Au cours de votre traitement contre le diabète, plusieurs types d'insuline peuvent vous être prescrits. Votre traitement à l'insuline pourrait commencer avec de l'insuline à action prolongée, mais il comprendra de l'insuline à action rapide, à action rapide et prémélangée. Il est important de comprendre ce que fait chaque type d'insuline pour gérer votre glycémie
Comment les options d'insuline peuvent changer et progresser
«La plupart des diabétiques de type 2 qui ont besoin d'insuline commencent une seule injection d'insuline basale à action prolongée. l'insuline seulement », explique Anthony L. McCall, MD, PhD, un endocrinologue et un professeur de diabète à l'Université de Virginie Health System à Charlottesville. "Basal est une insuline de fond habituellement utilisée comme une dose relativement stable, et il n'est pas changé très souvent une fois que la bonne dose a été déterminée", dit-il. «Cela protège les gens même lorsqu'ils ne mangent pas ou n'absorbent pas de nourriture.»
Cependant, avec le temps, vous pourriez constater que cette approche n'est plus suffisante pour contrôler votre glycémie. À ce stade, votre médecin pourrait vous parler d'autres options, telles que l'ajout d'un bolus ou d'une insuline à courte durée d'action, comme dose d'insuline supplémentaire avant votre plus gros repas de la journée. C'est ce que l'on appelle un «basal plus un».
L'insuline pré-mélangée, qui contient à la fois de l'insuline à action prolongée et de l'insuline à action rapide, peut constituer l'étape suivante du traitement à l'insuline. «Pendant de nombreuses années, certaines personnes atteintes de diabète peuvent devenir gravement insulino-déficientes et nécessiter de l'insuline avant tout repas modéré ou élevé, selon la composition du repas», explique le Dr McCall. «L'insuline pré-mélangée est utilisée pour des raisons de commodité. Cela signifie que vous ne pouvez pas ajuster votre dose d'insuline en fonction de la nourriture que vous mangez, ce qui affecte votre taux de sucre dans le sang. L'insuline prémélangée est souvent prescrite aux personnes ayant une mauvaise vue ou une arthrite dans les mains, car elles peuvent avoir de la difficulté à prélever des doses d'insuline provenant de différentes bouteilles.
Certaines personnes préfèrent choisir une dose d'insuline à action rapide à leur niveau de sucre dans le sang à un certain moment, les repas spécifiques qu'ils ont planifiés, et d'autres activités dans leur journée qui pourraient affecter leur glycémie. Bien que cela puisse sembler difficile au début, McCall dit que la plupart des gens ont peu de difficulté à apprendre comment gérer l'insuline de cette manière.
Il est important de communiquer avec votre médecin au sujet de votre régime d'insuline et de la meilleure façon d'utiliser différents types d'insuline. Ne supposez pas qu'une méthode antérieure est la bonne façon d'administrer une nouvelle prescription d'insuline. Par exemple, une étude publiée dans le numéro de janvier 2013 de la revue Pharmacothérapie a montré que certaines personnes avaient besoin d'une dose plus élevée de 33% pour maintenir un niveau de contrôle de la glycémie similaire lorsqu'elles passaient d'une insuline à action prolongée à une autre.
Guide des différents types d'insuline
Les différents types d'insuline utilisés pour traiter le diabète de type 2 sont les suivants:
- Insuline à action prolongée Ce type d'insuline est administré en une fois par jour. est destiné à aider votre corps à gérer les niveaux de sucre dans le sang toute la journée et toute la nuit. Cette insuline prend de 6 à 10 heures pour avoir un effet et dure de 20 à 24 heures.
- Insuline à action rapide Ce type d'insuline est souvent appelé insuline bolus, et une dose est prise avant les repas pour contrôler la libération de sucre dans le sang en réponse à la nourriture que vous allez manger. Cette insuline atteint votre sang en 30 minutes, atteint son pic environ deux à trois heures après l'injection et dure de trois à six heures.
- Insuline prémélangée Ce type d'insuline contient un mélange de longue et de courte durée. l'insuline agissant. McCall dit que c'est une bonne option pour les personnes qui ont un mode de vie et un régime alimentaire très uniformes et qui ont besoin de la commodité d'un coup par jour.
- Insuline à action intermédiaire Ce type d'insuline atteint le sang deux à quatre heures après l'injection, atteint un pic 4 à 12 heures après l'injection et dure de 12 à 18 heures. Il agit plus rapidement que l'insuline à action prolongée et dure plus longtemps que l'insuline à action rapide, ce qui en fait un choix intermédiaire ou intermédiaire
- Insuline à action rapide Ce type d'insuline agit très rapidement, atteignant le sang dans les minutes qui suivent l'injection, atteignant un pic en environ une heure et durant deux à quatre heures. Il est couramment utilisé comme insuline au moment des repas afin que la dose puisse être régulée en fonction de ce que vous allez manger et de son influence sur votre glycémie.
Votre état de santé général, vos préférences en matière d'administration de médicaments et votre glycémie tapez vous choisissez. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour développer le schéma d'insuline et le schéma posologique qui vous convient.
