Les dispositifs conçus pour traiter l'incontinence urinaire agissent soit en arrêtant l'écoulement de l'urine, soit en modifiant la position de la vessie et de l'urètre.
Ces appareils ne sont pas aussi populaires que les autres traitements contre l'incontinence, comme les exercices de Kegel, l'entraînement de la vessie et les médicaments. Cependant, il y a des gens qui les utilisent régulièrement et des médecins qui continuent de les prescrire à leurs patients.
Dispositifs de traitement de l'incontinence
- Pessaire Il s'agit d'un dispositif en latex ou en silicone pouvant traiter l'incontinence d'effort chez les femmes. Inséré dans le vagin, un pessaire repose contre le dos de l'os pubien et soutient la vessie. Les pessaires sont disponibles sous diverses formes, y compris les formes de beignets et de cubes, et doivent être ajustés par un médecin. Le processus d'ajustement est similaire au choix d'une paire de chaussures confortable, car le patient marche pendant quelques minutes pour voir comment l'appareil se sent.
- «Les pessaires existent depuis des millénaires», a déclaré Jean Fourcroy, MD, Washington DC Urologue, consultant auprès du Walter Reed Army Hospital et ancien médecin légiste de la Food and Drug Administration. «Vous êtes vraiment en train de traiter un prolapsus du plancher pelvien» ou un relâchement des organes pelviens (vessie, utérus) dû à l'affaiblissement des muscles et du tissu conjonctif qui s'étend normalement sur le bas du bassin pour fournir un soutien.
- Ce sont des coussinets en mousse adhésive que les femmes placent sur l'ouverture de l'urètre. Le tampon crée un joint et empêche la fuite d'urine, fournissant un traitement d'incontinence. Le tampon est retiré avant la miction et remplacé par un nouveau après. Le coussin peut être porté pendant l'exercice ou l'activité physique, mais ne doit pas être porté pendant les rapports sexuels. Ils ne devraient être utilisés que pour traiter l'incontinence à l'effort.
- REPLACE urétral Ces petites chevilles sont insérées dans l'urètre par les femmes pour éviter les fuites et sont retirées avant la miction. Ils ont tendance à être inconfortables et comportent un risque élevé d'infection des voies urinaires, et ne sont donc pas une forme populaire de traitement de l'incontinence. "Il n'y a pas de bouchon urétral populaire sur le marché", a déclaré Craig Comiter, MD, professeur agrégé d'urologie au Stanford University Medical Center et un porte-parole de l'American Urological Association. "Beaucoup ont été inventés, mais aucun n'est vraiment devenu populaire."D'autres dispositifs similaires se présentent sous la forme de capuchons ou de ventouses qui s'ajustent sur l'urètre. Ces boucliers urétraux sont plus confortables, mais ne peuvent être utilisés que pendant quelques heures.
- Dispositif de support du col de la vessie Ce dispositif est un anneau flexible avec deux crêtes. Une fois insérées dans le vagin, les crêtes pressent contre les parois vaginales et soutiennent l'urètre. En soulevant le col de la vessie, il permet un meilleur contrôle de la vessie chez les femmes souffrant d'incontinence d'effort. L'appareil doit être dimensionné pour s'adapter et doit être retiré et nettoyé après la miction. Les dispositifs de soutien du col de la vessie peuvent être inconfortables et peuvent causer des infections des voies urinaires.
- Sphincter urinaire artificiel Ce petit appareil est implanté chirurgicalement chez les hommes pour fournir un traitement contre l'incontinence d'effort. Une manchette en forme de beignet épouse parfaitement l'urètre, tandis qu'une pompe est placée à l'intérieur du scrotum. Le brassard gonfle et serre l'urètre, empêchant les fuites d'urine. Lorsque l'homme a besoin d'uriner, il utilise la pompe pour dégonfler le brassard et ouvrir l'urètre. En quelques minutes, le brassard se regonfle tout seul.
