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- «Tous les facteurs de risque sont sur un continuum», a déclaré le Dr Kramer, en soulignant les niveaux de cholestérol et de tension artérielle. «Pourquoi le poids serait-il différent?» Sa recherche suggère que si vous êtes en surpoids, alors qu'il vaut mieux ne pas avoir de maladie métabolique, l'absence de problèmes métaboliques n'indique pas que le poids supplémentaire n'est pas un problème.
- Dans un commentaire accompagnant l'étude, James Hill, PhD, directeur exécutif du Centre de santé et de bien-être Anschutz à l'Université du Colorado, et son collègue, Holly Wyatt, MD, ont écrit que l'étude soutient l'idée que «l'obésité affecte presque tous les aspects de la fonction humaine et de la physiologie. "
- L'auteur principal de l'étude, Goodarz Danaei, Ph.D., professeur de santé mondiale à la Harvard School of Public Health, a déclaré qu'il n'était pas entièrement d'accord avec la conclusion des chercheurs du Mont Sinaï selon laquelle il n'est pas possible d'être gros. L'étude la plus récente du Dr Danaei a révélé qu'une grande partie du risque peut être atténuée en abaissant le taux de cholestérol, la tension artérielle et la glycémie. Il pense que le reste du risque est dû à l'inflammation et travaille actuellement pour voir comment cela peut être réduit.
LUNDI, 2 déc. 2013 - La possibilité qu'un léger excès de poids puisse augmenter sa durée de vie - ce que l'on appelle le paradoxe de l'obésité - est un risque accru de cholestérol et de pression artérielle. saisi les titres cette année, ainsi que l'attention des deux tiers des Américains qui sont en surpoids ou obèses. Mais une étude aujourd'hui suggère le contraire, montrant que même si les individus en surpoids ou obèses sont métaboliquement en bonne santé, le poids supplémentaire les expose encore plus à plusieurs conditions.
La recherche réfute le fait que Selon l'auteur de l'étude principale, Caroline Kramer, MD, Ph.D., boursière postdoctorale à l'Institut de recherche Lunenfeld-Tanenbaum de l'hôpital Mount Sinai de Toronto, Canada, publié dans les Annals of Internal Medicine.
Chercheurs du Mount Sinai Hospital de Toronto a systématiquement examiné huit études qui avaient suivi plus de 61 000 participants. Les études comprenaient des informations sur l'indice de masse corporelle (IMC) des participants, les causes de leur mortalité et les événements cardiovasculaires. Les études ont également suivi la santé métabolique, ou la capacité du corps à contrôler les processus biochimiques clés, y compris les niveaux de cholestérol, la pression artérielle et la glycémie. Après avoir classé les participants en poids normal, en surpoids ou obèses selon l'IMC, et en bonne santé ou malsaine selon leur statut métabolique, ils ont conclu que bien que les personnes obèses puissent avoir un état métabolique sain, elles courent un plus grand risque de problèmes de santé. > Le mythe de la «corpulence»
«Tous les facteurs de risque sont sur un continuum», a déclaré le Dr Kramer, en soulignant les niveaux de cholestérol et de tension artérielle. «Pourquoi le poids serait-il différent?» Sa recherche suggère que si vous êtes en surpoids, alors qu'il vaut mieux ne pas avoir de maladie métabolique, l'absence de problèmes métaboliques n'indique pas que le poids supplémentaire n'est pas un problème.
La pression artérielle, l'hypercholestérolémie et l'hyperglycémie (liés au diabète) sont des problèmes largement associés au fait de porter trop de poids, l'obésité expose également les individus à un risque accru de cancer, de problèmes articulaires, d'apnée du sommeil et de problèmes de reproduction. Un corps en surpoids sécrète également plus d'hormones et a plus d'inflammation, ce qui augmente encore le risque de diverses maladies.
Les résultats de l'analyse aident à éclaircir certaines des recherches récentes suggérant qu'il est possible d'être en surpoids sain, dit David Katz, MD , MPH, FACPM, FACP, directeur du Centre de recherche sur la prévention de l'Université de Yale et rédacteur en chef de la revue Childhood Obesity. Dr Katz a noté que l'étude a également montré que très peu de gens tombent même dans la catégorie «gros et en forme», ce qui signifie qu'ils sont en surpoids mais métaboliquement en bonne santé. La durée de 10 ans de l'étude a également permis à ces chercheurs de voir comment le surpoids affectait les personnes à long terme.
