La stéatose hépatique non alcoolique est un groupe de conditions dans lesquelles la graisse s'accumule dans le foie, entraînant une inflammation des cellules où elle est emmagasiné et faisant grossir le foie. Elle peut évoluer vers des affections plus graves, y compris la fibrose et la cirrhose du foie.
La maladie du foie gras est si fréquente qu'elle est présente chez la majorité des diabétiques de type 2, déclare Daniel Einhorn, MD, professeur de médecine à l'Université de Californie à San Diego et le directeur médical du Scripps Whittier Diabetes Institute. «Aucun d'entre nous n'y pensait il y a plus de 10 ans, puis tout à coup nous l'avons découvert et nous le voyons tout le temps».
Maladie du foie gras et diabète de type 2: le lien
Le diabète ne provoque pas de stéatose hépatique, mais les deux maladies ont tendance à se manifester chez les mêmes personnes parce que les mêmes conditions causent les deux problèmes. Les personnes atteintes de diabète souffrent également d'obésité et de résistance à l'insuline, et le foie gras en fait partie », explique le Dr Einhorn.
Einhorn affirme que la plupart des cas de stéatose hépatique ne causent aucun dommage. , puisque le diabète de type 2 et obesi Aux États-Unis, la stéatose hépatique est maintenant une cause majeure de maladie hépatique (fatale) en phase terminale nécessitant une greffe du foie, ainsi que l'abus d'alcool et l'hépatite.
Diagnostic de la maladie du foie gras
Foie gras la maladie n'a aucun symptôme. Les personnes qui sont traitées pour le diabète auront des tests d'enzymes hépatiques dans le cadre de leur travail sanguin de routine au cours des examens médicaux. Quatre-vingt-dix-neuf pour cent des cas de stéatose hépatique sont détectés par ce test, explique Einhorn. Dans certains cas, il sera prélevé lors de l'examen physique ou dans des études d'imagerie, comme une tomodensitométrie de l'abdomen ou une échographie du foie.
Einhorn dit que la stéatose hépatique n'est pas traitée comme une maladie distincte; par conséquent, les médecins ne fixent habituellement pas le diagnostic avec d'autres études, sauf si les enzymes hépatiques sont élevées de façon inattendue, comme chez une personne sans diabète ou obésité, ou si les niveaux sont très élevés et qu'il semble y avoir quelque chose d'autre.
Traitement des maladies du foie gras
Il n'y a pas de médicaments qui traitent les maladies du foie gras. Au lieu de cela, cette condition est traitée indirectement avec des changements de style de vie tels que perdre du poids, obtenir une meilleure forme physique, et contrôler la glycémie et les triglycérides - les graisses dans le sang qui peuvent contribuer à la stéatose hépatique. «Vous essayez d'obtenir le meilleur contrôle possible et espérez que le foie gras réagisse à ce contrôle», explique Einhorn.
Les médicaments contre le diabète connus sous le nom de «sensibilisateurs à l'insuline» ont un effet sur la réduction des graisses dans le foie. ceux-ci comprennent des thiazolidinediones ou des glitazones tels que la pioglitazone (Actos) et la rosiglitazone (Avandia), qui sont utilisés pour traiter la résistance à l'insuline. Il est logique de les utiliser si la résistance à l'insuline fait partie du foie gras, explique Einhorn, mais ils ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter la stéatose hépatique. et la stéatose hépatique semblent aller de pair. Mais il n'est pas certain que si vous souffrez de diabète de type 2, vous développerez automatiquement une stéatose hépatique. Puisque l'obésité, la résistance à l'insuline et les taux élevés de triglycérides dans le sang augmentent le risque de stéatose hépatique, traiter ces autres affections peut empêcher son développement.
Maintenir un poids santé ou perdre du poids si vous souffrez d'embonpoint ou d'obésité; faire de l'exercice régulièrement; et le contrôle de votre glycémie et de vos taux de triglycérides contribuera grandement à vous protéger contre la stéatose hépatique.
