Plus de 2,6 millions de personnes aux États-Unis souffrent actuellement de fibrillation auriculaire, une maladie cardiaque qui fait battre les cavités supérieures du cœur d'une manière désorganisée et inefficace - mais seulement la moitié d'entre eux savent qu'ils sont plus à risque d'accident vasculaire cérébral, selon un sondage de l'American Heart Association. En fait, on estime que 15% des AVC peuvent être attribués à une fibrillation auriculaire non traitée, et une fibrillation auriculaire signifie que le risque d'AVC est cinq fois plus élevé que chez les personnes non atteintes de fibrillation auriculaire. le sang dans la partie supérieure du cœur agit comme un tourbillon », explique E. Dean Nukta, MD, un cardiologue interventionnel à l'hôpital Fairview, un hôpital Cleveland Clinic à Ohio. "Le sang devient stagnant, ce qui peut permettre la formation d'un caillot sanguin qui peut aller directement au cerveau et causer un AVC."
Les symptômes de la fibrillation auriculaire peuvent inclure un pouls et un rythme cardiaque rapides, des palpitations, un essoufflement des vertiges, et se sentir très fatigué - mais beaucoup de personnes souffrant de fibrillation auriculaire ne sont pas au courant de leur état. Si vous avez plus de 50 ans et que vous présentez des symptômes tels que de la fatigue ou des étourdissements, ainsi que d'autres facteurs de risque, parlez-en à votre médecin pour savoir si vous souffrez de fibrillation auriculaire.
Une fois diagnostiqué traitement de la fibrillation auriculaire, votre médecin évaluera votre risque d'AVC pour décider quel est le meilleur traitement pour vous.
Risque d'AVC et de fibrillation auriculaire: Surveillance de la santé cardiaque
"L'étalon-or" avec la fibrillation auriculaire sont l'insuffisance cardiaque congestive, l'hypertension, l'âge, le diabète, et un antécédent d'accident vasculaire cérébral », explique le Dr Nukta. Les médecins utilisent l'acronyme CHADS2 pour décrire ces facteurs de risque.
Insuffisance cardiaque congestive (ICC).
- Cette condition fait référence à un affaiblissement de la capacité de pompage du cœur qui ralentit le sang à mesure qu'il se déplace dans votre cœur. corps. L'insuffisance cardiaque peut entraîner une accumulation de liquide, appelée œdème, dans les parties inférieures du corps et dans les poumons. Hypertension artérielle
- L'hypertension artérielle se produit lorsque les artères qui transportent le sang vers le reste de votre corps le corps est sous trop de pression. Des études montrent que l'hypertension artérielle est l'un des facteurs de risque les plus fréquents de fibrillation auriculaire et d'AVC - environ 67% des cas. Âge
- «Le risque d'AVC augmente avec l'âge», explique Nukta. «À l'âge de 60 ans, le risque d'AVC pour une personne atteinte de fibrillation auriculaire est d'environ 1 à 2% par année et de 80% à l'âge de 80 ans.» Diabète
- Le diabète est un fort facteur de risque de développer une fibrillation auriculaire ainsi qu'un risque d'accident vasculaire cérébral. Des études montrent que si vous souffrez de diabète, vous êtes 40% plus susceptible d'avoir une fibrillation auriculaire. AVC antérieur
- Si vous avez des antécédents d'AVC, vos chances d'avoir un autre AVC sont beaucoup plus élevées. Tous les autres facteurs de risque comptent pour un point chacun sur le score CHADS2. Si vous avez des antécédents d'accident vasculaire cérébral, vous ajoutez deux points. Deux autres facteurs de risque d'AVC et de fibrillation auriculaire - qui ne font pas partie du système de notation CHADS2 - sont les femmes et les vaisseaux sanguins. Bien que les hommes aient tendance à avoir une fibrillation auriculaire plus fréquemment que les femmes, certaines études montrent que les femmes ont un risque plus élevé d'AVC avec fibrillation auriculaire que les hommes. Les maladies des vaisseaux sanguins qui peuvent ajouter à votre risque comprennent la maladie coronarienne, la maladie vasculaire périphérique et la valvulopathie.
Les médecins utilisent le système de notation du risque d'AVC CHADS2 pour déterminer quel type de traitement vous convient le mieux. C'est parce que les études montrent que, si votre score est un ou moins, vous avez moins de 3 pour cent de risque annuel d'AVC, mais si votre score est de quatre ou plus, votre risque est supérieur à 8 pour cent par an.Traitement par fibrillation auriculaire pour prévenir les AVC
Les anticoagulants, également appelés anticoagulants, sont les traitements de fibrillation auriculaire utilisés pour réduire le risque d'AVC. «Une fois que vous prenez des anticoagulants, votre risque d'AVC diminue d'environ 50%», explique Nukta.
Voici comment le système de notation influe sur votre plan de traitement:
Aucun point.
- Un seul point. Vous risquez d'être intermédiaire, et vous pourriez avoir le choix entre l'aspirine et un anticoagulant plus fort tel que la warfarine (Coumadin).
- Deux points ou plus. Vous aurez probablement besoin de prendre Coumadin ou l'anticoagulant dabigatran plus récent (Pradaxa).
- Connaître vos facteurs de risque d'AVC est une partie importante de la gestion de la fibrillation auriculaire. Travaillez avec votre médecin pour identifier ces facteurs de risque. Ensemble, vous pouvez trouver le meilleur plan de traitement pour aider à réduire votre risque d'AVC. Pour des nouvelles et des faits sur les AVC, suivez-nous sur Twitter à @HeartDiseases