Les médecins doivent considérer le poids et la santé métabolique comme des facteurs de risque indépendants, a déclaré Katz, notant qu'il est également possible mince et métaboliquement malsain. «Une fois que le poids est pris en compte, votre santé métabolique compte … et une fois que nous prenons en compte les facteurs métaboliques, le poids compte toujours», explique-t-il.
L'obésité contribue à un risque élevé de maladies chroniques qui a récemment terminé un livre sur la maladie, notant que si les gens ne fument pas, mangent bien, s'exercent régulièrement et conservent un poids santé, 80% de toutes les maladies chroniques pourraient être éliminées.
Ce que cela signifie pour être en santé
Dans un commentaire accompagnant l'étude, James Hill, PhD, directeur exécutif du Centre de santé et de bien-être Anschutz à l'Université du Colorado, et son collègue, Holly Wyatt, MD, ont écrit que l'étude soutient l'idée que «l'obésité affecte presque tous les aspects de la fonction humaine et de la physiologie. "
Pour cette raison, l'étude soutient l'idée que l'assurance devrait couvrir le traitement pour la prévention de l'obésité et pour les programmes de perte de poids. Actuellement, les médecins pensent qu'ils devraient donner la priorité au traitement pour les personnes qui courent le plus grand risque de contracter d'autres maladies, selon le Dr Hill, ce qui signifie que les personnes obèses sont également métaboliquement insalubres.
"Cette étude suggère que vous ne pouvez pas le séparer De cette façon, il n'y a pas d'obésité saine », a-t-il dit. Les médecins et les patients doivent travailler ensemble pour atteindre les objectifs de perte de poids pour réduire ce risque, dit-il.
Certaines personnes peuvent être motivées à commencer à faire de l'exercice et à mieux manger pour réduire les facteurs métaboliques, tels que l'hypercholestérolémie. motivés à perdre du poids pour qu'ils se sentent mieux. Alors que les soins de santé remboursent souvent les personnes qui travaillent à réduire le risque d'une maladie donnée (comme la baisse du cholestérol), elles devraient également soutenir les personnes qui essaient simplement de perdre du poids, a ajouté Katz. Les conséquences orthopédiques qui découlent du surpoids ne sont pas considérées comme une maladie, mais c'est toujours «une raison parfaite pour laquelle les gens veulent perdre», a-t-il dit.
Et si vous ne pouviez pas laisser tomber les kilos en trop? > Bien sûr, pour beaucoup de gens, perdre du poids est une lutte qui semble être une victoire impossible, et pour ces personnes, une autre étude récente suggère qu'il existe encore des moyens d'être en aussi bonne santé que possible. Selon une étude récente de l'École de santé publique de Harvard, si les gens contrôlent leurs facteurs métaboliques, ils peuvent réduire de moitié leur risque de maladie coronarienne et réduire de 75% le risque d'AVC, selon un article publié dans le Lancet.
L'auteur principal de l'étude, Goodarz Danaei, Ph.D., professeur de santé mondiale à la Harvard School of Public Health, a déclaré qu'il n'était pas entièrement d'accord avec la conclusion des chercheurs du Mont Sinaï selon laquelle il n'est pas possible d'être gros. L'étude la plus récente du Dr Danaei a révélé qu'une grande partie du risque peut être atténuée en abaissant le taux de cholestérol, la tension artérielle et la glycémie. Il pense que le reste du risque est dû à l'inflammation et travaille actuellement pour voir comment cela peut être réduit.
La première recommandation de Danaei pour réduire la tension artérielle, le cholestérol ou la glycémie était de faire de l'exercice et de manger meilleur. Cela remonte dans le paradoxe de la graisse, parce que la plupart des actions qu'une personne prendrait pour réduire son risque métabolique entraînerait également la perte de poids de la personne.
«En général, les choses que les gens font pour être en forme les rendent moins gras. vice versa ", a déclaré Katz. Ainsi, être «gros et en forme» est principalement une étape transitoire alors que les gens travaillent pour être en meilleure santé.
«Si vous pouvez ou pensez pouvoir réduire le poids ou le gain de poids, c'est le meilleur choix». Mais pour ceux qui sont déjà en surpoids et ne peuvent pas suivre un régime ou un plan d'exercice, prendre des statines pour abaisser le cholestérol et des médicaments pour abaisser la tension artérielle pourrait réduire considérablement certains risques pour la santé. "Ce que nous disons, c'est que le verre est à moitié plein", at-il dit.
