Pieds nuls: est-ce la SP? Ou autre chose? |

Même lorsque vous souffrez de SEP, l'engourdissement des pieds peut être causé par autre chose.Getty Images

Chez la plupart des personnes atteintes de sclérose en plaques (SP), la maladie symptômes neurologiques nouveaux ou aggravés. Parfois, l'un de ces nouveaux symptômes est un engourdissement ou un picotement ou une sensation de picotement dans les pieds, qui peuvent être causés par des lésions de SP dans le cerveau ou la moelle épinière.

Engourdissement ou fourmillement dans les pieds, les mains, le visage ou le corps. - peut également être présent au début de votre sclérose en plaques ou même avant votre diagnostic, selon la Société nationale de la sclérose en plaques.

Mais les pieds engourdis ou fourmillants peuvent être causés par un certain nombre de conditions autres que la sclérose en plaques. peut être traité ou inversé. Cela signifie que même si la SP peut être à l'origine de ce qui se passe dans vos pieds, vous ne devez pas supposer que c'est le cas. Et parfois, les pieds engourdis peuvent être le signe d'une condition non diagnostiquée - comme le diabète ou une carence en nutriments - qui nécessite un traitement urgent.

Voici quelques-unes des causes les plus fréquentes de pieds engourdis ou picotant chez les personnes atteintes de SEP. des signes qui peuvent pointer vers une condition ou une autre. Il est important de noter que seul un médecin peut déterminer ce qui cause les symptômes de votre pied, et vous devez signaler tout changement de sensation dans vos pieds (ou ailleurs dans votre corps) à votre neurologue ou votre médecin traitant.

1. MS (Bien sûr)

Bien que ce ne soit pas la seule condition qui puisse causer des pieds engourdis, MS est probablement le principal suspect à moins que vous montriez des signes évidents d'une autre condition.

"Ce serait la nature humaine avec MS pour dire: «Mes pieds sont engourdis. Ce doit être la SEP », explique Michael Polydefkis, MD, neurologue et spécialiste de la neuropathie périphérique au Johns Hopkins Bayview Medical Center de Baltimore. "Et jouer les chances, ils pourraient avoir raison la plupart du temps."

Si l'engourdissement ou le picotement du pied est causé par la SEP, la sensation se propage souvent dans les jambes pendant des jours ou des semaines dans le cadre d'une rechute. Nancy Nealon, MD, neurologue et spécialiste de la SP au New York-Presbyterian Hospital de New York

Un autre signe révélateur que MS est probablement le coupable est si vous ressentez une faiblesse dans la même zone que votre engourdissement ou votre pied opposé . «Les personnes atteintes de SP peuvent avoir plus de faiblesse d'un côté et plus d'engourdissement de l'autre», note le Dr Nealon.

Pour aider à déterminer si les symptômes du pied sont causés par la SP, Nealon dit que votre neurologue vous donnera probablement examen physique qui mesure votre réponse aux vibrations et aux changements de température dans la zone. Votre médecin voudra également vérifier vos réflexes, qui sont plus susceptibles d'être touchés par la SP que d'autres causes possibles de pieds engourdis.

Certains symptômes peuvent aider votre médecin à envisager d'autres affections que la SP. «Souvent, c'est la localisation de l'inconfort» qui pointe vers quelque chose d'autre, dit Nealon, puisque la SP cause rarement des changements de sensation dans une seule zone du pied, comme le talon ou le gros orteil.

C'est aussi rare dit, pour que la SP ne provoque des changements de sensation que lorsque vous mettez du poids sur vos pieds ou que vous portez certaines chaussures.

2. Diabète

Selon la Mayo Clinic, plus de la moitié des personnes atteintes de diabète développent une forme de neuropathie ou une perte de la fonction nerveuse. Le type le plus commun de la neuropathie dans le diabète est la neuropathie périphérique, qui peut causer l'engourdissement, la brûlure, ou picotements dans vos pieds et jambes.

La neuropathie périphérique, dit le Dr Polydefkis, est "loin la cause la plus commune" symptômes dans la population générale, et le diabète est la cause la plus fréquente de neuropathie périphérique. Parfois, note-t-il, les symptômes peuvent être le signe d'un diabète non diagnostiqué - et contrairement à certaines croyances, vous n'avez pas besoin de diabète pendant des décennies, voire des années, pour développer une neuropathie.

Selon Nealon, si vous voyez un spécialiste de la SP, il y a de fortes chances que vous subissiez déjà un dépistage régulier qui permettrait de détecter un cas probable de diabète. «Presque toujours, avec des gens qui prennent des médicaments, nous vérifions des choses de routine, comme le glucose», fait-elle remarquer. Mais il vaut la peine de poser des questions à ce sujet si vous n'êtes pas sûr que votre médecin vérifie votre taux de glucose dans le sang.

3. Carences en nutriments

Certaines carences en vitamines et autres nutriments peuvent causer une neuropathie périphérique. Le plus commun d'entre eux, dit Polydefkis, est une carence en vitamine B12. «Si une personne atteinte de SP souffre d'une carence en vitamine B12, ce serait une grosse erreur car c'est quelque chose que nous pouvons faire quelque chose», note-t-il. «Si elle est rejetée et qu'elle n'est pas ramassée, elle pourrait causer des dommages qui pourraient ne pas être réversibles.»

