JEUDI 17 JANVIER 2013 (HealthDay Nouvelles) - Selon un nouveau rapport, les pénuries de médicaments antituberculeux clés représentent un réel danger pour les patients aux États-Unis.
Les pénuries font Il est encore plus difficile de traiter ce qu'on appelle des formes multi-résistantes de la maladie respiratoire infectieuse, ont déclaré les chercheurs. Ces patients ont souvent besoin de médicaments de «deuxième ligne» lorsque le médicament de choix échoue.
Par exemple, le nouveau rapport cite le cas d'un père et de son enfant qui avaient contracté la tuberculose en 2011. "Malgré les efforts intenses du personnel de santé publique pour obtenir les deux médicaments nécessaires, l'initiation du traitement a été retardée de huit jours pour les deux patients, prolongeant ainsi la période infectieuse du père et augmentant ainsi le risque de transmission à la communauté". dirigé par Barbara Seaworth du Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas.
Les choses étaient encore pires pour le bébé, qui avait également contracté une forme de méningite et «était placé dans une situation particulièrement dangereuse».
«La méningite tuberculeuse chez les jeunes enfants est une urgence médicale, et les retards de traitement entraînent de plus mauvais résultats, comme une atteinte sévère [mentale], l'épilepsie et la mort», selon le rapport publié dans le numéro du > Morbidity and Mortality Weekly Report , un journal des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Dans ce cas, le père et le bébé se sont complètement rétablis, mais tous les cas de pénurie de médicaments peuvent s'avérer si bien , th
Dans la nouvelle étude, la National Tuberculosis Controllers Association a enquêté sur les programmes antituberculeux aux États-Unis et a constaté que 81% de ceux qui ont déclaré avoir des patients atteints de tuberculose multirésistante ont également déclaré avoir des problèmes pour obtenir les médicaments nécessaires.
Selon le rapport, tous les programmes qui ont signalé des difficultés à obtenir des médicaments pour traiter la tuberculose multirésistante ont classé les pénuries de médicaments dans l'ensemble du pays comme l'une des raisons des difficultés.
, les experts ont noté que depuis septembre 2011, l'approvisionnement en médicaments antituberculeux de seconde intention était «précaire».
«La kanamycine n'est plus produite aux États-Unis, la streptomycine est indisponible par intermittence en raison de la demande internationale accrue et la capréomycine et l'amikacine ont été disponibles sur une base intermittente en seulement petites quantités en raison des problèmes de fabrication et du manque de matières premières », selon l'éditorial.
D'autres causes ont été les retards de livraison (notés dans 71% des cas), le manque de ressources (62%) et le processus compliqué d'obtention de certains médicaments (48%).
En raison des difficultés à obtenir des médicaments 58% ont signalé des retards dans le traitement des patients, 32% ont indiqué qu'il y avait des défaillances ou des interruptions dans le traitement des patients et 32% ont déclaré qu'ils étaient obligés d'utiliser un traitement inadéquat - et potentiellement moins efficace -
Selon l'éditorial, la pénurie perturbe le flux des soins, ce qui entraîne «un rationnement, une augmentation du coût des médicaments et une utilisation inefficace du temps du personnel». Ils augmentent également le risque d'erreurs de médication parce que les schémas thérapeutiques doivent être ajustés, ce qui entraîne une confusion quant aux calendriers d'administration des médicaments, aux effets secondaires et aux interactions médicament-médicament. en cours pour aider à soulager la situation. En mars 2011, le Conseil consultatif fédéral pour l'élimination de la tuberculose a créé un groupe de travail pour remédier aux pénuries de médicaments et, en octobre 2011, un décret présidentiel a ordonné à la Food and Drug Administration des États-Unis à travers le spectre des soins de santé.
"Un accès fiable et cohérent aux médicaments de seconde intention nécessitera la collaboration du CDC, de la FDA, des départements de santé nationaux et locaux, des associations nationales de professionnels de la santé et de l'industrie pharmaceutique", concluent les auteurs.
