Le diagnostic de pneumonie d'Hillary Clinton à la suite d'un incident survenu lors d'un événement commémoratif le 11 septembre est conforme aux symptômes de Clinton, selon des experts.
"Son cours et les symptômes associés … sont vraiment compatibles avec la façon dont elle a regardé la vidéo l'autre jour", a déclaré Jonathan Parsons, MD, professeur de médecine interne à la division de la médecine pulmonaire et critique à l'Ohio State University, à Columbus , a déclaré MedPage Today lors d'une interview téléphonique. «Absolument … si elle était déshydratée ou si sa tension artérielle était basse ou si elle était étourdie - tous les symptômes pouvant être associés à une pneumonie importante - cela pourrait certainement être associé à cela.»
Clinton a quitté l'événement dimanche après environ 90 minutes, se plaignant de se sentir surchauffé, selon les rapports des médias. La vidéo a montré qu'elle trébuchait et semblait fléchir aux genoux alors qu'elle était aidée dans sa voiture. Après avoir été emmenée chez sa fille Chelsea, Clinton a émergé un peu plus tard et semblait se sentir beaucoup mieux. L'incident est survenu quelques jours après que Clinton ait eu un rassemblement de la Fête du travail à Cleveland, que la campagne a attribué aux allergies. Dimanche, le médecin de Clinton a publié une déclaration disant que Clinton avait été diagnostiqué avec une pneumonie et était sous antibiotiques.
"Les patients peuvent se déshydrater comme elle l'a fait, et la pneumonie, même si elle est plus douce », a déclaré William Schaffner, MD, professeur et président de la médecine préventive à l'Université Vanderbilt de Nashville et ancien secrétaire de l'Infectious Diseases Society of America. "Je suis très heureuse qu'elle prenne un jour ou deux", a-t-il ajouté, notant qu'il parlait d'un point de vue médical et non politique.
Schaffner a dit qu'il n'était pas surpris que Clinton ait été diagnostiqué avec une pneumonie . "Il semble probable que c'était une infection virale qu'elle a contractée, et avec le temps cette infection a été compliquée par une pneumonie, c'est un cours commun des événements.Elle est face à des milliers de personnes dans leur zone de respiration - 3-6 pieds - et c'est une circonstance idéale pour attraper l'infection virale de quelqu'un … La pneumonie bactérienne peut être une complication de cela. "
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Incertitude sur le diagnostic de Clinton - avec sa toux "Les symptômes peuvent être très vagues au début - se sentir congestionnés, se sentir fatigués, avec une perte potentielle d'appétit et peut-être une toux", a dit Christian. Merlo, MD, professeur agrégé de médecine à l'Université Johns Hopkins, à Baltimore. "Et certains de ces symptômes sont similaires à ceux des allergies, mais si vous êtes vraiment essoufflé, si vous ne toussez pas mais que vous ressentez un flegme, cela suggère quelque chose d'un peu plus que des allergies."
«Parfois, ces choses se font graduellement et il est difficile de poser un diagnostic dès le départ, et au fur et à mesure que les choses progressent, il devient plus évident de savoir ce qui se passe», a déclaré M. Parsons. "Donc je ne suis pas surpris qu'il n'y ait pas eu de diagnostic définitif quand cela a commencé."
"Il existe des signes classiques de tout processus ou maladie, mais il faut garder à l'esprit que seule une minorité de patients Ephraim Tsalik, MD, Ph.D., professeur adjoint de maladies infectieuses à l'Université Duke, à Durham, Caroline du Nord «La toux est certainement l'un des signes de la pneumonie, mais d'autres choses communes sont la fièvre, parfois une douleur thoracique d'une inflammation pulmonaire. cela n'a pas besoin d'être présent - les gens se sentent généralement minables, ils ont perdu l'appétit et ils n'ont plus de force. »
Le cours de la pneumonie peut varier considérablement, de «très très doux, où quelqu'un ne doit pas aller à l'hôpital où un traitement en ambulatoire, à très grave, où se retrouver à l'hôpital dans l'unité de soins intensifs avec un tube de respiration et la ventilation mécanique, donc le spectre est très large », a déclaré Merlo. Mais il y a un accord général que les patients récupèrent plus rapidement de la forme bactérienne de la pneumonie que la forme virale.
Avec la pneumonie bactérienne, «les symptômes significatifs s'améliorent en quelques jours avec un traitement antibiotique approprié», a déclaré Parsons. "Avec une pneumonie virale, elle guérit généralement en 10-14 jours et les patients se sentent mieux en 5-7 jours, donc avec le repos et un traitement approprié elle devrait guérir dans une semaine."
Un problème avec le traitement de la pneumonie est pas moyen de dire si c'est viral ou bactérien, a noté Tsalik. "Dans la majorité des cas, ils n'ont aucune idée du fait que tous les tests sont disponibles", a-t-il dit, ajoutant que la plupart des tests ont des limites. «Dans la majorité des cas, il s'agit d'une bactérie» et la plupart des médecins prescrivent un antibiotique simplement pour être prudents.
Bien sûr, il y a des choses à surveiller, à savoir que les choses empirent: persistante toux, une toux qui produit des expectorations jaunes ou vertes, des expectorations striées de sang, des douleurs thoraciques et un essoufflement, a déclaré Schaffner. "Et de toute évidence fièvre croissante, fièvre persistante, frissons, tout cela suggère qu'il n'est pas traité de façon optimale et nécessite une évaluation diagnostique."
Le diagnostic de Clinton est aussi un bon rappel pour les personnes de 65 ans et plus m'a dit. «J'espère que les deux candidats [principaux partis], qui ont tous les deux 65 ans et plus, sont vaccinés de façon appropriée, et c'est l'occasion de faire savoir que les personnes âgées de 65 ans et plus devraient recevoir le vaccin. >
