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Trouver la meilleure combinaison médicamenteuse pour l'hypertension artérielle - Centre d'hypertension -

Anonim

Selon les Centers for Disease Control et Prevention des États-Unis, environ 70% des personnes hypertendues sont en mesure de le maîtriser en prenant des médicaments Alors que certains patients peuvent essayer d'adopter des changements de mode de vie sains, comme une alimentation équilibrée et une augmentation de l'exercice, pour ramener leur tension artérielle à la normale, d'autres auront besoin de médicaments contre l'hypertension artérielle - et peut-être médicaments contre l'hypertension artérielle.

Il existe plusieurs types de médicaments contre l'hypertension, y compris les inhibiteurs de l'ECA, les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques, les antagonistes de l'angiotensine II, les vasodilatateurs et les diurétiques. Des combinaisons de ces médicaments peuvent être utilisées avec de très bons résultats.

«Traiter l'hypertension n'atteint pas

contrôler l'hypertension

», explique David Montgomery, MD, Ph.D. le département de cardiologie de la Northwestern University à Chicago "On dit que le contrôle a été atteint lorsque les objectifs de tension artérielle (habituellement 120/80 mmHg) sont atteints. Le contrôle de l'hypertension peut être difficile et nécessite souvent plus d'une classe de médicaments contre l'hypertension. Certaines personnes prennent trois ou quatre médicaments pour contrôler leur pression artérielle. " Combinaison médicaments pour l'hypertension artérielle

Les vrais médicaments combinés sont généralement une pilule qui contient deux types de médicaments sur ordonnance.

Cela peut être bénéfique parce que c'est plus facile il faut se rappeler de prendre une pilule au lieu de deux, et certains médicaments sont moins chers lorsqu'ils sont combinés en un seul médicament.

Lotensin HCT, une combinaison de benazepril (une enzyme de conversion de l'angiotensine, ou inhibiteur de l'angiotensine) l'hydrochlorothiazide (un diurétique), ou ténorétique, une combinaison d'aténolol (un bêta-bloquant) avec la chlorthalidone (un diurétique).

«Nous pouvons souvent réaliser un contrôle adéquat de la tension artérielle avec des doses plus faibles de deux médicaments (en une seule ce faisant, évitez les effets secondaires qui accompagnent souvent les doses plus élevées de médicaments », explique James D. Joye, DO, directeur de la recherche et de l'éducation à l'Institut Heart & Vascular de l'hôpital El Camino à Mountain View, Californie.

Choos Avec le bon nombre de classes de médicaments contre la pression artérielle et autant de combinaisons possibles, il n'y a pas vraiment de bon choix pour le contrôle de l'hypertension artérielle - tout dépend du patient et de sa situation de santé particulière . Cela dit, une combinaison couramment prescrite est un diurétique et un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine. Les diurétiques aident à abaisser la tension artérielle en encourageant le corps à libérer du liquide et du sodium par la miction, tandis que les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine arrêtent un produit chimique particulier des vaisseaux sanguins.

Un autre inhibiteur de l'ECA est un bloqueur des canaux calciques ou un bêta-bloquant. Les bloqueurs des canaux calciques provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins tandis que les bêta-bloquants abaissent la fréquence cardiaque et réduisent le débit cardiaque. Les inhibiteurs de l'ECA dilatent les vaisseaux sanguins.

«Les avantages et les inconvénients des combinaisons peuvent être compliqués», explique le Dr Montgomery. "Il est important de demander et d'apprendre sur chaque médicament dans votre régime d'hypertension. Aucune combinaison ne convient à une catégorie de personnes - certains médicaments contre la pression artérielle ont d'autres effets et sont utilisés pour plus que l'hypertension. »Les facteurs dont votre médecin tiendra compte lors de la prescription de votre tension artérielle comprennent votre sexe, votre race ou votre santé

«La décision d'utiliser chaque médicament doit être prise en compte au cas par cas», explique Montgomery. Par exemple, une personne souffrant d'insuffisance cardiaque congestive pourrait bénéficier d'une approche de combinaison qui comprend un diurétique (pour aider à débarrasser le corps de l'excès de liquide qui se produit dans cette condition) et un inhibiteur de l'ECA. Un patient avec un rythme cardiaque rapide pourrait bien faire sur une combinaison qui comprend un bêta-bloquant ou l'un des bloqueurs des canaux calciques qui peuvent garder le rythme cardiaque en échec.

En fin de compte, cela peut être un processus d'essais et d'erreurs, mais avec autant de combinaisons de médicaments pour votre médecin à choisir, il est très probable que vous trouverez celui qui fonctionne le mieux pour votre contrôle de l'hypertension artérielle.

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