Lorsqu'une femme subit un traitement contre le cancer du sein, elle peut être vulnérable à d'autres problèmes de santé, notamment l'ostéoporose. Pourquoi? Le lien entre le risque de cancer du sein et le risque d'ostéoporose est lié à l'hormone œstrogène.
Le risque de développer un cancer du sein augmente avec l'âge. De même que son risque de développer l'ostéoporose, surtout après la ménopause. La raison: Les femmes produisent beaucoup moins d'œstrogènes après la ménopause, et c'est l'hormone qui aide à protéger la densité osseuse.
Les effets du traitement du cancer du sein sur les œstrogènes
Les traitements contre le cancer du sein peuvent réduire les niveaux d'œstrogène . Les ovaires, qui sont les principaux producteurs d'œstrogènes dans le corps féminin, sont très sensibles à la chimiothérapie. Après un traitement de chimiothérapie, la fonction ovarienne peut diminuer ou s'arrêter complètement en raison des dommages causés par les médicaments de chimiothérapie, ce qui place une femme dans une ménopause prématurée et soudaine. Même si une ménopause prématurée ne se produit pas, les femmes qui ont subi une chimiothérapie pour un cancer du sein sont plus susceptibles d'avoir une ménopause précoce, probablement en raison de lésions ovariennes.
Si une femme a un cancer du sein métastatique le corps) a des radiations à la région pelvienne, ou a ses ovaires enlevés, elle connaîtra probablement une insuffisance ovarienne prématurée, et son taux d'oestrogène diminuera.
En conséquence, ses os ont moins d'années d'exposition aux œstrogènes pour les garder fort. Lorsque la densité osseuse diminue en raison d'un manque d'œstrogène, le risque d'ostéoporose augmente, car les os perdent de la masse et la probabilité de fracture augmente.
Outre les ovaires, la chimiothérapie semble également avoir un effet direct sur les os. , causant des dommages qui diminuent la densité osseuse. Et le cancer lui-même, même sans chimiothérapie dommageable pour les os, peut provoquer une augmentation du nombre d'ostéoclastes, cellules qui dégradent les os.
Traitement de l'ostéoporose après un cancer du sein
votre médecin si vous perdez de la masse osseuse et souffrez d'ostéoporose. Si vous êtes atteint d'ostéoporose, votre médecin déterminera la gravité de la perte osseuse et la façon dont votre traitement doit être géré.
La prévention de l'ostéoporose et les options de traitement pour les femmes atteintes d'un cancer du sein ou ayant eu un cancer du sein peuvent être différent de ceux qui n'en ont pas. Une hormonothérapie substitutive par œstrogène et progestatif peut être prescrite pour les femmes ménopausées préoccupées par la santé osseuse, mais pour les survivantes du cancer du sein, ce n'est pas une option en raison du risque accru d'aggraver le cancer ou de provoquer une récidive
Les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes, ou SERM, comme Evista (raloxifène) et Nolvadex (tamoxifène), sont souvent prescrits pour les femmes atteintes d'un type de cancer du sein appelé hormone-récepteur positif. Ce sont les cancers du sein qui peuvent se développer ou se reproduire s'ils sont exposés aux œstrogènes. Les SERMS ont la capacité de se lier sélectivement aux récepteurs des œstrogènes dans le tissu mammaire, empêchant ainsi les œstrogènes naturels d'atteindre ces récepteurs et favorisant la croissance cancéreuse. Ils sont souvent prescrits pendant de longues périodes après la fin des traitements anticancéreux, et les femmes qui en prennent sont moins susceptibles d'avoir une récurrence de leur cancer du sein.
Les SERMS ont l'effet contraire sur les cellules osseuses, qui possèdent également des récepteurs œstrogéniques. Ici, ils se lient également aux récepteurs d'oestrogène, mais ont pour effet de stimuler ces récepteurs, entraînant une perte osseuse ralentie.
D'autres directives de traitement de l'ostéoporose qui peuvent être sans danger pour les femmes atteintes du cancer du sein ou du cancer du sein
- Prendre des médicaments à base de bisphosphonates tels que Actonel (risendronate), Fosamax (alendronate) ou d'autres qui renforcent les os
- Cesser de fumer
- Limiter la consommation d'alcool
- Faire régulièrement de l'exercice, de l'haltérophilie légère ou des activités comme l'escalade et la marche
- Augmenter l'apport en calcium et en vitamine D
la perte, et ils sont aussi des changements de style de vie qui ont des effets positifs dans tous les domaines de la santé. Les médicaments aux bisphosphonates peuvent même améliorer la densité osseuse - et pas seulement la perte osseuse lente. Ils ont cependant des effets secondaires, en particulier un risque de brûlures d'estomac sévères causées par une irritation de l'œsophage.
Le lien entre l'ostéoporose et le cancer du sein est clair, mais les femmes traitées pour un cancer du sein doivent être conscientes risque d'ostéoporose et de prendre des mesures pour préserver leur santé osseuse.
