Santé au quotidien: Quel rôle, le cas échéant, joue H. pylori dans le développement de la rosacée?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com) Le jury est encore sur le rôle de la bactérie H. pylori dans le développement de la rosacée. Il est difficile de tirer des conclusions solides à partir d'études qui tentent de lier H. pylori et la rosacée puisque 50 pour cent ou plus de la population porte H. pylori. Certains chercheurs ont signalé que H. pylori est plus fréquente chez les personnes atteintes de rosacée, et que peut-être la bactérie libère une toxine qui contribue aux bouffées de chaleur et à l'inflammation. Cependant, la recherche est contradictoire, puisque d'autres études ne montrent aucune différence significative dans les taux d'infection à H. pylori chez les sujets atteints de rosacée vs non-rosacée. De même, certaines études ont rapporté que la rosacée s'améliore lorsque H. pylori est éradiquée avec des antibiotiques, alors que d'autres études ne montrent aucune relation entre l'éradication de H. pylori et les lésions cutanées de la rosacée. Pour compliquer les choses, le métronidazole (Flagyl) est utilisé pour traiter à la fois l'infection à H pylori et la rosacée, donc peut-être qu'ils répondent tous deux à l'antibiotique, mais peuvent ne pas être apparentés.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com) H. pylori est un organisme pathogène qui crée des niveaux élevés d'inflammation systémique et pourrait donc conduire à une exacerbation de l'image clinique.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com) À mon avis, H. pylori joue un rôle minimal à plus.
Howard Murad, MD (murad.com) Dans le passé, on croyait que le stress était la cause des ulcères, mais plus tard, Helicobacter pylori était lié à la condition. Il a également été dit que le stress pourrait être une cause de la rosacée; Cependant, la relation entre H. pylori et la rosacée est encore indéterminée. Certaines études disent qu'il est lié, et certains nient ces allégations.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com) Il y a un taux élevé d'Helicobacter pylori chez les patients atteints de rosacée. Ce même groupe a également tendance à avoir une maladie parodontale. Il est important de poser des questions aux patients sur les ulcères gastriques et le reflux ainsi que sur les maladies des gencives et de traiter ces affections, car cela guérira la rosacée.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com) Bien qu'il y ait eu des études la majorité des patients atteints de rosacée ont également eu une gastrite positive à H. pylori, d'autres études n'ont montré aucun lien de ce type. En outre, chez les patients atteints à la fois de H. pylori et de rosacée, lorsque le H. pylori a été éradiqué par traitement, il n'y avait aucun effet sur la rosacée. Par conséquent, bien qu'il y ait eu une association dans certaines études, les preuves ne montrent aucun rôle direct.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com) Très controversé: pas assez de preuves scientifiquement fondées pour montrer qu'il joue un rôle dans pathogenèse de la rosacée
Marta Rendon, MD (drrendon.com) Des études ont montré que les patients atteints de H. pylori ont la rosacée, mais la relation exacte n'a pas encore été établie.
HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com) Je ne connais pas H. pylori qui joue un rôle dans la rosacée; cependant, si quelqu'un a H. pylori, il devrait être traité selon les directives recommandées par son fournisseur.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com) Semblable à l'histoire des acariens, un taux plus élevé d'infection à H. pylori a été rapporté chez les patients atteints de rosacée, reliant l'organisme comme une cause possible de la maladie de la peau. De plus, l'éradication de H. pylori avec l'amoxicilline, le métronidazole et le bismuth a entraîné une amélioration des symptômes de la rosacée dans une étude. Cependant, dans cette étude, le taux de séropositivité à H. pylori entre les patients atteints de rosacée et les témoins appariés était équivalent, et d'autres études n'ont pas confirmé l'amélioration des symptômes de la rosacée avec le traitement par H. pylori. il n'est pas clair si l'amélioration est liée au traitement de H. pylori. Les patients atteints de H. pylori ont un taux plus élevé de prolifération bactérienne dans leurs intestins. Une étude a montré que la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle de 46 pour cent des patients atteints de rosacée par rapport à 5 pour cent des contrôles et que l'éradication de la prolifération bactérienne amélioré la rosacée. En résumé, les antibiotiques améliorent la rosacée en modifiant éventuellement la flore intestinale, mais la relation entre l'infection intestinale et la rosacée reste controversée.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
Plusieurs micro-organismes ont été associés à la rosacée, y compris H. pylori. Actuellement, le rôle des micro-organismes pathogènes dans le développement de la rosacée est indéterminé et quelque peu controversé. Des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le rôle de H. pylori dans la rosacée. Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)
Le rôle de H. pylori dans la cause de la rosacée a été vivement débattu au fil des ans, et le jury est toujours sur la question. Je pourrais envisager d'envoyer un patient avec H. pylori particulièrement sévère ou intraitable à la rosacée conventionnelle pour tester la présence de cet organisme. Cependant, pour la plupart, j'ai rarement trouvé cela nécessaire et continuerai à utiliser le traitement conventionnel de la rosacée, que j'ai trouvé couronné de succès, jusqu'à ce que la controverse soit résolue. Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
À ce jour, il n'y a aucune évidence accablante pour soutenir cette idée que H. pylori est un facteur contribuant à la rosacée. Bien que certains patients atteints de rosacée aient démontré qu'ils sont porteurs de H. pylori, aucune relation directe n'a été trouvée. Par conséquent, la prise en charge de la rosacée n'implique généralement pas de déterminer si une personne est porteuse de H. pylori. William Ting, MD (drwilliamting.com)
Le rôle de H. pylori n'a pas encore été complètement défini dans la rosacée développement, et sa contribution est considérée comme mineure au mieux. Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Je crois que l'association entre H. pylori et la rosacée qui a été rapportée dans les années 1990 a été réfutée être une coïncidence. L'inflammation de la rosacée répond aux antibiotiques. Les antibiotiques sont le traitement de H. pylori Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Je ne crois pas que H.Pylori joue un rôle dans le développement de la rosacée. Eric Huang, MD (plasticsandderm) .com)
Deux études ont suggéré un lien entre H. pylori et la rosacée. L'un a montré une prévalence légèrement plus élevée de H. pylori chez les patients atteints de rosacée que les témoins normaux, et l'autre a montré un pourcentage élevé de patients atteints de rosacée avec gastrite H. pylori. Cependant, d'autres études n'ont pas soutenu ce lien. Lorsque les chercheurs ont traité les patients atteints de rosacée avec le même régime pour éradiquer H. pylori, les patients sans la bactérie se sont améliorés autant que ceux avec l'infection, suggérant que la présence ou l'absence de H. pylori n'était pas la cause des symptômes de la rosacée. La plupart des dermatologues ne croient pas au rôle de H. pylori dans la rosacée.
