Gérer la colite ulcéreuse et le diabète |

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Anonim

Le test de glycémie est une partie importante du traitement du diabète et les médicaments sont une forme courante de traitement de la colite ulcéreuse.Thinkstock; iStock.com

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Les traitements du diabète et de la colite ulcéreuse peuvent parfois être incompatibles.

Si vous souffrez de diabète et prenez des stéroïdes contre la colite, l'insuline aidera à contrôler l'hyperglycémie.

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Vivre avec deux maladies chroniques comme le diabète et la colite ulcéreuse, un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), n'est pas facile. Ils nécessitent chacun des traitements qui peuvent parfois être contradictoires.

C'est pourquoi il est essentiel de trouver des stratégies pour gérer ces deux conditions.

Avec le diabète de type 1 ou de type 2, votre taux de glycémie est élevé incapacité de produire ou d'utiliser correctement l'hormone insuline. La colite ulcéreuse provient d'une inflammation des cellules qui tapissent le gros intestin et / ou le rectum.

Mais les médicaments comme les stéroïdes utilisés pour traiter les symptômes de la colite ulcéreuse comme la diarrhée, les maux d'estomac et l'inflammation peuvent augmenter la glycémie. Selon une étude publiée en juillet 2015 dans le

World Journal of Diabetes , les stéroïdes peuvent également causer le diabète chez les personnes qui ne sont pas sujettes à l'hyperglycémie. Si vous êtes diabétique et prendre des stéroïdes pour la colite ulcéreuse, la combinaison peut finalement augmenter votre risque de complications plus graves, telles que les maladies cardiaques, les lésions nerveuses et la perte de vision.

Lorsque vous prenez des stéroïdes pour des symptômes de colite ulcéreuse , directeur de la nutrition à l'American Diabetes Association, recommande d'utiliser l'insuline pour contrôler votre glycémie.

«Travaillez avec un endocrinologue pour déterminer la quantité d'insuline nécessaire et surveiller de près votre taux de sucre dans le sang» elle s ays. «Une fois que vous aurez maîtrisé la poussée, votre médecin diminuera probablement l'insuline, tout comme votre gastro-entérologue diminuera les stéroïdes.»

Selon votre situation, l'endocrinologue ou votre fournisseur de soins primaires peut utiliser des médicaments par voie orale.

Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, les médicaments contre le diabète, comme la metformine, peuvent parfois provoquer des effets secondaires désagréables, tels que plus de selles, diarrhée, nausées, et la douleur abdominale - symptômes semblables à la colite ulcéreuse.

De plus, manger un régime riche en fibres, souvent recommandé pour les personnes atteintes de diabète, peut déclencher des poussées de colite.

Lorsque cela se produit, Dr Uelmen suggère de se concentrer sur la flambée d'abord

«La colite ulcéreuse est plus importante à traiter que le diabète parce que les symptômes sont dans une phase temporaire», dit-elle. «Une fois que vous êtes capable de calmer la poussée, vous pouvez revenir à manger plus de fibres.»

Mais assurez-vous de suivre les recommandations de votre médecin concernant l'affection à traiter en premier.

Les deux conditions peuvent s'influencer Au niveau cellulaire

Le fait qu'une condition vous rende plus enclin à obtenir l'autre reste encore flou. Mais il existe des preuves suggérant que le diabète de type 1 et la colite ulcéreuse partagent des caractéristiques génétiques similaires. Une étude d'avril 2014 publiée dans le

World Journal of Gastroenterology

a montré que dans les deux maladies, les facteurs génétiques et environnementaux contribuent à la fonction immunitaire incontrôlée - lorsque le système immunitaire attaque par erreur ce qu'il pense être des cellules «envahissantes» étrangères et initie une réponse inflammatoire pour protéger le corps. Ce mécanisme affecte finalement la façon dont le corps produit l'insuline (en attaquant les cellules bêta). pancréas qui produisent de l'insuline), ou protège la muqueuse de l'intestin. Les chercheurs ont également constaté que les deux maladies partageaient des complications similaires, notamment les lésions nerveuses, la thrombose veineuse, qui survient lorsqu'un caillot sanguin se forme profondément dans la veine, et la perte osseuse.

«Les recherches de ces 10 dernières années ont transformé les connaissances génétiques », A déclaré Hakon Hakonarson, MD, Ph.D., directeur du Centre de génomique appliquée de l'Hôpital pour enfants de Philadelphie.

« L'objectif est maintenant de développer de nouvelles thérapies axées sur les causes génétiques sous-jacentes et les mutations spécifiques chez certains individus. Selon Hakonarson, «nous n'avons donc pas besoin d'utiliser des thérapies comme les stéroïdes [pour la colite], qui ne traitent que les symptômes.»

Mais il est probable que de tels traitements ne se feront pas attendre.

Stratégies de gestion Deux conditions

En attendant, prendre des médicaments prescrits et éviter certains aliments qui aggravent les symptômes de la colite ulcéreuse sont les meilleurs moyens d'action, disent les experts. Voici d'autres façons de traiter et de gérer le diabète et la colite:

Mangez des repas plus petits

Limitez votre consommation d'aliments avec des fibres solubles et évitez les aliments gras ou frits.

  • Travaillez avec votre médecin pour trouver des médicaments autres que les stéroïdes qui n'affecteront pas votre taux de sucre dans le sang. Les exemples incluent la sulfasalazine ou immunosuppresseurs comme Prograf (tacrolimus), ou Imuran (azathioprine), ou des produits biologiques tels que Remicade (infliximab) ou Humira (adalimumab).
  • Si vous avez le diabète de type 2, envisager des médicaments oraux qui stimulent la libération d'insuline ou augmentent l'action de l'insuline, comme les sulfonylurées comme le glipizide ou les agonistes du GLP-1 comme Byetta, qui ont tous les moins d'effets secondaires. La metformine est également efficace et couramment utilisée. Il s'agit d'une version à diffusion étendue qui peut réduire le risque d'effets secondaires.
  • Obtenez de l'aide. «Travailler avec une équipe, avec un diététicien, qui peut vous aider à traiter toutes les complications qui peuvent survenir», dit Uelman.
  • Maintenir le contrôle de la glycémie, car cela réduit la fréquence et la gravité des complications. Il se peut que vous ayez besoin d'auto-injections d'insuline et d'un test de glycémie par le doigt.
  • Rapport supplémentaire de Linda Thrasybule
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