Les carences en nutriments peuvent également jouer un rôle dans le risque de neuropathie si vous êtes diabétique. Dans une étude publiée en mars 2017 dans la revue

Molecular and Cellular Endocrinology , , les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de diabète de type 2 présentaient des taux sanguins de folate et de vitamine B12 ceux qui n'ont pas de neuropathie. Mais Nealon met en garde que vous ne devriez pas augmenter les suppléments de vitamines B sans connaître la cause de votre neuropathie, car un excès de vitamine B6 peut réellement causer une neuropathie sensorielle.

4. Problèmes thyroïdiens

Une polyarthrite sous-active, appelée hypothyroïdie, peut causer ou contribuer à la neuropathie périphérique, selon Polydefkis. "Beaucoup de personnes atteintes de diabète ont également une hypothyroïdie", note-t-il, et les deux conditions peuvent travailler ensemble pour augmenter le risque de symptômes du pied.

5. Consommation d'alcool

«L'alcool est une cause bien établie de neuropathie périphérique», note Polydefkis, mais il faut plus que quelques verres par semaine pour que cela soit un facteur probable dans les symptômes du pied. Selon votre taille, boire au moins deux à quatre verres par jour pourrait vous exposer à un risque de neuropathie.

La consommation excessive d'alcool peut également causer ou contribuer à de mauvaises habitudes alimentaires, ce qui vous expose à des carences nutritionnelles augmentez votre risque de neuropathie

6. Problèmes cardiovasculaires

Selon Polydefkis, l'accumulation de problèmes cardiovasculaires peut entraîner une neuropathie périphérique, même si l'un ou l'autre de ces problèmes pourrait ne pas causer le symptôme seul. "Si vous avez quelqu'un avec un diabète borderline, et qu'ils ont un taux élevé de cholestérol et d'hypertension, et qu'ils fument, ces personnes peuvent développer une neuropathie périphérique", dit-il.

7. Problèmes liés à la moelle épinière

Un certain nombre de problèmes liés à la colonne vertébrale peuvent causer des pieds engourdis, selon Polydefkis. La plus évidente est la SEP, qui peut causer des lésions de la moelle épinière, mais il est important de garder à l'esprit les autres causes potentielles.

Comme une carence en vitamine B12, un manque de cuivre peut causer des problèmes de moelle épinière. Tout comme une tumeur, un abcès ou une autre masse qui pousse dans la région. Si vous faites de l'imagerie de votre colonne vertébrale dans le cadre de vos rendez-vous habituels avec la SEP, il ne devrait pas être difficile de détecter des excroissances dans la région.

8. Nerfs pincés

Lorsque le nerf tibial - qui procure une sensation au bas du pied - se comprime, on parle de syndrome du tunnel tarsien. Cela peut se produire en raison d'une enflure à la cheville, de maladies comme le diabète et l'arthrite qui peuvent causer un gonflement dans la région, des pieds plats ou des arcs brisés ou une structure comme un tendon gonflé ou une veine élargie contre le nerf. syndrome du tunnel peut causer non seulement un engourdissement et une sensation de picotement ou de brûlure, mais aussi une douleur aiguë et fulgurante. Il peut être diagnostiqué avec un examen physique et une imagerie, et des options de traitement non chirurgical et chirurgical sont disponibles, en fonction de sa gravité.

9. Problèmes de chaussures

Parfois, le simple fait de porter des chaussures trop serrées peut causer ou contribuer de façon significative à l'engourdissement de vos pieds.

De plus, «Si quelqu'un ne peut plus sentir ses pieds, je lui dis tout le temps quelles chaussures ils portent ", note Nealon. Elle recommande de chercher des chaussures qui offrent un bon soutien, mais qui ne sont pas trop lourdes, sans zones contractées et avec suffisamment d'espace pour les attelles que vous portez.

10. Syndrome de Guillain-Barré

Le syndrome de Guillain-Barré est un trouble dans lequel le système immunitaire attaque une partie du système nerveux périphérique. Ses symptômes précoces comprennent généralement une faiblesse musculaire et des sensations de picotements dans les jambes, qui se traduisent par une faiblesse et des sensations anormales dans les bras et le haut du corps. Chez certaines personnes, elle peut également provoquer des picotements ou des picotements dans les pieds.

Le syndrome de Guillain-Barré est rare et se développe souvent à la suite d'une infection bactérienne ou virale, bien que sa cause soit inconnue. Les médecins utilisent une combinaison d'antécédents médicaux et une variété de tests neurologiques pour le diagnostiquer.

11. AVC

Dans certains cas, un engourdissement soudain dans un bras, une jambe ou un pied est un symptôme d'un AVC. Il peut s'accompagner d'autres symptômes d'AVC, notamment des difficultés à parler ou à comprendre; paralysie du visage, du bras ou de la jambe; difficulté à voir; mal de tête; et de la difficulté à marcher.

L'AVC est une urgence médicale, alors si vous pensez en avoir un, demandez de l'aide immédiatement.