Symptômes et complications de la maladie de Lyme

La maladie de Lyme commence généralement par une éruption cutanée distincte, mais elle peut également causer des symptômes pseudo-grippaux. Anastasia Kopa / Shutterstock

Les premiers signes et symptômes de la maladie de Lyme peuvent être très doux et potentiellement manqué. La maladie peut ressembler à la grippe dès son apparition. Son symptôme le plus distinct est une éruption en forme d'oeil de boeuf. Mais dans au moins un quart des patients atteints de la maladie de Lyme, l'éruption révélatrice ne se développe pas. (1)

Comment la maladie de Lyme progresse-t-elle?

Les personnes traitées aux premiers stades de la maladie de Lyme se rétablissent généralement complètement, mais les stades avancés de la maladie peuvent causer des symptômes graves et débilitants. la maladie est typiquement divisée en trois étapes (2):

Stade 1

• Maladie de Lyme localisée, dans laquelle l'infection est concentrée dans une zone du corps Stade 2
• Maladie de Lyme Stade 3
• Maladie de Lyme disséminée tardivement, dans laquelle les bactéries se sont propagées dans tout le corps Quels sont les symptômes précoces de la maladie de Lyme?

La caractéristique la plus commune de la maladie de Lyme localisée est une lésion ou une éruption cutanée à expansion lente connue sous le nom d'érythème migrant (EM). L'érythème migrant est le signe le plus précoce de la maladie dans environ Prévention (CDC). (3)

Certaines caractéristiques peuvent aider à identifier l'érythème migrant:

Elle commence par un point rouge plat ou légèrement surélevé sur le site de la piqûre de tique, et peut s'étendre jusqu'à devenir une éruption arrondie jusqu'à 73 centimètres. (28,7 pouces).

Il peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps (au site de la morsure) mais se manifeste le plus souvent sur les membres inférieurs, les fesses et l'aine chez les adultes et sur la tête et le cou chez les enfants.

• Un anneau clair peut apparaître autour du centre de l'éruption, lui donnant l'apparence d'un œil de bœuf (un cercle central entouré d'un anneau clair entouré d'une éruption plus large).
• Il peut faire chaud le toucher, quoique rarement douloureux ou irritant.
• Alors que l'éruption classique de la maladie de Lyme a la forme d'un œil de bœuf, tous les cas d'érythème migrant ne se ressemblent pas tous. Le patient peut développer une lésion rouge en expansion avec une croûte de la peau au centre; lésions rouges multiples; plaques rouges ovales; ou une éruption bleutée. (4)
• Outre l'érythème migrant, les personnes atteintes de la maladie de Lyme localisée peuvent présenter des symptômes pseudogrippaux, notamment de la fièvre et des frissons, des maux de tête, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires, un malaise général et des ganglions lymphatiques enflés "La maladie de Lyme peut causer une forte augmentation de la douleur et beaucoup d'enflure dans les articulations", explique Joseph Ciotola, MD, un chirurgien orthopédique à l'Orthopedic Specialty Hospital du Mercy Medical Center à Baltimore. «Cela peut aussi vous rendre fatigué.»

Environ 20% des personnes atteintes de la maladie de Lyme ne présentent aucun autre symptôme que l'érythème migrant.

Quels sont les symptômes tardifs de la maladie de Lyme?

au stade précoce de la maladie de Lyme (stade 2), plusieurs semaines après la morsure de la tique, d'autres symptômes peuvent survenir, dont:

lésions érythémateuses migrantes supplémentaires

douleur nerveuse

paralysie faciale ou de Bell, paralysie ou faiblesse dans les muscles d'un côté de la face

• Cardite de Lyme, dans laquelle les bactéries de la maladie de Lyme entrent dans les tissus du cœur et interfèrent avec le processus normal qui coordonne le battement du cœur; les symptômes comprennent des palpitations, des douleurs thoraciques ou un essoufflement.
• tardive disséminée (stade 3) La maladie de Lyme, qui se développe plusieurs mois après le début de l'infection, peut causer:
• arthrite avec douleur et enflure grandes articulations telles que les genoux
• Douleurs dans les tendons, les muscles, les articulations et les os

Mouvements anormaux des muscles

• Engourdissements et picotements dans les mains ou les pieds
• Problèmes cognitifs, y compris problèmes d'élocution et de mémoire à court terme
• raideur de la méningite (inflammation des membranes recouvrant la moelle épinière et le cerveau)
• Quelles sont les complications que la maladie de Lyme peut entraîner?
• Des complications neurologiques peuvent survenir au début de la maladie de Lyme disséminée (stade 2). Ces complications peuvent inclure:
• troubles de la vision

capacité réduite à se concentrer

irritabilité

• troubles du sommeil et de la mémoire
• lésions nerveuses dans les jambes et les bras (neuropathie)
• autres complications non neurologiques se développent également, comme l'arthrite sévère, la fatigue persistante, les troubles de l'humeur et les troubles du cœur, des poumons et du système nerveux potentiellement mortels.
• Comment diagnostiquer la maladie de Lyme?
• Votre médecin peut faire un diagnostic préliminaire de Lyme Maladie de Lyme si vous:

vivez dans une région où les tiques à pattes noires sont fréquentes

si vous avez un érythème en forme d'œil de boeuf; migrans rash

Avoir d'autres symptômes communs de la maladie de Lyme, en plus d'une éruption cutanée

Votre médecin peut confirmer votre diagnostic par des analyses de sang en laboratoire ou effectuer ces tests si vous ne répondez pas à tous les critères ci-dessus. Cependant, si les symptômes et les antécédents d'un patient suggèrent que la maladie de Lyme est probable, le médecin commencera probablement le traitement sans attendre un test sanguin.

• Le CDC recommande un procédé en deux étapes pour tester le sang des anticorps contre la maladie de Lyme: dosage immunoenzymatique (EIA) ou immunofluorescence indirecte (IFA), suivi d'un test immunoblot (Western blot) si le premier test est positif. Un diagnostic de maladie de Lyme est posé si le test EIA / IFA et le test Western blot sont positifs. (5)
• Ces tests mesurent les anticorps produits par le système immunitaire en réponse à l'infection de Lyme. Cependant, les tests de laboratoire pour la maladie de Lyme peuvent être inexacts, car cela peut prendre des semaines pour que le corps d'un patient infecté crée une réponse immunitaire détectable. Si le test est administré avant que l'organisme ne développe ces anticorps, les résultats seront négatifs même si la personne est atteinte de la maladie de Lyme. (6)
• Rapport supplémentaire de George Vernadakis

Res

ources We Love

Centres de contrôle et de prévention des maladies (signes et symptômes)

LymeDisease.org

Bibliothèque nationale de médecine ( Maladie de Lyme) Centre médical de l'Université du Maryland

Sources éditoriales et vérification des faits

Recherche sur le diagnostic de la maladie de Lyme. Institut national des allergies et des maladies infectieuses. 28 septembre 2016.

Maladie de Lyme. MedLine Plus.

Steere A, Coburn J, Glickstein L. L'émergence de la maladie de Lyme.

Journal of Clinical Investigation

1. . 15 avril 2004.
2. Éruptions de la maladie de Lyme et sosies. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 4 septembre 2015.
3. Processus d'essai en laboratoire en deux étapes. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 26 mars 2015. Cook MJ, Purl BK. Trousses d'analyse commerciales pour la détection de la borréliose de Lyme: une méta-analyse de la précision des tests. Journal international de médecine générale. 18 novembre 2016.