Table des matières:
- Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont souvent lésions cutanées qui apparaissent sur le corps. Les patients atteints de rhumatisme psoriasique ont généralement des antécédents de psoriasis, une maladie de la peau qui provoque des plaques rouges et des démangeaisons épaisses et argentées sur la peau.
- Bien que l'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde touchent tout le corps, l'arthrite psoriasique est asymétrique et a tendance à affecter différentes articulations de différents côtés du corps. La polyarthrite rhumatoïde est symétrique, avec des douleurs articulaires sur les deux côtés du corps. Donc, si une personne atteinte de PR éprouve des douleurs dans la main droite, les symptômes se manifesteront aussi dans la main gauche.
- Dr. Husni dit aussi que contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique se manifeste par des douleurs dorsales. Les symptômes de l'arthrite psoriasique comprennent également une raideur, principalement dans le cou et le haut et le bas du dos.
- «Les ongles peuvent aussi aider à distinguer les deux conditions», explique M. Sparks. L'arthrite psoriasique peut également affecter les ongles et les ongles des pieds et peut entraîner des piqûres sur l'ongle ou la séparation de l'ongle du lit de l'ongle. Sparks ajoute que cela semble provenir de l'inflammation à l'origine du lit de l'ongle.
- La même étude d'avril 2015 mentionnée ci-dessus rapporte que «les antirhumatismaux modificateurs de la maladie de première ligne (ARMM), tels que le méthotrexate (MTX) et le léflunomide [Arava], sont efficaces dans la prise en charge de la PR et du psoriasis. arthrite." Au-delà de cela, cependant, le traitement et la gestion des conditions sont différents.
PRINCIPALES PRISES
L'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont toutes deux des maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire attaque les articulations causant l'inflammation et la douleur.
L'arthrite psoriasique peut être différenciée de la PR par des lésions cutanées.
L'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont toutes deux des maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire attaque les articulations, causant de l'inflammation et de la douleur. En effet, il est facile de confondre les deux conditions en raison de symptômes similaires. Selon la Fondation de l'arthrite, l'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde (AR) ne sont que deux des plus de 100 formes d'arthrite.
«Les gens assimilent la douleur articulaire à l'arthrite inflammatoire, mais il existe plusieurs causes de douleurs articulaires non dues à l'arthrite », explique Jeffrey Sparks, MD, rhumatologue à l'hôpital Brigham and Women à Boston. "Vous avez besoin d'un rhumatologue qualifié pour vous assurer que le diagnostic et le traitement sont corrects", explique le Dr Sparks.
Voici les principales différences entre les deux conditions:
Lésions cutanées contre aucune
Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont souvent lésions cutanées qui apparaissent sur le corps. Les patients atteints de rhumatisme psoriasique ont généralement des antécédents de psoriasis, une maladie de la peau qui provoque des plaques rouges et des démangeaisons épaisses et argentées sur la peau.
Une étude publiée en janvier 2015 dans
Rheumatology a montré que les lésions cutanées précèdent l'arthrite chez plus de 80% des patients atteints de rhumatisme psoriasique et peuvent parfois survenir. plus de dix ans avant l'arthrite. La PR, d'autre part, est une affection qui affecte seulement les articulations.
Localisation des douleurs articulaires
Bien que l'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde touchent tout le corps, l'arthrite psoriasique est asymétrique et a tendance à affecter différentes articulations de différents côtés du corps. La polyarthrite rhumatoïde est symétrique, avec des douleurs articulaires sur les deux côtés du corps. Donc, si une personne atteinte de PR éprouve des douleurs dans la main droite, les symptômes se manifesteront aussi dans la main gauche.
Les deux conditions diffèrent également dans les endroits où les douleurs articulaires se produisent dans le corps. "La PR affecte généralement les petites articulations", explique Elaine Husni, MD, MPH, vice-présidente du département des maladies rhumatismales et immunologiques à la Cleveland Clinic dans l'Ohio. «Dans le rhumatisme psoriasique, non seulement vous souffrez d'un gonflement des articulations, mais vous souffrez d'enthésite [douleur à l'endroit où le tendon pénètre dans l'os] et de dactylite [inflammation d'un doigt entier], deux caractéristiques uniques de l'arthrite psoriasique.
Dr. Husni dit aussi que contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique se manifeste par des douleurs dorsales. Les symptômes de l'arthrite psoriasique comprennent également une raideur, principalement dans le cou et le haut et le bas du dos.
Une étude publiée dans
RMD Open Rhumatismal & Musculoskeletal Diseases en avril 2015 a examiné les différences entre l'arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde. trouvé que parce que les articulations sacro-iliaques (qui relient le sacrum avec le bassin) et la colonne vertébrale lombo-sacrée (où le rachis lombaire rencontre le sacrum) sont touchées par le rhumatisme psoriasique, la condition est incluse dans le spectre des spondylarthropathies - maladies articulaires de la colonne vertébrale Changements dans les ongles
«Les ongles peuvent aussi aider à distinguer les deux conditions», explique M. Sparks. L'arthrite psoriasique peut également affecter les ongles et les ongles des pieds et peut entraîner des piqûres sur l'ongle ou la séparation de l'ongle du lit de l'ongle. Sparks ajoute que cela semble provenir de l'inflammation à l'origine du lit de l'ongle.
Moyens de traiter les conditions
La même étude d'avril 2015 mentionnée ci-dessus rapporte que «les antirhumatismaux modificateurs de la maladie de première ligne (ARMM), tels que le méthotrexate (MTX) et le léflunomide [Arava], sont efficaces dans la prise en charge de la PR et du psoriasis. arthrite." Au-delà de cela, cependant, le traitement et la gestion des conditions sont différents.
"Le méthotrexate [Trexall] est le premier médicament utilisé dans les deux conditions", explique Sparks. «La gestion change ensuite en fonction de ce que vous avez.»
En plus des médicaments, la Mayo Clinic indique que le traitement de la PR peut inclure une thérapie physique pour vous aider à apprendre des exercices pour garder les articulations flexibles ou une chirurgie pour réparer les articulations. tendons
Husni dit que le meilleur traitement de l'arthrite psoriasique englobera à la fois la peau et les articulations. "En outre, un sous-ensemble de patients atteints de rhumatisme psoriasique nécessite un traitement supplémentaire pour l'implication des ongles et du cuir chevelu et pour la dactylite et l'enthésite."
Mais avant de commencer un traitement, dit un chirurgien rhumatologue. Ils comprennent mieux le paysage. "
