Le VIH a été diagnostiqué comme une maladie chez les jeunes adultes - mais il s'agit de plus en plus d'une maladie d'âge moyen. et plus de nouveaux cas de VIH sont diagnostiqués chez les personnes de 50 ans ou plus. Cela a de nombreuses implications pour le traitement du VIH car les médecins et les patients doivent en même temps faire face aux maladies typiques du vieillissement.
Raisons d'augmenter les diagnostics VIH chez les personnes âgées
Environ un sur sept (15%) des nouveaux diagnostics VIH Chez les personnes de plus de 50 ans. C'est une préoccupation pour les hommes âgés qui ont des rapports sexuels avec des hommes, et pour les femmes aussi.
«Autour de ce groupe d'âge, vous avez affaire à des divorcés qui sortent dans le monde des rencontres. Ils ne craignent pas de tomber enceinte, alors ils ont des relations sexuelles non protégées. Le VIH n'a jamais été une pensée dans leur esprit, et encore moins une menace pour eux », explique Robin Hardwicke, PhD, RN, AACRN, professeur adjoint en médecine interne à l'Université du Texas Medical School à Houston.
Ceci est lié au fait que les femmes âgées d'une trentaine d'années sont moins susceptibles, de 30 à 40%, d'utiliser un préservatif lors des rapports sexuels », explique Donna Gallagher, RNCS, MS, directrice du New England AIDS Education and Centre de formation et co-directeur de l'Office of Global Health de l'Université du Massachusetts à Boston
Et bien que les femmes plus âgées ne demandent pas l'utilisation du préservatif, les hommes plus âgés n'offrent pas non plus. Une étude portant sur des hommes âgés de 49 à 80 ans qui présentaient des facteurs de risque de VIH (mais qui étaient toujours séronégatifs) ou qui avaient déjà le VIH présentait des résultats inquiétants. Les hommes plus âgés qui savaient qu'ils étaient séropositifs utilisaient des préservatifs dans 58% de leurs rapports sexuels. Les hommes séronégatifs mais à risque n'utilisaient le préservatif que 20% du temps. Les hommes avec plus de partenaires sexuels, les hommes qui consomment plus d'alcool et les hommes qui prennent des médicaments contre la dysfonction érectile sont moins susceptibles d'utiliser des préservatifs.
Prévenir l'infection au VIH à moyen âge et au-delà
Recommandations pour les adultes plus âgés eux-mêmes de l'infection par le VIH sont similaires à ceux des autres groupes d'âge:
- Faites-vous tester et connaître votre statut VIH Hardwicke dit que malgré les recommandations, de nombreux médecins n'offrent pas de tests VIH aux personnes âgées et ne demandent pas comportement sexuel à risque. «Si vous avez eu des relations sexuelles non protégées avec un nouveau partenaire au cours des cinq dernières années, je dirais que vous devez passer un test de dépistage du VIH», dit-elle. "Si vous ne connaissez pas à 100% les antécédents médicaux de cette personne ou ses antécédents médicaux, alors soyez prudents et en sécurité, je demanderais un test VIH à mon clinicien." Le test VIH est un simple test sanguin. Les résultats reviennent dans une semaine, ou si vous obtenez un test rapide, même plus tôt.
- Connaissez le statut VIH de votre partenaire. Bien que cela puisse être inconfortable, il s'agit d'informations vitales que vous devez connaître. Ne présumez pas qu'un partenaire sexuel occasionnel donnera volontairement cette information. S'il n'y a pas un haut niveau de confiance, vous devriez vérifier leur statut VIH
- Protégez-vous. Utilisez des préservatifs en latex ou des digues dentaires pour tous les actes sexuels (vaginaux, anaux et oraux). "Les femmes devraient être exigeantes; s'ils doivent avoir des rapports sexuels, ils doivent apporter un préservatif ou exiger un préservatif. Il y a d'autres choses qu'ils peuvent obtenir en dehors du VIH, que ce soit la syphilis ou la gonorrhée, vous pouvez toujours en avoir malgré votre âge », conseille Hardwicke.
Traitement du VIH au Moyen Age et au-delà
passer l'âge de 50 ans en raison de la présence d'autres maladies courantes chez les personnes âgées, comme le cancer, le diabète, les maladies cardiaques et l'ostéoporose.
Les médicaments anti-VIH peuvent interagir avec d'autres traitements. les symptômes des maladies chroniques que les patients VIH éprouvent. Beaucoup de ces interactions sont encore inconnues.
"En outre, à mesure que les gens vieillissent, leur système immunitaire change et s'affaiblit … leurs cellules CD4 peuvent être à un taux inférieur de toute façon. Il leur faut plus de temps pour se remettre d'une maladie liée au sida », explique Hardwicke, qui note que de nombreuses personnes âgées apprennent seulement qu'elles ont le VIH au moment où le virus a déjà atteint le sida. "Ils viennent avec une maladie définissant le sida. Ils avaient l'impression d'avoir aucune raison de se faire tester avant. "
Donc, si vous êtes d'âge moyen ou plus, soyez prudent et conscient - vous n'êtes pas à l'abri. Et si vous avez déjà reçu un diagnostic de VIH, vous devrez travailler en étroite collaboration avec vos médecins pour gérer ce nouveau défi.
