déterminer lesquels de ces médicaments ou combinaisons de médicaments essayer sont basés sur une variété de facteurs, y compris toutes les autres conditions de santé que vous avez, les effets secondaires que vous pouvez tolérer (tels que la nausée ou le gain de poids), et votre couverture d'assurance. Vous pouvez également avoir besoin d'autres médicaments, comme une statine, pour aider à réduire le risque de maladie cardiaque, qui est plus élevé chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
- Des recherches sont en cours pour trouver de nouveaux types de médicaments et pour déterminer quelles combinaisons de médicaments sont les plus efficaces dans le temps pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Si vous devez commencer l'insuline
Bien que l'insuline soit efficace, Les personnes atteintes de diabète de type 2 veulent l'éviter le plus longtemps possible, parfois parce qu'elles s'inquiètent de se faire des piqûres, ou parce que l'idée de ce diabète fait ressortir la gravité de la maladie. Cependant, le diabète est une maladie progressive qui rend de plus en plus difficile pour votre corps de produire l'insuline nécessaire pour gérer le taux de sucre dans le sang au fil du temps. Si vous ne parvenez pas à atteindre vos objectifs (comme un taux d'A1C inférieur ou égal à 7%) en utilisant des méthodes autres que l'insuline, votre médecin vous recommandera l'insuline. Un nombre important de personnes diabétiques prennent de l'insuline, parfois seulement pendant une courte période, pour aider à contrôler la glycémie.
"Jusqu'à la moitié des personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin d'insuline parce que l'A1C actuel «Le diabète aux Etats-Unis est assez élevé», explique le chercheur et endocrinologue Kenneth Cusi, MD, chef de la division d'endocrinologie, diabète et métabolisme à l'Université de Floride à Gainesville.
L'insuline peut vous aider à contrôler votre glycémie Dans une étude portant sur 1 262 adultes diabétiques, l'ajout d'insuline à d'autres médicaments contre le diabète a permis à environ 40% d'entre eux d'atteindre l'objectif de 7%, selon l'étude publiée en 2013 dans la revue Vascular Health Risk Management "Il y a beaucoup d'idées fausses sur le traitement du diabète", dit le Dr Cusi. "Certaines personnes peuvent craindre que lorsque vous prenez de l'insuline, vous mouriez ou deveniez aveugle." Mais Cusi souligne que dire o de tels résultats pourraient, en fait, être plus susceptibles de se produire parce que l'insuline a commencé trop tard au cours de la maladie, et que les personnes qui suivent leur plan de traitement du diabète sont beaucoup moins susceptibles de présenter des complications.
Le plus important à emporter sur un plan de traitement du diabète de type 2 réussi est de trouver et de suivre le régime qui vous convient le mieux. Si vous avez besoin de médicaments contre le diabète de type 2, travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour déterminer celui qui vous convient le mieux.
