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Mise à l'épreuve du dépistage du cancer - Sanjay Gupta -

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Il n'est jamais trop tôt dépistage du cancer, non? Eh bien, ce n'est peut-être pas toujours le cas.

Pas de doute: un dépistage précoce peut être la clé pour détecter certains cancers lorsqu'ils sont encore curables. Mais une étude de Consumer Reports (oui, que Consumer Reports) suggère que toutes les projections ne se ressemblent pas, et que certaines peuvent même faire plus de mal que de bien.

Consumer Reports met les produits à l'épreuve depuis 1936. Mais un système d'évaluation utilisé pour examiner les sièges d'auto et les aspirateurs peut-il aussi être appliqué au dépistage du cancer? Cela peut sembler étrange, mais les conclusions du groupe de surveillance soulèvent des questions importantes pour les patients et les médecins.

La semaine dernière, Consumer Reports a également publié son dernier rapport de sécurité hospitalière, classant plus de 2.000 hôpitaux dans tout le pays. L'évaluation des tests de dépistage relève généralement du US Preventive Services Task Force (USPSTF), un groupe indépendant d'experts médicaux nommés par le gouvernement. L'USPSTF passe en revue la recherche scientifique et fait des recommandations aux médecins sur les avantages de nombreuses mesures préventives, y compris les tests de dépistage du cancer.

Ce que Consumer Reports a fait passer de médecin en patient en suivant les recommandations de l'USPSTF. le coût de la réalisation du test, la fréquence du cancer et si le test offrait d'autres avantages que le dépistage de ce cancer particulier.

Pour John Santa, MD, qui gère le Health Ratings Center de Consumer Reports, obtenir les données factuelles de l'USPSTF «traduites aux patients».

Consumer Reports comptait sur des experts médicaux, des patients et une enquête auprès de 10 000 lecteurs pour évaluer 11 dépistages courants du cancer. Les résultats pourraient vous surprendre - seulement trois des tests de dépistage ont été recommandés.

Les évaluations positives sont allées au dépistage du cancer du col de l'utérus, en particulier pour les femmes de 21 à 65 ans; dépistage du cancer du côlon chez les 50 à 75 ans et dépistage du cancer du sein chez les femmes de 50 à 74 ans.

«En matière de dépistage, la plupart des gens ne voient que les aspects positifs», Otis Brawley, MD. Société du cancer, a déclaré dans le rapport. "Ils ne sous-estiment pas seulement les négatifs, ils ne savent même pas qu'ils existent."

Bien sûr, les négatifs

existent . Les tests de dépistage présentent toutes sortes de risques potentiels, allant du fardeau financier et du stress émotionnel aux complications médicales. Avec une technologie de dépistage améliorée, il est plus probable de découvrir de petites tumeurs qui ne représentent en réalité aucune menace, selon Otis W. Brawley, chef médecin de l'American Cancer Society. «Ces tumeurs de« surdiagnostic »peuvent conduire à des traitements inutiles, à des complications inutiles et à des malaises inutiles - parfois même mortels - pour le patient», écrit Brawley dans un blog. Il est clair que les tests ne servent pas toujours une prescription pour une bonne santé. Mais c'est une erreur de qualifier un test de dépistage précoce de «bon» ou «mauvais». Pour vous, le défi consiste à comprendre l'équilibre entre le bénéfice et le risque.

Lorsque les avantages du dépistage dépassent largement les risques, vice versa, le choix peut être assez simple. Mais quand les avantages et les inconvénients sont plus étroitement équilibrés, le vrai test est dans la façon dont le patient et le médecin travaillent ensemble sur un plan de jeu qui a du sens.

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